脊髓内动静脉畸形显微手术切除与血管内栓塞的系统评价与meta分析
显微手术完全闭塞率显著高于血管内栓塞（80.13% vs 27.44%, p<0.01），但两组在症状改善、完全恢复、恶化、术后出血及死亡率方面无显著差异。血管内栓塞因创伤小，适用于复杂或高危病变，显微手术可作为补救治疗。
元医生整理 · 2026-10-09
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
MRI影像组学用于前列腺癌主动监测的系统综述
本研究按PRISMA 2020规范，系统检索四大数据库（2000年至2026年9月），纳入17项研究（12个独立队列，共2703例），评估MRI影像组学及AI模型预测主动监测（AS）患者转归的价值。结果显示，进展预测AUC为0.70至0.95，但进展终点定义存在5种不等价方式，无…
元医生整理 · 2026-10-07
多参数MRI评估肾脏肿块：改良透明细胞可能性评分与辅助MRI特征的诊断效能
本回顾性单中心研究纳入106例行mpMRI检查的肾脏肿块患者，评估ccLS、m-ccLS及辅助MRI特征对良恶性及透明细胞肾细胞癌（ccRCC）的鉴别价值。结果显示m-ccLS在良恶性鉴别中优于ccLS（总体AUC 0.770 vs 0.654），而两者对ccRCC识别效能相当…
元医生整理 · 2026-10-05
成人型轴索球样白质脑病伴色素胶质细胞的影像学特征
成人型轴索球样白质脑病伴色素胶质细胞（ALSP）是由CSF1R基因致病性变异引起的罕见进行性白质疾病。本文报告1例41岁女性患者，表现为进行性认知障碍、尿失禁、步态障碍，影像学显示额顶叶及脑室周围白质高信号、胼胝体萎缩和钙化、双侧放射冠持续性非血管性弥散受限。基因测序确认CSF1…
元医生整理 · 2026-09-24
MRI形态学特征与ADC值预测VI-RADS 3级膀胱癌肌层浸润
本研究纳入96例VI-RADS 3级膀胱尿路上皮癌患者（NMIBC 52例，MIBC 44例），评估肿瘤MRI形态学参数与ADC值对肌层浸润的预测价值。结果显示肿瘤ADCmin是预测肌层浸润的唯一独立指标（OR=0.361，95%CI: 0.21-0.62，p<0.001），以0…
元医生整理 · 2025-12-09
持续自动气囊压力监测与间歇手动监测预防儿童ICU呼吸机相关性肺炎的随机对照试验
本研究为单中心开放标签随机对照优效性试验，纳入241例需机械通气≥48小时的危重患儿，1:1随机分配至持续自动气囊压力监测（CACPM）组或间歇手动气囊压力监测（IMCPM）组，气囊目标压力统一维持在20–25 cmH2O。主要终点为插管后28天内VAP发生率（ITT人群）。IT…
元医生整理 · 2026-10-10
成人ICU撤除或拒绝启动生命支持治疗决策指南
本指南由法国麻醉与重症医学学会（SFAR）与法国物理医学与康复学会（SOFMER）联合制定，共20名专家参与共识委员会。采用GRADE方法学对文献进行系统评价和推荐意见分级，覆盖3个核心领域：LST决策制定流程、LST决策的实施方式、以及与家属的沟通关系、分歧与冲突处理。最终形成…
元医生整理 · 2026-10-10
HWWS综合症就是阴道斜隔综合症吗?
核心结论 是的，Herlyn-Werner-Wunderlich综合征（HWWS）即阴道斜隔综合征，两者是同一疾病的不同命名。该病的完整定义是：双子宫、双宫颈、阴道斜隔伴患侧肾缺如（或发育不良），是一种罕见的先天性泌尿生殖系统发育异常。HWWS更多用于学术文献，临床上也常直接称为…
元医生整理 · 2026-10-11
Herlyn-Werner-Wunderlich综合征及影像学表现
核心结论 Herlyn-Werner-Wunderlich综合征（HWWS）是罕见的女性生殖道畸形三联征：双子宫（或纵隔子宫）+ 阴道斜隔（或纵隔）伴一侧梗阻 同侧肾缺如。典型表现为青春期后月经初潮正常、进行性痛经与盆腔包块。高分辨率3D T2 MRI（1 mm层厚）是术前评估首…
元医生整理 · 2026-10-11
放射专业住院医师置信职业行为指标体系的构建与验证研究
放射专业住院医师置信职业行为指标体系的构建与验证研究
元医生整理 · 2026-10-11
减影碘图联合深度学习重建改善颞骨病变骨侵犯评估
结果显示，SIM-DLR显著降低噪声、提高病灶CNR，在整体图像质量、病灶检出信心、轮廓勾画及骨侵犯显示方面评分均优于常规增强HIR，尤其对高强化血供丰富病变效果更佳。
元医生整理 · 2026-10-09
实时CT/MR融合成像引导粗针穿刺活检提高头颈部病变诊断准确性
本回顾性研究纳入152例头颈部病变患者，比较CT/MR融合成像引导与常规CT引导粗针穿刺活检的诊断效能。融合成像引导在病例水平诊断准确率显著高于CT引导（98.8% vs 90.9%，p=0.04），在穿刺标本水平准确率（96.3% vs 73.2%，p<0.001）和敏感度（9…
元医生整理 · 2026-10-09
基于机器学习的非瓣膜性房颤左心耳血栓预测模型
本回顾性研究纳入325例非瓣膜性房颤患者，整合经食道超声心动图指标与临床参数，采用6种机器学习算法构建左心耳血栓预测模型。逻辑回归模型表现最佳，训练集AUC 0.958，测试集AUC 0.913。SHAP解释框架显示左心耳血流速度、房颤类型、左房内径、CHA₂DS₂-VASc评分…
元医生整理 · 2026-10-09
心脏代谢指数有哪些?
心脏代谢指数（Cardiac Metabolic Index，CMI）及相关指标 核心结论 心脏代谢指数是一组用于评估心脏代谢状态、心血管风险及心功能的复合参数，并非单一指标，而是依据临床场景和检查方式不同，涵盖多个维度的代谢性评估工具。影像科医师在心脏CT、心脏MRI及超声心动…
元医生整理 · 2026-10-10
基于颈动脉超声多模态AI模型预测2型糖尿病患者急性缺血性卒中风险
该多中心回顾性研究纳入480例2型糖尿病患者，开发了基于Swin Transformer的双尺度深度学习框架，整合颈动脉超声深度学习特征、影像组学特征及临床特征构建多模态模型。模型在内部队列AUC达0.952（95%CI: 0.910-0.984），外部队列AUC为0.939（9…
元医生整理 · 2026-10-09
不同胎儿减胎术方法的有效性系统评价与荟萃分析
心内注射氯化钾失败率最低为0.4%（95%CI 0.1-2.4%），脐带内注射氯化钾为3.2%（95%CI 1.2-8.2%），胎儿内注射地高辛为4.8%（95%CI 3.9-5.9%），羊膜腔内注射地高辛失败率最高为10.6%（95%CI 6.4-17.1%）。
元医生整理 · 2026-10-09
高分辨率3D T2加权MRI在Herlyn-Werner-Wunderlich综合征术前评估与分型中的诊断价值
本研究前瞻性纳入84例临床诊断HWWS患者，其中70例接受包含高分辨率3D T2序列（1 mm层厚）的盆腔MRI检查。结果显示3D T2序列在识别阴道隔瘘管方面显著优于常规T2 TSE序列（63.6% vs 0%，p=0.005），能更准确定位梗阻部位并识别交通。98.6%患者伴…
元医生整理 · 2026-10-09
基于相对标注与成对学习评估超声心动图旋转对位
本研究通过多专家排序标注心尖四腔观图像的旋转对位，比较传统逐点回归与成对学习模型。成对学习模型将两幅图像输入并预测其旋转评分差异，在三个独立专家测试集上成对一致性提升至84.29%，Spearman相关系数提升至85.43%，优于传统逐点回归模型，为评估连续性图像质量属性提供了稳…
元医生整理 · 2026-10-09
磁敏感加权成像瘤内磁敏感信号用于胶质瘤分级和分子分型的系统评价与荟萃分析
荟萃分析显示ITSS≥2对鉴别WHO III-IV级与II级胶质瘤的敏感度为0.85、特异度为0.93，提供最平衡的诊断效能。ITSS负荷增高与IDH野生型最一致相关。
元医生整理 · 2026-10-09
自发性颅内低压伴硬膜下积液患者联合脑膜中动脉与脑脊液-静脉瘘栓塞的安全性和有效性
本研究回顾性分析40例自发性颅内低压伴硬膜下积液患者，比较脑脊液-静脉瘘栓塞（CVFE）联合脑膜中动脉栓塞（MMAE）与单纯CVFE的疗效。联合栓塞组（18例）83%患者症状完全或显著改善，单纯CVFE组（22例）为86%，两组均无操作相关并发症，联合栓塞未增加并发症风险且可能同…
元医生整理 · 2026-10-09
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