英国多学会共识：左侧Impella支持患者的急救与复苏管理
本共识由英国多学会制定，针对使用左侧Impella微轴流泵支持的患者。Impella CP可经皮植入提供最高4.3 L/min流量，Impella 5.5需外科植入可提供最高5.5 L/min流量。共识旨在规范此类患者的急救和复苏管理流程。
元医生整理 · 2026-10-13
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影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
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急性心肌梗死合并癌症患者出血风险的观察性研究价值
癌症患者占急性心肌梗死(AMI)病例的5%。由于恶性肿瘤是多数AMI随机对照试验的排除标准，关于合并癌症的AMI患者最佳治疗策略存在不确定性。观察性研究在循证医学框架下对这类患者的出血风险评估具有重要价值。
元医生整理 · 2026-10-13
空气污染对心力衰竭的代谢组学影响
本文探讨了环境空气污染作为一种「不可见威胁」对心力衰竭的影响，特别是PM2.5等颗粒物的作用。文章从历史视角出发，对比了人类对不可见威胁的认知演变，强调通过代谢组学研究揭示空气污染对心血管健康的分子层面影响机制。
元医生整理 · 2026-10-13
射血分数保留心衰中显著V波独立于肺血管增加右室后负荷
显著V波患者左房心肌病变更重、肺动脉压力更高、右室功能更差，但舒张末期跨肺压力梯度无差异，提示V波后向传导独立于肺血管因素增加右室后负荷，未校正V波会高估肺血管疾病严重程度。
元医生整理 · 2026-10-11
HFrEF 基础治疗和急性失代偿
射血分数降低的心衰，能耐受就用四联：ARNI 或 ACEI/ARB、证据类 β 阻滞剂、MRA、SGLT2 抑制剂。急性发作先看是湿还是冷，再决定利尿、扩血管还是循环支持。
元医生整理 · 2026-10-13
非瓣膜性房颤抗凝：评分怎么用、药怎么选
先确认不是机械瓣或中重度二尖瓣狭窄。卒中风险用 CHA₂DS₂-VASc（国内）或 CHA₂DS₂-VA（ESC 2024）。出血评分只负责找出能改的危险因素。
元医生整理 · 2026-10-13
STEMI 再灌注：PCI 时间窗和溶栓退路
典型症状加 ST 抬高：优先直接 PCI。能做 PCI 的医院首次医疗接触到导丝 ≤90 分钟；需要转运时 ≤120 分钟。超过这个时间、且发病 12 小时内、没有禁忌，立即溶栓，溶栓后常规转运造影。
元医生整理 · 2026-10-13