MRI形态学特征及表观弥散系数预测VI-RADS 3膀胱癌肌层浸润
该研究探讨MRI形态学特征与表观弥散系数（ADC）对VI-RADS 3膀胱癌肌层浸润的预测价值。研究对象为VI-RADS 3膀胱癌，采用MRI形态学测量与ADC分析。结果表明，上述MRI指标可用于预测肌层浸润。
元医生整理 · 2026-10-13
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
全部主题复苏与重症 227脓毒症休克 43神经 122心血管 125内分泌与代谢 7胸部与呼吸 100腹部与消化 131泌尿与肾脏 54妇产与乳腺 80儿科 61创伤与骨肌 82头颈与浅表 38血管与介入 103中毒与代谢 35技术与安全 74
ICU急性胰腺炎患者早期血清阴离子间隙与谵妄发生风险的关联研究
目的 评估ICU急性胰腺炎（AP）患者入院首日血清阴离子间隙（AG）水平与ICU期间谵妄发生风险的非线性关联及其阈值效应。 方法 本回顾性研究基于重症监护医学信息数据库Ⅳ（MIMIC-Ⅳ），筛选2008年至2019年间首次入住ICU的成年AP患者。主要暴露变量为入ICU 24 h…
元医生整理 · 2026-10-13
剪切波弹性成像评估糖尿病周围神经病变中胫神经及下肢神经-肌肉-肌腱复合体弹性改变
本研究纳入65例糖尿病患者（22例合并周围神经病变、43例不合并）和35例健康对照，使用剪切波弹性成像评估胫神经、跟腱和腓肠肌内侧头的形态与弹性。结果显示胫神经剪切波速度从对照组到非神经病变糖尿病组再到神经病变组逐渐升高，右侧胫神经Emax（阈值3.87 m/s）诊断糖尿病周围神…
元医生整理 · 2026-10-10
前列腺间叶性肿瘤的影像表现及鉴别
本讲座系统介绍前列腺间叶性肿瘤的影像学表现特点及鉴别诊断要点。前列腺间叶性肿瘤临床少见，包括多种病理类型，影像表现多样。讲座重点讲解不同间叶性肿瘤的影像征象差异及诊断思路，为临床诊断提供参考。
元医生整理 · 2026-09-27
PSA密度速率在前列腺MR诊断中的应用价值
本研究纳入1174例接受前列腺MR检查的患者，评估PSA密度（PSAD）速率对临床显著性前列腺癌（csPCa）的预测价值。单因素分析显示PSAD速率与csPCa相关（0.023 vs 0.012 ng/mL/mL/年，p=.005），但多因素分析中无统计学意义（p=.13），将P…
元医生整理 · 2026-10-10
MRI影像组学用于前列腺癌主动监测的系统综述
本研究按PRISMA 2020规范，系统检索四大数据库（2000年至2026年9月），纳入17项研究（12个独立队列，共2703例），评估MRI影像组学及AI模型预测主动监测（AS）患者转归的价值。结果显示，进展预测AUC为0.70至0.95，但进展终点定义存在5种不等价方式，无…
元医生整理 · 2026-10-07
多参数MRI评估肾脏肿块：改良透明细胞可能性评分与辅助MRI特征的诊断效能
本回顾性单中心研究纳入106例行mpMRI检查的肾脏肿块患者，评估ccLS、m-ccLS及辅助MRI特征对良恶性及透明细胞肾细胞癌（ccRCC）的鉴别价值。结果显示m-ccLS在良恶性鉴别中优于ccLS（总体AUC 0.770 vs 0.654），而两者对ccRCC识别效能相当…
元医生整理 · 2026-10-05
MRI形态学特征与ADC值预测VI-RADS 3级膀胱癌肌层浸润
本研究纳入96例VI-RADS 3级膀胱尿路上皮癌患者（NMIBC 52例，MIBC 44例），评估肿瘤MRI形态学参数与ADC值对肌层浸润的预测价值。结果显示肿瘤ADCmin是预测肌层浸润的唯一独立指标（OR=0.361，95%CI: 0.21-0.62，p<0.001），以0…
元医生整理 · 2025-12-09
HWWS综合症就是阴道斜隔综合症吗?
核心结论 是的，Herlyn-Werner-Wunderlich综合征（HWWS）即阴道斜隔综合征，两者是同一疾病的不同命名。该病的完整定义是：双子宫、双宫颈、阴道斜隔伴患侧肾缺如（或发育不良），是一种罕见的先天性泌尿生殖系统发育异常。HWWS更多用于学术文献，临床上也常直接称为…
元医生整理 · 2026-10-11
高分辨率3D T2加权MRI在Herlyn-Werner-Wunderlich综合征术前评估与分型中的诊断价值
本研究前瞻性纳入84例临床诊断HWWS患者，其中70例接受包含高分辨率3D T2序列（1 mm层厚）的盆腔MRI检查。结果显示3D T2序列在识别阴道隔瘘管方面显著优于常规T2 TSE序列（63.6% vs 0%，p=0.005），能更准确定位梗阻部位并识别交通。98.6%患者伴…
元医生整理 · 2026-10-09
精索静脉曲张栓塞术中经肱静脉与经股静脉入路的比较：辐射剂量与技术成功率
本研究回顾性分析了241例患者的247例精索静脉曲张栓塞术，比较经肱静脉入路（145例）与经股静脉入路（102例）的差异。经倾向评分匹配后，经肱静脉入路的剂量面积乘积降低68%，透视时间缩短608秒，手术时间更短，技术成功率略高（95.1% vs 82.9%），并发症发生率无差异…
元医生整理 · 2026-10-08
UroVision AI软件用于儿童CAKUT磁共振尿路造影功能评估
UroVision在肾脏体积（r=0.99）、引流曲线（加权κ=0.86）及读者间/内重复性（ICC 0.87–1.00）方面均与ImageJ MRU高度吻合，且全3D分析可对23个肾脏中的16个边界性曲线进行重新分类，提示其可作为标准化、自动化的功能评估工具。
元医生整理 · 2026-10-08
虚拟磁共振弹性成像鉴别前列腺良、恶性病变：与体素不相干运动成像的对比及多参数联合诊断研究
本研究纳入80例前列腺病变患者（良性37例、恶性43例），对比虚拟MR弹性成像（vMRE）与体素不相干运动成像（IVIM）在前列腺良恶性鉴别中的价值。结果显示虚拟剪切模量μ单独诊断AUC为0.860，μ、真性扩散系数D和ADC联合诊断AUC达0.945（敏感度79.07%、特异度…
元医生整理 · 2026-10-09
基于多参数MRI生境分析构建异质性评分预测前列腺癌ISUP全分级的应用价值
回顾性纳入554例前列腺癌患者，通过聚类划分生境构建瘤内异质性（ITH）评分，结合临床资料建立多分类支持向量机融合模型预测ISUP 1-5级全分级。ITH评分与ISUP分级呈显著正相关（P<0.05），融合模型在外部测试集中微观平均AUC为0.659、宏观平均AUC为0.721…
元医生整理 · 2026-10-09
重症患者急性肾损伤肾脏替代治疗临床实践指南（2026版）
急性肾损伤（AKI）是重症患者常见并发症，发病率高、死亡率高，肾脏替代治疗（RRT）是重症AKI患者的关键生命支持技术。然而，关于RRT启动时机、治疗模式、抗凝策略及撤机时机等核心问题，临床上仍缺乏统一标准。基于此，中华医学会重症医学分会组织多学科专家，依据推荐分级的评价、制订与…
元医生整理 · 2026-05-27
LIBERATE-D：需要透析的急性肾损伤患者采用保守透析策略与肾功能恢复
LIBERATE-D研究评估了在接受间歇性血液透析（IHD）且预计出院后仍需门诊透析的临床稳定AKI-D成人患者中，保守透析策略（可能包括减少透析频率或提前停止透析）与常规透析策略的对比。研究目的是观察保守策略能否提高肾功能恢复率。根据标题和临床问题，研究针对的是预期需要长期透析…
元医生整理 · 2026-05-01
中国连续肾脏替代治疗处方液体应用临床实践指南（2026版）
随着重症救治技术的不断发展，连续肾脏替代治疗（CRRT）成为重症患者的重要生命支持手段。正确地选择和应用处方液体是CRRT的关键环节，有助于保证血液净化治疗的正常进行和疗效，并规避一些不良并发症。为进一步提升相关医护人员的重症血液净化水平，推进CRRT的标准化和规范化，改善接受C…
元医生整理 · 2026-04-17
重症监护室代谢性酸中毒碳酸氢钠治疗试验（SODa-BIC）
SODa-BIC试验由澳大利亚和新西兰重症医学学会临床试验组发起，发表于NEJM 2026年。研究对象为ICU内合并代谢性酸中毒（pH<7.30）且正在使用血管加压素的危重成人患者。干预措施为静脉输注碳酸氢钠，对照组未给予碳酸氢钠。主要终点为30天内主要不良肾脏事件（MAKE-3…
元医生整理 · 2026-06-29
急诊临时性血液透析导管置入技术
本期EMCrit节目由Scott Weingart讲授非隧道式血液透析导管置入的核心技能。内容涵盖导管选择、穿刺部位的解剖生理、预扩张确认技术及关键操作微技能。目标是帮助急诊与重症医生独立完成紧急透析导管置入，避免等待外院团队导致需要立即肾脏替代治疗或换血的危重患者遭受直接伤害。…
元医生整理 · 2026-09-21
前列腺MRI人工智能研究的批判性评估框架
本文针对前列腺MRI检测临床显著前列腺癌的AI研究，提出结构化批判性评估框架，涵盖预测能力边界、参考标准质量、队列设计、基准有效性、临床部署和AI术语等六个评估维度。分析表明许多研究报告的近乎完美性能源于可识别且可避免的研究设计缺陷（如谱偏倚、路径偏倚、不完善参考标准、混淆比较）…
元医生整理 · 2026-10-07
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