梅毒性直肠炎1例
梅毒性直肠炎1例
元医生整理 · 2026-10-08
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
全部主题复苏与重症 227脓毒症休克 43神经 122心血管 125内分泌与代谢 7胸部与呼吸 100腹部与消化 131泌尿与肾脏 54妇产与乳腺 80儿科 61创伤与骨肌 82头颈与浅表 38血管与介入 103中毒与代谢 35技术与安全 74
讲讲急性阑尾炎的超声与 CT 征象的要点和常见陷阱
核心结论 急性阑尾炎的影像诊断关键在于阑尾直径 6 mm 周围炎性改变。超声首选儿童和妊娠患者，加压不可压缩的盲端管状结构是核心征象；CT 更适合成人和复杂病例，能明确穿孔、脓肿和周围并发症。最易漏诊的陷阱是回肠末端炎、肠系膜淋巴结炎模拟阑尾炎，以及坏疽性阑尾炎超声血流消失、CT…
元医生整理 · 2026-10-08
[18F]-FDG与[68Ga]-FAPI PET/MRI评估结直肠癌淋巴结转移的诊断效能对比
本研究纳入51例结直肠癌患者，回顾性比较[18F]-FDG和[68Ga]-FAPI PET/MRI对淋巴结转移的诊断效能。结果显示PET/MRI评估N分期准确率达91.4%，在区域淋巴结水平的准确率、特异度和阳性预测值均显著优于单独MRI。[68Ga]-FAPI亚组分析显示特异度…
元医生整理 · 2026-10-07
阿米扬疝（疝囊内含阑尾）嵌顿病例报告
阿米扬疝指阑尾存在于腹股沟疝囊内，罕见且在急诊科表现为非特异性腹痛或腹股沟痛，易与常见右下腹痛与腹股沟包块病因混淆。本例为34岁女性既往有Nuck管囊肿切除史，因右下腹痛与腹股沟疼痛性包块就诊，CT与超声显示右侧腹股沟疝嵌顿、内含远端阑尾且有绞窄征象，行急诊腹腔镜阑尾切除+开放疝…
元医生整理 · 2026-08-29
肝门静脉积气作为糖尿病酮症酸中毒并发非闭塞性肠系膜缺血的早期征象
本文报告1例青年男性糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并非闭塞性肠系膜缺血（NOMI）、肝门静脉积气（HPVG）、脓毒性休克、乳酸酸中毒、急性肾衰竭、凝血功能障碍和横纹肌溶解的病例。该患者无机械性肠系膜血管闭塞，NOMI被认为继发于脓毒性休克和低血容量相关的肠系膜血管收缩。虽然NOMI…
元医生整理 · 2026-08-19
胃部床旁超声在预测上消化道出血患者胃内容物中的价值
本研究发表于Journal of Intensive Care Medicine（2026年10月），聚焦于ICU内上消化道出血（UGIB）患者插管前应用胃部床旁超声（POCUS）评估胃内容物的临床实用性。胃部POCUS已被临床医生用于插管诱导前评估胃内容物，在ICU场景中尤为重…
元医生整理 · 2026-10-08
肠系膜上动脉收缩期峰值流速变异可能预测脓毒症患者胃肠功能障碍：一项临床观察性研究
本研究旨在探讨肠系膜上动脉（SMA）收缩期峰值流速（PSV）变异在预测脓毒症患者胃肠功能障碍中的临床意义。,这是一项临床观察性研究。,原文仅提供研究背景和目的，未提供研究方法、样本量、具体结果、统计数据或结论。,无法从现有信息中获得对床旁实践有指导意义的具体数值、阈值或临床建议。
元医生整理 · 2026-10-08
急性胰腺炎：诊断、严重度与早期液体管理
三项满足两项诊断（典型腹痛、脂肪酶/淀粉酶 3 倍上限、影像特征）；修订亚特兰大分轻、中重、重度（持续器官衰竭 48 小时）；早期适度补液（WATERFALL：乳酸林格 1.5 mL/kg/h，低容量者先 10 mL/kg），避免激进补液；能耐受时 24–72 小时内经口/肠内营…
元医生整理 · 2026-10-07
急性上消化道出血：Glasgow-Blatchford 分流、限制性输血与内镜时机
GBS 0–1 分可门诊处理；限制性输血 Hb <70 g/L（目标 70–90），心血管病患者 <80 g/L；非静脉曲张出血大剂量 PPI，24 小时内内镜；怀疑静脉曲张出血立即用血管活性药（特利加压素/生长抑素/奥曲肽）+ 预防性头孢曲松 1 g/d，12 小时内内镜。
元医生整理 · 2026-10-07
胰腺导管腺癌常规CT报告中血管受累描述的完整性及其与切缘阳性切除的关系
本研究回顾性分析528例胰腺导管腺癌切除患者的术前CT报告，发现仅42.4%的报告完整描述了NCCN指南要求的5条关键血管。尽管常规报告中血管描述不完整，但CT报告的血管受累征象及由此推导的NCCN可切除性分级与切缘阳性（R1）切除仍显著相关，R1率随可切除、交界可切除、局部晚期…
元医生整理 · 2026-10-07
DECT、IVIM与DCE-MRI定量灌注参数鉴别肾透明细胞癌的头对头对照研究
结果显示DECT碘浓度（IC）诊断效能最高（AUC 0.79-0.83），排除良性肿瘤后AUC达0.96（95%CI 0.89-1.00），而IVIM参数无显著差异，多参数模型未能提升诊断效能。
元医生整理 · 2026-10-07
超Milan标准可切除肝癌的术前放射性栓塞、化疗栓塞与直接手术比较
该回顾性研究纳入226例超Milan标准可切除肝癌患者，分为直接手术组(n=127)、术前TACE组(n=52)和术前TARE组(n=47)，中位随访37.2个月。经IPTW校正后，术前TARE组与直接手术组总生存期、复发时间和无复发生存期均无显著差异，而术前TACE组总生存期(…
元医生整理 · 2026-10-07
胰腺实性假乳头状瘤与无功能神经内分泌肿瘤的MSCT鉴别诊断-Differential diagnosis of solid psuedopapillary tumor and non functional neuroendocrine tumor of pancreas with MSCT
回顾性分析16例胰腺实性假乳头状瘤（SPT）和16例无功能神经内分泌肿瘤（NF-NET）的CT表现。两种肿瘤在强化峰值时相上存在统计学差异（P＜0.05）：SPT强化峰值均在门脉期，而NF-NET强化峰值在动脉期（9例）或门脉期（7例）。远处转移倾向于NF-NET诊断，而位置、密…
元医生整理 · 2026-10-07
腹壁子宫内膜异位症的MRI表现-MRI features of abdominal wall endometriosis
本研究回顾性分析9例病理证实的腹壁子宫内膜异位症患者的MRI影像特征。病灶分为囊实混合型（6例）、实质型（2例）、囊肿型（1例），主要表现为T1WI等低或低信号、T2WI脂肪抑制序列等高或混杂信号，实质部分明显强化，增强后病变范围较平扫大且边界不清。出血、纤维化、钙化等混杂信号及…
元医生整理 · 2026-10-07
基于钆塞酸二钠增强MRI的可解释机器学习模型评估小肝癌（≤2 cm）
本多中心回顾性研究纳入296个肝脏病灶，开发并验证融合钆塞酸二钠MRI影像组学、定性MRI特征和临床数据的机器学习模型，用于鉴别小肝癌（≤2 cm）与良性病灶。融合模型在内部测试集AUC为0.913，外部验证集AUC为0.824，表现与资深放射科医师相当，优于初级医师。SHAP分…
元医生整理 · 2026-10-06
卵巢囊实性占位性病变的MRI诊断
本文综述了卵巢囊实性占位性病变的MRI表现。MRI对女性盆腔病变的定位及定性诊断具有重要价值。卵巢囊腺瘤/囊腺癌、卵泡膜细胞瘤、成熟性畸胎瘤、巧克力囊肿的MRI表现较具特征性，转移瘤表现类似于囊腺癌需谨慎鉴别，少见上皮源性或性索间质来源肿瘤需依赖病理确诊。
元医生整理 · 2026-10-07
阑尾黏液性肿瘤的CT和MRI诊断及良恶性鉴别-CT and MRI diagnosis and differential diagnosis of benignity and malignancy of appendiceal mucinous tumors
本研究回顾性分析67例经病理证实的阑尾黏液性肿瘤（黏液腺癌27例、黏液性囊腺瘤22例、低级别黏液性肿瘤18例）的CT和MRI表现。研究通过Logistic回归分析发现根蒂和囊壁的均匀度、光滑度及强化均匀性对良恶性鉴别有统计学意义（P<0.05）。三类肿瘤影像表现有一定特征性，但术…
元医生整理 · 2026-10-07
Gd-EOB-DTPA与Gd-DTPA增强MR对肝硬化患者肝血管和肝实质增强效果的自身对照研究-Comparative study of using Gd-EOB-DTPA and Gd-DTPA as MR contrast agent for hepatic parenchyma and vessles enhacement in the same patient with cirrhosis
对35例肝硬化患者分别使用Gd-EOB-DTPA和Gd-DTPA行增强MR扫描的自身对照研究。结果显示Gd-EOB-DTPA的肝动脉、门静脉及门脉期肝实质强化程度均明显低于Gd-DTPA（P<0.05），但两者的肝血管与肝实质相对对比度无显著差异。提示在肝硬化患者中使用Gd-EO…
元医生整理 · 2026-10-07
对比结肠充盈超声与增强CT预测结肠癌T分期效能
回顾性纳入152例术前接受结肠充盈超声(CFUS)和增强CT(CECT)的结肠癌患者，以术后病理为金标准比较两者T分期预测效能。CFUS肿瘤检出率100%高于CECT的92.76%，预测T4期敏感度88.00%显著高于CECT的64.00%(P<0.05)，对最大径<3.30 c…
元医生整理 · 2026-10-07
人工智能技术在肝移植术后并发症中的应用研究进展
人工智能技术在肝移植术后并发症中的应用研究进展
元医生整理 · 2026-10-07
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