年轻成人心血管-肾脏-代谢综合征与动脉损伤的研究
本研究发表于Circulation: Population Health and Outcomes，评估了年轻成人中心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征的患病情况及其与早期动脉损伤的关系。研究发现近80%的参与者处于CKM综合征1-3期。这些处于不同分期的年轻成人表现出更明显的早期…
元医生整理 · 2026-10-06
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
全部主题复苏与重症 122脓毒症休克 24神经 80心血管 87内分泌与代谢 4胸部与呼吸 60腹部与消化 100泌尿与肾脏 36妇产与乳腺 56儿科 34创伤与骨肌 47头颈与浅表 23血管与介入 90中毒与代谢 17技术与安全 50
STEMI患者冠脉循环中检出更多微塑料和纳米塑料
这项研究比较了不同冠脉状态患者冠脉循环中微塑料和纳米塑料的含量。研究发现，ST段抬高型心肌梗死患者冠脉循环中的微塑料和纳米塑料含量高于健康冠脉或慢性冠脉综合征患者。原文未详述具体样本量、检测方法、微塑料种类或浓度数值。该发现提示微塑料暴露可能与急性心肌梗死存在关联，但因果关系尚需…
元医生整理 · 2026-10-06
院前疑似ST段抬高型心肌梗死患者的最终诊断与结局
这是一项澳大利亚维多利亚州救护车STEMI质量倡议登记研究（2020年1月至2025年6月），纳入8077例院前疑似STEMI患者，其中7205例（89.2%）有出院诊断记录。最终确诊STEMI占60.1%（4330例），非ST段抬高型急性冠脉综合征或其他冠脉综合征占11.4%（…
元医生整理 · 2026-10-06
旁观者目击院外心脏骤停幸存者中自主循环恢复时间与长期预后的关系
本研究纳入2016-2023年丹麦心脏骤停登记中2583例旁观者目击OHCA且存活≥30天的成人患者（排除既往缺氧性脑损伤或入住养老院者），中位年龄65岁，中位时间-至-ROSC 14分钟。时间-至-ROSC延长与缺氧性脑损伤发生率增加相关（0-10分钟组0.3%，11-18分钟…
元医生整理 · 2026-10-06
心肺复苏期间心律动态变化对体外心肺复苏(ECPR)患者临床结局的影响：系统评价与荟萃分析
心律改善(从非可除颤转为可除颤节律)使神经功能良好存活率提高3.12倍(95% CI 1.26-7.74)。心律恶化(从可除颤转为非可除颤节律)使神经功能良好存活率降至0.41倍(95% CI 0.21-0.80)，其中转为心脏停搏者降至0.20倍(95% CI 0.09-0.4…
元医生整理 · 2026-10-06
三级医疗中心院外心脏骤停的院前预后评估：JAAM-OHCA登记研究中的R-EDByUS评分
本研究在JAAM-OHCA登记研究中纳入29,345例转运至三级医疗中心的推测心源性院外心脏骤停成年患者，其中3,305例到院时已恢复自主循环（ROSC），26,040例到院时仍在进行CPR。R-EDByUS评分采用基于ROSC状态的分层模型，仅使用院前变量预测1个月时不良神经预…
元医生整理 · 2026-10-06
从医保报销数据中推导和验证心源性休克的操作性定义
本研究基于韩国两个独立临床队列（单中心心脏ICU登记库10,156例，多中心RESCUE登记库1,247例）和全国医保数据库207,419例患者，推导并验证了基于医保报销数据识别心源性休克的算法。算法使用ICD-10编码R57.0或心脏病编码，联合反映血流动力学支持的治疗标准（机…
元医生整理 · 2026-10-05
医学视觉-语言模型对心电图急性冠脉闭塞识别能力的探索性评估
本研究在2026年1月30日至2月22日期间，用15份去标识化12导联心电图测试医学领域视觉-语言模型MedGemma 1.5对急性冠脉闭塞（ACO）的识别能力，包括14份标注为ACO或高风险闭塞表型和1份正常对照。结果显示MedGemma 1.5对8例（53%）判为低度关注、7…
元医生整理 · 2026-10-01
急诊胸痛加速诊断方案实施中的性别与社会性别因素：系统评价
本系统评价纳入211项急诊胸痛加速诊断方案(ADP)研究，评估生物性别(sex)与社会性别(gender)因素在研究中的报告情况。虽然95%的研究报告了参与者生物性别，但仅76%报告准确；社会性别报告率更低(37%)且92%报告不准确。不到20%的研究在分析或ADP应用中明确考虑…
元医生整理 · 2026-10-08
急救医疗服务转诊至虚拟急诊科的路径应用及其对不转运率和患者安全的影响
转诊至VVED的患者中位病例处理时间缩短23分钟，74%未被转运至医院，调整临床表现和病情严重程度后转诊VVED使不转运几率增加16倍（调整OR 15.97，95% CI 15.53-16.43）。VVED全面实施期与基线相比，不转运率呈阶梯式下降（IRR 0.96，95% CI…
元医生整理 · 2026-10-08
院前急救人员疑似ST段抬高型心肌梗死患者的最终诊断与预后
这是一项澳大利亚维多利亚州院前急救STEMI质量登记的回顾性队列研究，纳入2020年1月至2025年6月8077例急救人员疑似STEMI并有医院随访数据的患者，其中7205例（89.2%）有记录的出院诊断。在有记录诊断的患者中，4330例（60.1%）确诊STEMI，824例（1…
元医生整理 · 2026-10-08
CT肺血管修剪与肺气肿：COPD临床相关性与预后价值
本研究在两个COPD队列中评估CT肺血管修剪（定义为<5 mm²血管容积占总血管容积比值BV5/TBV降低）与肺气肿共存对预后的影响。BV5/TBV可能是识别血管表型、预测不良预后的CT生物标志物，尤其在重度肺气肿患者中。
元医生整理 · 2026-10-07
左室过度肌小梁化的不良重构与纤维化预测预后：多参数CMR风险评分
本国际多中心回顾性研究纳入589例左室过度肌小梁化患者，构建并验证了基于CMR的预测模型。研究发现预后主要由左室不良重构和纤维化决定，肌小梁指标仅提供轻度增量预测价值；在无高危影像特征时，该表型可能仅是良性形态变异。包含左室舒张末容积指数、整体纵向应变和LGE范围的模型C统计量在…
元医生整理 · 2026-10-05
深度学习重建用于低剂量冠状动脉CT血管成像
前瞻性纳入120例疑诊冠心病患者，分为A~D四组，采用不同管电压（120/100 kVp）与管电流设置，分别以FBP、60% Clear View+混合迭代及60% Clear Infinity深度学习（DL）三种算法重建。结果显示，各组内DL重建亚组主观评分及SNR、CNR均最…
元医生整理 · 2026-10-07
2025心脏MR研究进展:从技术创新到临床应用
本综述总结2025年心脏MR(CMR)在心血管疾病诊断、风险分层及临床管理中的研究进展。重点关注CMR新技术的发展及其临床转化应用，探讨不同技术在标准化阈值、跨平台一致性及真实世界应用中的优势与局限性。
元医生整理 · 2026-10-07
升主动脉蹼致全身多脏器栓塞一例
升主动脉蹼致全身多脏器栓塞一例
元医生整理 · 2026-10-06
多模态心血管影像在心脏结节病评估中的应用
心脏结节病（CS）是一种肉芽肿性疾病，可导致严重房室传导阻滞、室性心律失常、心力衰竭和心源性猝死。心脏磁共振（CMR）和正电子发射断层扫描（PET）可检测CS的心肌炎症和纤维化，已成为诊断、预后评估、治疗反应监测及免疫抑制和器械治疗决策的重要工具，并已纳入国际炎性心脏病指南。
元医生整理 · 2026-10-02
常规超声切面联合心底短轴切面、肺动脉分叉切面对常见胎儿先天性心脏病的诊断价值
本研究回顾性纳入176例疑似胎儿先天性心脏病孕妇，以产后诊断为金标准，比较常规超声切面联合心底短轴切面（SAVCB）及肺动脉分叉切面（PABP）的诊断效能。结果显示，常规切面+SAVCB+PABP联合筛查方案诊断效能最优，AUC为0.902、敏感度95.45%、特异度84.85%…
元医生整理 · 2026-10-06
四维自动左心房定量系列指标在高血压患者左心房功能及舒张功能不良评估中的应用
本研究纳入133例原发性高血压患者及50例健康志愿者，应用四维自动左心房定量分析技术评估左心房功能变化。结果显示从高血压前期开始左心房储备、管道及收缩功能即出现损害，左心房容积/机械耦合指数（LAVMCI）诊断左心室舒张功能不良的AUC达0.951，截断值2.75时敏感度100%…
元医生整理 · 2026-10-06
参与临床科研对心脏超声住院医师规范化培训教学效果的价值
该研究纳入36名超声专业规培学员，随机分为科研规培组（参与科研项目留图≥25例）和临床规培组（常规带教）。结果显示，科研规培组在差异培训阶段后切面评分更高[（3.63±0.25）分 vs（3.43±0.27）分，P=0.027]，多项心脏超声测值准确性ICC更优，且对临床科研兴趣…
元医生整理 · 2026-10-06
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