参与临床科研对心脏超声住院医师规范化培训教学效果的价值
该研究纳入36名超声专业规培学员，随机分为科研规培组（参与科研项目留图≥25例）和临床规培组（常规带教）。结果显示，科研规培组在差异培训阶段后切面评分更高[（3.63±0.25）分 vs（3.43±0.27）分，P=0.027]，多项心脏超声测值准确性ICC更优，且对临床科研兴趣程度更高（73.7% vs 29.4%，P=0.024），证实参与临床科研能显著提升规培教学效果。
要点
- 参与科研项目留图训练可显著提高心脏超声切面扫查规范性和测值准确性
- 科研规培组在左心室内径、射血分数、左心房容积、整体纵向应变等指标测值准确性更优
- 科研实践可提升学员对超声临床科研的兴趣程度（73.7% vs 29.4%）
核心结论
- 参与心脏超声临床科研能够显著提高学员的切面扫查规范性和测值准确性，并增强了科研兴趣，提升了规培教学效果
研究设计与样本
- 前瞻性随机对照研究，纳入2023年9月至2025年11月在空军军医大学唐都医院超声医学科规培学员36名
- 随机分为科研规培组19人和临床规培组17人，采用两阶段教学培训模式
- 基础培训阶段两组均完成30例临床心脏超声训练，差异培训阶段科研组参与科研项目留图≥25例（共50例训练），临床组采用常规带教
- 由2名带教教员对留取的切面图像评分取平均值，采用ICC评价测值准确性，问卷调查科研兴趣程度
诊断标准与关键数值
- 差异培训阶段后科研规培组切面评分为（3.63±0.25）分，高于临床规培组的（3.43±0.27）分（t=2.308，P=0.027）
- 基础培训阶段后两组切面评分分别为（3.29±0.49）分和（3.27±0.48）分，差异无统计学意义（P＞0.05）
- 科研规培组在左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室流出道内径、二尖瓣环a峰速度、双平面左心室射血分数、左心房容积和左心室整体纵向应变测值准确性ICC高于临床规培组
- 培训结束后科研规培组对超声临床科研兴趣程度为73.7%，高于临床规培组的29.4%（χ2=7.442，P=0.024）
临床应用与阅片要点
- 在心脏超声规培中引入科研项目留图训练（≥25例）可作为提升教学效果的有效方法
- 科研实践训练对左心室内径、射血分数、左心房容积、纵向应变等常用测量指标的准确性提升明显
- 基础培训阶段两组无差异，差异培训阶段的科研实践是提升效果的关键环节
局限性
- 单中心研究，样本量较小（36名学员）
- 研究时间跨度较长（2023年9月至2025年11月），可能存在其他混杂因素影响
原文图文
目的 对比融入临床科研实践的住院医师规范化培训（简称规培）与常规临床规培的教学效果，明确参与临床科研对心脏超声规培教学效果的价值。
方法 纳入自2023年9月至2025年11月在空军军医大学唐都医院超声医学科进行超声专业规培的学员36名，随机分为科研规培组19人和临床规培组17人。采用两阶段教学培训模式，基础培训阶段2组培训内容和形式（30例临床心脏超声训练）无差别；差异培训阶段（50例心脏超声训练），科研规培组参与科研项目留图需≥25例，临床规培组仍采用常规规培带教。在两阶段培训结束后，由2名带教教员对所留取的切面图像进行评分，取2人评分的平均值，采用独立样本t检验比较2组切面评分的差异；采用组内相关系数（ICC）评价2组学员同带教教员相对照的测值准确性；通过问卷调查2组学员在培训后对超声临床科研的兴趣程度，并采用χ2检验比较组间差异。
结果 基础培训阶段后，2组学员各超声指标测值准确性ICC无明显差别，切面评分差异也无统计学意义[（3.29±0.49）分 vs（3.27±0.48）分，P＞0.05]；差异培训阶段后，科研规培组学员左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室流出道内径、二尖瓣环a峰速度、双平面左心室射血分数、左心房容积和左心室整体纵向应变测值准确性更优，其ICC高于临床规培组，且科研规培组切面评分高于临床规培组[（3.63±0.25）分 vs（3.43±0.27）分]，差异具有统计学意义（t=2.308，P=0.027）。两阶段培训结束后，科研规培组对超声临床科研的兴趣程度高于临床规培组（73.7% vs 29.4%），差异具有统计学意义（χ2=7.442，P=0.024）。
结论 参与心脏超声临床科研能够显著提高学员的切面扫查规范性和测值准确性，并增强了科研兴趣，提升了规培教学效果。
引用
- chaosheng.cma-cmc.com.cn：参与临床科研对心脏超声住院医师规范化培训教学效果的价值
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。