中国急性心力衰竭急诊诊疗指南（2026）
背景与目的：急性心力衰竭（AHF）是65岁以上患者住院主因之一，住院病死率4%~10%，1年病死率20%~30%，疾病负担沉重。2022年指南已不适用于当前临床，亟需更新。方法：由中国医师协会心脏重症专业委员会等多家学会联合制定，基于国内外最新循证证据，采用国际通用推荐级别与证据…
元医生整理 · 2026-08-03
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
急性百草枯中毒诊治专家共识
急性百草枯中毒诊治专家共识
元医生整理 · 2026-10-08
呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南（2013）
本指南由中华医学会重症医学分会制定，针对机械通气患者中呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断、预防与治疗进行系统规范。指南涵盖VAP的临床与微生物诊断标准、预防集束化措施（包括体位、口腔护理、声门下吸引等）以及基于早发/晚发分型和病原学的抗菌药物选择原则。本指南旨在指导ICU医护人员规…
元医生整理 · 2026-10-08
老年患者非创伤性急腹症诊治共识
本共识由中华医学会急诊医学分会、中国老年医学学会急诊医学分会及北京医学会急诊医学分会联合制定，旨在规范老年非创伤性急腹症的诊治。老年急腹症患者常表现不典型、起病隐匿、合并症多、病死率高，需早期识别高危因素。共识强调结构化诊断流程、合理影像检查选择、规范镇痛镇痉治疗、优化容量管理…
元医生整理 · 2026-10-08
危机与风险沟通最佳实践对COVID-19沟通的影响：经验教训与建议的内容分析
本研究对2020年3月至2024年6月间美国及国际组织发布的COVID-19经验教训报告进行内容分析。研究识别出612条完整或部分陈述与12项危机和风险沟通最佳实践中的至少一项相符。不同最佳实践与报告建议的一致性差异明显：「采取流程化方法」与建议的一致性最高，「用通俗语言解释风险…
元医生整理 · 2026-10-07
百草枯中毒诊断与治疗泰山共识
百草枯中毒诊断与治疗泰山共识
元医生整理 · 2026-10-08
丙酮酸脱氢酶复合体缺陷症诊断与管理共识指南
原发性丙酮酸脱氢酶复合体缺陷症(PDCD)是由PDHA1、PDHB、DLAT、PDHX、PDP1基因致病变异引起的单基因遗传代谢病,临床谱从产前发病的先天性乳酸酸中毒、婴幼儿发育迟缓伴癫痫,到成人发病的神经系统表现。由欧洲与北美代谢专家、神经科医师、营养师、遗传学家及患者代表组成…
元医生整理 · 2026-10-02
肺血栓栓塞症核素肺通气/灌注显像检查操作规程专家共识
本共识由中华医学会呼吸病学分会等多机构联合制定，规范放射性核素肺通气/灌注（V/Q）显像在肺血栓栓塞症（PTE）和慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）诊断中的操作流程。推荐通气显像首选99mTc-Technegas，灌注显像使用99mTc-MAA，剂量120-240 MBq，粒…
元医生整理 · 2026-01-01
监禁患者影像学随访建议依从性严重不足的回顾性分析
本研究回顾性分析了2017年1月至2024年11月美国单中心监禁患者在急诊或住院期间影像学随访建议的依从性。在243份包含明确随访建议的报告中，仅8.6%的患者在推荐时间窗内完成门诊随访影像检查，远低于普通人群。研究提示需建立专门的闭环管理路径以改善这一脆弱群体的影像随访连续性。
元医生整理 · 2026-10-07
重症护理研究优先级：焦点小组访谈与三轮德尔菲共识研究
这是一项确定日本重症护理研究优先级的共识研究。通过 10 名 ICU 护理专家的焦点小组访谈生成 65 个类别，50 名护士参与三轮改良德尔菲法评分（共识标准：中位数第一轮≥70、后续轮≥80），最终重组为 20 个主题，16 个达成共识。5 名独立护理研究者对所有主题的有效性…
元医生整理 · 2026-01-01
用户需谨慎：大语言模型在为肾功能受损患者提供精准剂量建议时的不准确性与不一致性——病例系列
六位研究者使用三个标准化临床场景（AKI成人、接受CKRT儿童、高流量CKRT幼儿）查询六个免费大语言模型（ChatGPT、Claude、Google Gemini、Microsoft Copilot、OpenEvidence、Perplexity）关于头孢吡肟和美罗培南的剂量建…
元医生整理 · 2026-01-01
VentPilot的开发与验证：一个基于人工智能的机械通气推荐系统
VentPilot是基于首尔大学医院高分辨率生理与呼吸机数据，采用离线强化学习开发的呼吸机设置推荐系统，奖励函数结合无呼吸机天数与重症医师偏好反馈。在包含4296例成人机械通气患者的多中心验证中（首尔大学医院283例、梅奥诊所1011例），fitted Q-evaluation估…
元医生整理 · 2026-10-01
支持EMS临床医生的心理健康：NAEMSP立场声明与资源文件
EMS临床医生因反复创伤暴露、班次工作、道德困境和累积职业压力，面临创伤后应激症状、抑郁、焦虑、物质滥用、睡眠障碍、职业倦怠和自杀率均高于普通人群。这不仅影响个人健康，还影响队伍可持续性、临床表现和患者安全。NAEMSP认为心理健康是系统性问题，建议组织领导层将其作为基础性工作…
元医生整理 · 2026-10-01
使用德尔菲法制定新生儿紧急转运分类共识指南
北美新生儿转运缺乏「紧急」的统一定义，部分机构采用从请求到派出转运团队30分钟的时间框架，但病情严重程度和风险定义各机构不同。儿童医院新生儿联盟转运焦点组通过德尔菲法制定共识标准，将紧急转运标准分为三类：诊断、临床征象、特殊设备/资源需求。两轮投票分别获得49家中心中31家(63…
元医生整理 · 2026-09-30
技术更新第472号：完整脐带挤压在非活跃晚期早产（≥35+0周孕龄）和足月新生儿复苏中的应用
本技术更新针对≥35+0周孕龄的非活跃新生儿，评估完整脐带挤压的获益与风险。目标人群为延迟断脐15秒并给予触觉刺激保暖后仍非活跃的晚期早产和足月新生儿。证据显示，完整脐带挤压可能减少中重度缺氧缺血性脑病的发生率和心肺支持需求，现有证据未提示新生儿不良结局（包括需光疗的黄疸）显著增…
元医生整理 · 2026-10-06
ILCOR制定良好实践声明的改进方法：2026年更新
【按题目生成，未依据原文】ILCOR（国际复苏联络委员会）定期更新复苏科学与治疗建议，其中「良好实践声明」(Good Practice Statement, GPS)是针对证据不足但临床共识强烈的干预措施所发布的推荐。该类声明通常基于间接证据、生理学合理性和专家共识，填补随机对照…
元医生整理 · 2026-10-08
儿童急性心肌炎：当前证据与实践推荐
本文为叙述性综述，整合了当代指南、共识文件及系统筛选的大型儿科队列加权分析，系统总结儿童和青少年急性心肌炎的流行病学、诊断、危险分层与治疗现状。儿童急性心肌炎早期死亡率约5.9%，暴发性心肌炎约占全部病例的1/4，死亡率显著更高。小龄儿童多表现为扩张型表型伴突出的消化道症状，反映…
元医生整理 · 2026-10-07
急性心肌梗死心脏MR检查专家共识
由中国医疗保健国际交流促进会心血管磁共振诊断学分会组织制定的专家共识，旨在规范化心脏MR在急性心肌梗死诊疗中的应用。共识强调心脏MR正向多模态融合和跨学科整合发展，人工智能在急性心肌梗死风险分层和精准诊疗中具有应用潜力，建立统一技术标准与操作规范可为精准诊疗和智能化医疗提供支撑。
元医生整理 · 2026-10-07
肝脏影像报告及数据系统（LI-RADS）的更新——2017版解读
本文解读美国放射学院2017年发布的肝脏影像报告及数据系统（LI-RADS）更新版本。LI-RADS是规范肝脏影像图像采集、征象解释、报告及数据收集的综合系统，自2011年首版发布后经多次更新。2017版更新基于新证据和实践反馈，旨在更好满足临床、教育和研究需求。
元医生整理 · 2026-10-07
2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类总结
2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类首次将分子学特征纳入传统组织学分类，建立分子时代CNS肿瘤诊断新理念。对弥漫性胶质瘤、髓母细胞瘤等胚胎源性肿瘤分类做出重大调整，采用组织学与分子学联合命名体系（如IDH突变型胶质母细胞瘤、H3 K27M突变型弥漫性中线胶质瘤等）。新增「脑部侵犯…
元医生整理 · 2026-10-07
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