肺癌筛查中CT影像特征与组织学亚型的关联研究
基于NELSON试验213例筛查发现的肺癌,分析CT影像特征与组织学亚型的关联。结果显示腺癌(67.5%)相比非腺癌更小(14.6 vs 17.3 mm),更常见于右上叶(49.3% vs 31.9%),更多胸膜附着,体积倍增时间更长。影像特征模式有助于提高诊断准确性并指导个体化…
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基于NELSON试验213例筛查发现的肺癌,分析CT影像特征与组织学亚型的关联。结果显示腺癌(67.5%)相比非腺癌更小(14.6 vs 17.3 mm),更常见于右上叶(49.3% vs 31.9%),更多胸膜附着,体积倍增时间更长。影像特征模式有助于提高诊断准确性并指导个体化…
本研究对 PARAMEDIC-3 试验的 6082 名需要血管通路的成人院外心脏骤停患者进行贝叶斯二次分析,比较骨内通路优先策略与静脉通路优先策略。主要终点为 30 天生存率,次要终点包括出院时良好神经功能结局和转运至医院时自主循环恢复。结果显示骨内通路优先策略改善 30 天生存…
本文报道1例6岁高IgE综合征(hyperimmunoglo...
梅毒性直肠炎1例
心肌致密化不全(NVM)是胚胎期心肌致密化过程停滞导致的心室肌形态异常。产前诊断胎儿NVM主要依赖超声心动图,参考产后标准调整但尚无统一标准。遗传学检测可揭示其与染色体异常、拷贝数变异及单基因病的关联,是评估预后的重要工具。
主动脉夹层(AD)是致死率极高的急性心血管疾病,早期准确诊断至关重要。本文综述了深度学习(DL)凭借自动特征学习能力在AD影像学诊疗中的应用现状与进展,涵盖检测、分型、分割及预后评估等方向。
本研究纳入51例结直肠癌患者,回顾性比较[18F]-FDG和[68Ga]-FAPI PET/MRI对淋巴结转移的诊断效能。结果显示PET/MRI评估N分期准确率达91.4%,在区域淋巴结水平的准确率、特异度和阳性预测值均显著优于单独MRI。[68Ga]-FAPI亚组分析显示特异度…
本研究回顾性纳入41例因静脉窦狭窄行静脉窦支架术(VSS)的成人患者(48次手术,92%为女性),利用高分辨率2D静脉造影对窦汇下静脉侧支进行解剖分型并评估支架前后血流变化。结果显示96%的手术存在窦汇下侧支,按起源分为三型;支架术后颈静脉球起源侧支(3型)消退率低于窦汇起源侧支…
本研究纳入191例创伤性硬膜外血肿患者,比较ABC/2法与计算机辅助体积分析(CAVA)的测量差异。结果显示ABC/2法系统性高估血肿体积(平均偏倚-13.45 mL),几何均值比0.72(95% LoA 0.15-3.44),29.3%的患者分类不一致,14.7%跨越30 mL…
本前瞻性研究纳入73例腰痛成人,比较光子计数CT(PCCT)衍生参数与MRI质子密度脂肪分数(PDFF)定量椎体骨髓脂肪的准确性。结果显示虚拟去钙CT脂肪分数(VNCa CTFF)与MRI PDFF在椎体水平(r=0.863)和受试者水平(r=0.895)均呈强正相关,线性校准可…
结果显示mFRACTURE在OPLL与脑脊液、脊髓和椎间盘之间的对比度均优于原始序列,且图像质量评分更高,提示低翻转角结合涡轮场回波技术可优化OPLL的MRI显示。
本文报告急诊科首个SHAC(肩前关节囊)神经阻滞病例系列,共3例患者,包括2例肱骨近端骨折和1例肩关节前脱位。SHAC阻滞技术源自麻醉科及尸体研究,通过在三角肌与肩胛下肌之间及肩胛下肌深面分别注射麻醉药,相较于单纯筋膜间平面阻滞,理论上可实现超出腋神经支配范围的更可靠镇痛覆盖。3…
阿米扬疝指阑尾存在于腹股沟疝囊内,罕见且在急诊科表现为非特异性腹痛或腹股沟痛,易与常见右下腹痛与腹股沟包块病因混淆。本例为34岁女性既往有Nuck管囊肿切除史,因右下腹痛与腹股沟疼痛性包块就诊,CT与超声显示右侧腹股沟疝嵌顿、内含远端阑尾且有绞窄征象,行急诊腹腔镜阑尾切除+开放疝…
本文报道1例15岁男性,以进行性右眼痛、肿胀及视物模糊3天就诊于儿科急诊,1年前有类似但较轻发作史。查体示右眼视力下降(20/70)、眼球突出及眼肌麻痹,CT见多发右侧眶内肿物。病程中突发剧烈眼痛,临床高度怀疑眶腔综合征,紧急行外侧眦切开减压术。MRI确认为淋巴管畸形伴视神经完全…
本文报告1例59岁前列腺癌男性患者,以急性阴茎及耻骨上区疼痛(急性尿潴留)经急救送入急诊,全程否认胸痛、呼吸困难及其他心脏症状。院前12导联ECG发现II、III、aVF导联ST段抬高,触发STEMI警报。急诊床旁膀胱超声确认膀胱高度充盈,Foley导尿管置入后尿潴留解除、疼痛完…
本文报告1例青年男性糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并非闭塞性肠系膜缺血(NOMI)、肝门静脉积气(HPVG)、脓毒性休克、乳酸酸中毒、急性肾衰竭、凝血功能障碍和横纹肌溶解的病例。该患者无机械性肠系膜血管闭塞,NOMI被认为继发于脓毒性休克和低血容量相关的肠系膜血管收缩。虽然NOMI…
本文报告美国旧金山两例健康成人在农贸市场购买未标注的新鲜木薯叶后近生食引发氰化物中毒。患者咀嚼后出现口腔麻木、恶心、疲劳、乏力、头晕;实验室检查显示轻度乳酸酸中毒(分别为2.9 mmol/L和2.7 mmol/L),经口服活性炭和晶体液水化后乳酸恢复正常。案例提示在美国,通过非正…
本回顾性队列研究纳入美国 VA 系统 2015-2024 年 6427 例急性肺栓塞患者,重点分析 sPESI 评分 2 分(1365 例)或 3 分(455 例)且心脏生物标志物阴性、诊断后 24 小时内接受 DOAC 治疗的患者预后。sPESI 2 分组 7 天死亡率 0.4…
【按题目生成,未依据原文】轻度创伤性脑损伤(mTBI)占急诊颅脑损伤的70-90%,院后认知功能评估对预后判断和随访管理至关重要。传统面对面神经心理测试耗时长、依从性差,电话版认知测试工具可能改善随访率。BTACT涵盖即刻与延迟记忆、语言流畅性、工作记忆等认知域,原设计用于大样本…
主要结果显示:JTAS 2级中虚弱的调整OR为1.00(95%CI 0.65–1.55),JTAS 3级为1.54(95%CI 1.19–1.99),JTAS 4/5级为2.01(95%CI 1.13–3.58);CFS与JTAS的全局交互P=0.091,未达统计学显著性。提示虚…