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儿科急症 / 评分
儿童脓毒/补液/评分
🧮 22 个工具 · 🧭 35 条诊疗路径
床旁工作流 = 把本场景常用评分、指南决策与诊疗路径按值班顺序串起来；下面仍可展开完整工具/路径列表。
儿科急症 / 评分 · 床旁工作流
儿童脓毒/补液/评分。本页连续计算，分数自动写入病程；无需跳走即可完成床旁评估。
💬 同行讨论
围绕本临床场景的执业医师闭门交流 · 儿科急症 / 评分 · 床旁工作流
请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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床旁步骤
病程记录预览
【儿科急症 / 评分 · 床旁工作流】 PAS：未算 Kocher：未算 PEWS 预警：未算 PRAM 哮喘：未算 儿童急救：未算 指南依据：儿科急症评分 / PEWS 等（以本站工具页注明版本为准） 复核日期：2026-09-05 本工作流仅供执业医师床旁参考，结果为本地计算、不替代临床判断与个体化决策。请结合指南版本、患者意愿与出血/血栓权衡综合决定。
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本工作流仅供执业医师床旁参考，结果为本地计算、不替代临床判断与个体化决策。请结合指南版本、患者意愿与出血/血栓权衡综合决定。
临床 / 指南工具（22）
诊疗路径（35）
儿科 / 小儿外科 / 急诊
肠套叠（小儿）处理路径超声靶环征首选；稳定者空气灌肠复位，穿孔/腹膜炎/失败→手术。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿神经外科
开放性脊柱裂 · 胎儿手术候选 (MOMS)MMC 伴 Chiari II；MOMS 候选（上界 T1–S1、有后脑疝、19–25.9 周）转中心评估宫内修复。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿外科
肺隔离症 (BPS) 胎儿 MRI体循环动脉供血（源自主动脉）特征性；多预后好可消退，大/积液/水肿→胎儿干预。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿外科
胎儿胸腔积液 / 乳糜胸原发(乳糜)或继发；小而稳→观察，大/纵隔移位/水肿→胸腔穿刺或胸羊膜分流。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿神经外科
胎儿中脑导水管狭窄 (梗阻性脑积水)侧+三脑室扩张、第四脑室正常=导水管狭窄；漏斗状导水管；查 X 连锁 L1CAM/出血/感染。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿神经外科
胎儿脑膨出 / 颅裂脑膜膨出 vs 含脑组织；枕部最常见；MRI 评疝出内容+伴发；查 Meckel-Gruber。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿外科
胎儿腹腔囊肿 鉴别诊断卵巢/胆总管/肠重复/肠系膜/胎粪假囊；按位置性状定性；MRI 助鉴别，多数预后好。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿外科
胎儿消化道梗阻 影像鉴别双泡=十二指肠闭锁(查唐氏)、多扩张袢=空回肠、钙化=胎粪性腹膜炎、双叶=肛门闭锁。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿外科
胎儿食管闭锁 ± TEF无/小胃泡+羊水多±上颈部囊袋；MRI 优于超声；查 VACTERL/18 三体/心脏。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿泌尿
胎儿肾畸形 (囊性/发育不良)羊水=肾功能标志；单侧 MCDK 预后好，双侧/无羊水→肺发育不良致死；查对侧肾。打开决策树 →影像 / 胎儿医学 / 小儿神经外科
胎儿蛛网膜囊肿 / 中线囊肿轴外 CSF 囊、不通脑室、占位推移；中颅窝最常见；与 Blake 囊/DWM/帆腔鉴别。打开决策树 →外科术式决策 / 小儿外科
先天性肥厚性幽门狭窄·纠正后幽门肌切开US(肌厚≥3-4mm、管长≥15-17mm)；先纠正低氯低钾代碱(非外科急症)，纠正后行 Ramstedt 幽门肌切开。打开决策树 →外科术式决策 / 耳鼻喉科 / 小儿外科
甲状舌管囊肿·Sistrunk 手术确认有正常甲状腺后行 Sistrunk(切囊肿+舌骨中段+管道)；急性感染先控制；排异位甲状腺/恶变。打开决策树 →外科术式决策 / 小儿外科 / 泌尿
小儿鞘膜积液·观察 vs 手术婴幼儿单纯/交通性多自愈观察至 1-2 岁；持续/大/交通性→高位结扎鞘状突；合并疝修补；成人查因。打开决策树 →本页按临床场景聚合工具与路径，结果均为本地计算、原创整理（非指南原文），仅供执业医师参考，不替代临床判断。