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PALS 儿童心动过缓处理
用途儿童症状性心动过缓的急救决策与剂量。
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分层儿童心动过缓最常见病因是缺氧，故先保证氧合通气；仍 HR<60 伴灌注差才 CPR。
局限阿托品不用于缺氧性心动过缓（先纠正缺氧+肾上腺素）。 · 阿托品最小单次 0.1 mg（避免反常心动过缓）、最大 0.5 mg。 · 供执业医师参考。
出处AHA 2025 儿童心动过缓算法图
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
儿童症状性心动过缓的急救决策与剂量。
需要填写的项目
- 体重（计算剂量）（kg）
- 心率与灌注 · 选项
- 主要病因 · 选项
计算方法与公式
HR<60+灌注差（已氧合通气）→CPR；肾上腺素 0.01 mg/kg（最大 1 mg）；阿托品 0.02 mg/kg（min 0.1、max 0.5）。
肾上腺素，缺氧性首选；阿托品仅迷走/AV 阻滞；考虑起搏；查可逆病因。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 体重（计算剂量） | 15 kg |
|---|---|
| 心率与灌注 | HR<60 但灌注尚可 |
| 主要病因 | 缺氧/低氧为主 |
→处理监护查因
- 处理：HR<60 但灌注尚可：支持 ABC、给氧、监护、查因；密切观察，若出现灌注差按上一档处理
- 备用剂量：肾上腺素 0.01 mg/kg（最大 1 mg） = 0.15 mg；阿托品（迷走/AV 阻滞）0.02 mg/kg = 0.3 mg
- 依据：AHA 2025 儿童心动过缓算法图
| 体重（计算剂量） | 15 kg |
|---|---|
| 心率与灌注 | HR<60 且灌注差（已充分氧合通气） |
| 主要病因 | 缺氧/低氧为主 |
→处理CPR+肾上腺素
- 首要：保证气道/氧合/通气；HR<60 且灌注差仍持续 → 立即开始 CPR（按压通气）
- 肾上腺素：0.01 mg/kg IV/IO = 0.15 mg（1:10000，0.1 mL/kg）；缺氧/休克性心动过缓首选
- 阿托品：本例为缺氧性，不首选阿托品；纠正缺氧 + 肾上腺素优先
结果判读与分层
儿童心动过缓最常见病因是缺氧，故先保证氧合通气；仍 HR<60 伴灌注差才 CPR。当前指南以肾上腺素为缺氧性心动过缓首选，阿托品退居迷走张力增高/AV 阻滞——这是常见误区。
指南要点（原创整理）
- 先气道/氧合/通气；HR<60+灌注差仍持续→CPR。
- 肾上腺素 0.01 mg/kg（最大 1 mg） IV/IO（1:10000）。
- 阿托品 0.02 mg/kg（min 0.1、max 0.5mg）仅迷走/AV 阻滞。
- 考虑经皮/经静脉起搏。
- 查可逆病因（缺氧最常见）。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 阿托品不用于缺氧性心动过缓（先纠正缺氧+肾上腺素）。
- 阿托品最小单次 0.1 mg（避免反常心动过缓）、最大 0.5 mg。
- 供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]AHA 2025 儿童心动过缓算法图
- [指南 / 主要来源]2025 AHA/AAP 儿科高级生命支持指南（Part 8，PMID 41122885）
- [指南 / 主要来源]American Heart Association PALS Guidelines（心动过缓伴脉搏流程）
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- PALS 儿童心动过缓处理的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- PALS 儿童心动过缓处理怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 体重（计算剂量） 15 kg、心率与灌注 HR<60 但灌注尚可、主要病因 缺氧/低氧为主 → 结果: 处理 监护查因（处理: HR<60 但灌注尚可：支持 ABC、给氧、监护、查因；密切观察，若出现灌注差按上一档处理、备用剂量: 肾上腺素 0.01 mg/kg（最大 1 mg） = 0.15 mg；阿托品（迷走/AV 阻滞）0.02 mg/kg = 0.3 mg、依据: AHA 2025 儿童心动过缓算法图） 代入: 体重（计算剂量） 15 kg、心率与灌注 HR<60 且灌注差（已充分氧合通气）、主要病因 缺氧/低氧为主 → 结果: 处理 CPR+肾上腺素（首要: 保证气道/氧合/通气；HR<60 且灌注差仍持续 → 立即开始 CPR（按压通气）、肾上腺素: 0.01 mg/kg IV/IO = 0.15 mg（1:10000，0.1 mL/kg）；缺氧/休克性心动过缓首选、阿托品: 本例为缺氧性，不首选阿托品；纠正缺氧 + 肾上腺素优先）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →