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PALS 儿童心动过缓处理
把 PALS 心动过缓流程做成工具：按心率/灌注给处置并按体重算肾上腺素/阿托品剂量。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
儿童心动过缓最常见病因是缺氧，故先保证氧合通气；仍 HR<60 伴灌注差才 CPR。
适用场景
儿童症状性心动过缓的急救决策与剂量。
需要填写的项目
- 体重（计算剂量）（kg）
- 心率与灌注 · 选项
- 主要病因 · 选项
计算方法与公式
HR<60+灌注差（已氧合通气）→CPR；肾上腺素 0.01 mg/kg；阿托品 0.02 mg/kg（min 0.1、max 0.5）。
肾上腺素 q3–5min，缺氧性首选；阿托品仅迷走/AV 阻滞；考虑起搏；查可逆病因。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 体重（计算剂量） | 15 kg |
|---|---|
| 心率与灌注 | HR<60 且灌注差（已充分氧合通气） |
| 主要病因 | 缺氧/低氧为主 |
→处理CPR+肾上腺素
- 首要：保证气道/氧合/通气；HR<60 且灌注差仍持续 → 立即开始 CPR（按压通气）
- 肾上腺素：0.01 mg/kg IV/IO = 0.15 mg（1:10000，0.1 mL/kg）q3–5min；缺氧/休克性心动过缓首选
- 阿托品：本例为缺氧性，不首选阿托品；纠正缺氧 + 肾上腺素优先
| 体重（计算剂量） | 15 kg |
|---|---|
| 心率与灌注 | HR≥60 |
| 主要病因 | 迷走张力增高 或 AV 阻滞 |
→处理无需急症处理
- 处理：HR≥60：非心动过缓急症，支持 ABC、监护、查因
结果判读与分层
儿童心动过缓最常见病因是缺氧，故先保证氧合通气；仍 HR<60 伴灌注差才 CPR。当前指南以肾上腺素为缺氧性心动过缓首选，阿托品退居迷走张力增高/AV 阻滞——这是常见误区。
指南要点（原创整理）
- 先气道/氧合/通气；HR<60+灌注差仍持续→CPR。
- 肾上腺素 0.01 mg/kg IV/IO（1:10000）q3–5min。
- 阿托品 0.02 mg/kg（min 0.1、max 0.5mg）仅迷走/AV 阻滞。
- 考虑经皮/经静脉起搏。
- 查可逆病因（缺氧最常见）。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 阿托品不用于缺氧性心动过缓（先纠正缺氧+肾上腺素）。
- 阿托品最小单次 0.1 mg（避免反常心动过缓）、最大 0.5 mg。
- 依据 AHA PALS，供执业医师参考。
常见问题
- PALS 儿童心动过缓处理是什么？
- 把 PALS 心动过缓流程做成工具：按心率/灌注给处置并按体重算肾上腺素/阿托品剂量。
- PALS 儿童心动过缓处理如何计算？核心公式是什么？
- HR<60+灌注差（已氧合通气）→CPR；肾上腺素 0.01 mg/kg；阿托品 0.02 mg/kg（min 0.1、max 0.5）。 肾上腺素 q3–5min，缺氧性首选；阿托品仅迷走/AV 阻滞；考虑起搏；查可逆病因。
- PALS 儿童心动过缓处理适用于什么场景？
- 儿童症状性心动过缓的急救决策与剂量。
- PALS 儿童心动过缓处理的结果如何判读？
- 儿童心动过缓最常见病因是缺氧，故先保证氧合通气；仍 HR<60 伴灌注差才 CPR。当前指南以肾上腺素为缺氧性心动过缓首选，阿托品退居迷走张力增高/AV 阻滞——这是常见误区。
- PALS 儿童心动过缓处理有哪些临床要点？
- 先气道/氧合/通气；HR<60+灌注差仍持续→CPR。 肾上腺素 0.01 mg/kg IV/IO（1:10000）q3–5min。 阿托品 0.02 mg/kg（min 0.1、max 0.5mg）仅迷走/AV 阻滞。 考虑经皮/经静脉起搏。 查可逆病因（缺氧最常见）。
- 使用PALS 儿童心动过缓处理有哪些限制与注意事项？
- 阿托品不用于缺氧性心动过缓（先纠正缺氧+肾上腺素）。 阿托品最小单次 0.1 mg（避免反常心动过缓）、最大 0.5 mg。 依据 AHA PALS，供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- PALS 儿童心动过缓处理怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 体重（计算剂量） 15 kg、心率与灌注 HR<60 且灌注差（已充分氧合通气）、主要病因 缺氧/低氧为主 → 结果: 处理 CPR+肾上腺素（首要: 保证气道/氧合/通气；HR<60 且灌注差仍持续 → 立即开始 CPR（按压通气）、肾上腺素: 0.01 mg/kg IV/IO = 0.15 mg（1:10000，0.1 mL/kg）q3–5min；缺氧/休克性心动过缓首选、阿托品: 本例为缺氧性，不首选阿托品；纠正缺氧 + 肾上腺素优先） 代入: 体重（计算剂量） 15 kg、心率与灌注 HR≥60、主要病因 迷走张力增高 或 AV 阻滞 → 结果: 处理 无需急症处理（处理: HR≥60：非心动过缓急症，支持 ABC、监护、查因）
参考指南与出处
- American Heart Association PALS Guidelines（心动过缓伴脉搏流程）
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 AHA PALS；HR<60+灌注差→CPR+肾上腺素0.01mg/kg，阿托品仅迷走/AV阻滞，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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