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儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）
把 Holliday-Segar 维持液做成工具：按体重算每日（100-50-20）与每小时（4-2-1）维持量。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
基于代谢率与体重的非线性关系（1 kcal≈1 mL 水）。
适用场景
住院患儿日常维持静脉补液量计算。
需要填写的项目
- 体重（kg）
- 性别（用于每日上限提示） · 选项
计算方法与公式
每日：首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20 mL/kg；每小时：4-2-1。
维持优先等张液（NS/LR）并按需加钾约 20 mmol/L、加糖；发热增量；脱水/休克另行复苏。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 体重 | 25 kg |
|---|---|
| 性别（用于每日上限提示） | 不限 |
→维持液65 mL/h
- 每日量：1600 mL/日（100-50-20：首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20）
- 每小时量：65 mL/h（4-2-1：首10kg×4 + 次10kg×2 + >20kg×1）
- 液体选择：维持优先等张液（生理盐水或乳酸林格），降低医院获得性低钠血症风险（AAP 2018）；按需加钾约 20 mmol/L、加葡萄糖供能防低血糖/酮症
结果判读与分层
基于代谢率与体重的非线性关系（1 kcal≈1 mL 水）。仅估算维持需求，不替代脓毒症/失血/烧伤的复苏方案；AAP 2018 推荐等张维持液以降低医院获得性低钠血症。
指南要点（原创整理）
- 每日 100-50-20（mL/kg）。
- 每小时 4-2-1（mL/kg/h）。
- 维持优先等张液（降低低钠血症）。
- 发热每 1℃ 约增 10–12%。
- 脱水/休克需另行复苏，每日复评。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 仅算维持量，不含脱水累计损失与持续丢失补充。
- 男孩日量极少>2500、女孩>2000 mL；肥胖用理想体重。
- 依据 Holliday-Segar、NICE NG29、AAP 2018，供执业医师参考。
常见问题
- 儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）是什么？
- 把 Holliday-Segar 维持液做成工具：按体重算每日（100-50-20）与每小时（4-2-1）维持量。
- 儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）如何计算？核心公式是什么？
- 每日：首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20 mL/kg；每小时：4-2-1。 维持优先等张液（NS/LR）并按需加钾约 20 mmol/L、加糖；发热增量；脱水/休克另行复苏。
- 儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）适用于什么场景？
- 住院患儿日常维持静脉补液量计算。
- 儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）的结果如何判读？
- 基于代谢率与体重的非线性关系（1 kcal≈1 mL 水）。仅估算维持需求，不替代脓毒症/失血/烧伤的复苏方案；AAP 2018 推荐等张维持液以降低医院获得性低钠血症。
- 儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）有哪些临床要点？
- 每日 100-50-20（mL/kg）。 每小时 4-2-1（mL/kg/h）。 维持优先等张液（降低低钠血症）。 发热每 1℃ 约增 10–12%。 脱水/休克需另行复苏，每日复评。
- 使用儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）有哪些限制与注意事项？
- 仅算维持量，不含脱水累计损失与持续丢失补充。 男孩日量极少>2500、女孩>2000 mL；肥胖用理想体重。 依据 Holliday-Segar、NICE NG29、AAP 2018，供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 儿童维持液量（Holliday-Segar / 4-2-1）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 体重 25 kg、性别（用于每日上限提示） 不限 → 结果: 维持液 65 mL/h（每日量: 1600 mL/日（100-50-20：首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20）、每小时量: 65 mL/h（4-2-1：首10kg×4 + 次10kg×2 + >20kg×1）、液体选择: 维持优先等张液（生理盐水或乳酸林格），降低医院获得性低钠血症风险（AAP 2018）；按需加钾约 20 mmol/L、加葡萄糖供能防低血糖/酮症）
参考指南与出处
- Holliday MA, Segar WE. Pediatrics 1957；NICE NG29；AAP Maintenance IV Fluids 2018
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Holliday-Segar；每日100-50-20、每时4-2-1，维持用等张液，仅算维持量，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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