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儿童维持液量(Holliday-Segar / 4-2-1)

用途住院患儿日常维持静脉补液量计算。

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分层基于代谢率与体重的非线性关系(1 kcal≈1 mL 水)。

局限仅算维持量,不含脱水累计损失与持续丢失补充。 · 男孩日量极少>2500、女孩>2000 mL;肥胖用理想体重。 · 依据 Holliday-Segar、NICE NG29、AAP 2018,供执业医师参考。

出处Holliday MA, Segar WE. Pediatrics 1957;NICE NG29;AAP Maintenance IV Fluids 2018

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

本班次下一步

评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。

含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

住院患儿日常维持静脉补液量计算。

需要填写的项目

  • 体重(kg)
  • 性别(用于每日上限提示) · 选项

计算方法与公式

每日:首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20 mL/kg;每小时:4-2-1。

维持优先等张液(NS/LR)并按需加钾约 20 mmol/L、加糖;发热增量;脱水/休克另行复苏。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

体重25 kg
性别(用于每日上限提示)男

→维持液65 mL/h

  • 每日量:1600 mL/日(100-50-20:首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20)
  • 每小时量:65 mL/h(4-2-1:首10kg×4 + 次10kg×2 + >20kg×1)
  • 液体选择:维持优先等张液(生理盐水或乳酸林格),降低医院获得性低钠血症风险(AAP 2018);按需加钾约 20 mmol/L、加葡萄糖供能防低血糖/酮症

结果判读与分层

基于代谢率与体重的非线性关系(1 kcal≈1 mL 水)。仅估算维持需求,不替代脓毒症/失血/烧伤的复苏方案;AAP 2018 推荐等张维持液以降低医院获得性低钠血症。

指南要点(原创整理)

  • 每日 100-50-20(mL/kg)。
  • 每小时 4-2-1(mL/kg/h)。
  • 维持优先等张液(降低低钠血症)。
  • 发热每 1℃ 约增 10–12%。
  • 脱水/休克需另行复苏,每日复评。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 仅算维持量,不含脱水累计损失与持续丢失补充。
  • 男孩日量极少>2500、女孩>2000 mL;肥胖用理想体重。
  • 依据 Holliday-Segar、NICE NG29、AAP 2018,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • [指南 / 主要来源]Holliday MA, Segar WE. Pediatrics 1957;NICE NG29;AAP Maintenance IV Fluids 2018

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22

常见问题

常见问题

儿童维持液量(Holliday-Segar / 4-2-1)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
儿童维持液量(Holliday-Segar / 4-2-1)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 体重 25 kg、性别(用于每日上限提示) 男 → 结果: 维持液 65 mL/h(每日量: 1600 mL/日(100-50-20:首10kg×100 + 次10kg×50 + >20kg×20)、每小时量: 65 mL/h(4-2-1:首10kg×4 + 次10kg×2 + >20kg×1)、液体选择: 维持优先等张液(生理盐水或乳酸林格),降低医院获得性低钠血症风险(AAP 2018);按需加钾约 20 mmol/L、加葡萄糖供能防低血糖/酮症)
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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