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影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目,按类型、科室系统查,点开看全文和出处。

最新最热门转发最多文章资源 · 胸部与呼吸 · 共 18 条清除筛选
影像医生公众号 / 文章胸部与呼吸已看过

肺梗死的影像表现及鉴别诊断

报告两例以肺动脉CTA为核心影像检查的肺梗死病例。病例一为57岁男性,胸痛伴D-二聚体显著升高(1747μg/L)及左下肢深静脉血栓,行肺动脉CTA明确诊断;病例二为50岁男性,外伤术后制动后继发左下肢静脉血栓,D-二聚体极度升高(89531μg/L),行肺动脉CTA联合下腔静脉…

元医生整理 · 2026-10-08
影像医生公众号 / 文章心血管已看过

心脏代谢指数有哪些?

心脏代谢指数(Cardiac Metabolic Index,CMI)及相关指标 核心结论 心脏代谢指数是一组用于评估心脏代谢状态、心血管风险及心功能的复合参数,并非单一指标,而是依据临床场景和检查方式不同,涵盖多个维度的代谢性评估工具。影像科医师在心脏CT、心脏MRI及超声心动…

元医生整理 · 2026-10-10
急诊重症公众号 / 文章复苏与重症已看过

比较苹果与年糕:为什么气道异物梗阻研究需要一种通用语言

【按题目生成,未依据原文】气道异物梗阻(FBAO)是急诊与院前常见的致命性气道急症,但目前文献中对「部分梗阻」「完全梗阻」「有效咳嗽」等关键术语定义不一,不同国家与文化背景下高危异物类型差异显著(如西方多为坚果、肉块,东亚多为年糕、汤圆等黏性食物)。缺乏统一的报告标准使临床研究难…

元医生整理 · 2026-10-10
影像医生公众号 / 文章神经已看过

遇到LI-RADS v2018(CT/MRI)肝细胞癌诊断分类要点,报告的所见和诊断怎么写?给我一段结构化写法

核心结论 LI-RADS v2018 报告采用结构化描述 分类的模式,重点在于:所见部分逐项描述关键征象并测量,诊断部分给出 LR 类别并明确是否适用该体系。所有可分类的观察病灶(observation)都必须给出 LR 类别,并在诊断意见中提示随访或处理建议。高危背景(肝硬化…

元医生整理 · 2026-10-10
影像医生公众号 / 文章胸部与呼吸已看过

儿童与青少年肺亚实性结节的演变轨迹怎么建议随访?

核心结论 儿童与青少年肺亚实性结节不能直接套用 Fleischner 2017 成人指南。最新多中心研究显示:约 10.5% 的持续性亚实性结节会出现生长,部分实性结节是结节生长和后续肺癌诊断的独立风险因素,结节 ≥10 mm 也是肺癌诊断的显著预测因子。推荐个体化风险分层管理…

元医生整理 · 2026-10-09
影像医生公众号 / 文章胸部与呼吸已看过

子宫内膜癌卵巢转移与原发卵巢癌原发灶的DCE-MRI血流动力学参数差异

核心结论 子宫内膜癌卵巢转移(EC转移)与原发卵巢癌(原发OC)在DCE-MRI定量参数上存在显著差异:EC转移的Ktrans显著低于原发OC,而Ve显著高于原发OC,反映两者血管微环境与间质结构的本质差异。 基于DCE-MRI参数联合影像组学与血清标志物构建的SVM模型,AUC…

元医生整理 · 2026-10-08
急诊重症公众号 / 文章复苏与重症已看过

PRAGUE-26 随机对照试验:中高危肺栓塞导管溶栓治疗研究热评

PRAGUE-26 是一项针对中高危肺栓塞患者导管定向组织型纤溶酶原激活物(tPA)治疗的多中心随机对照试验。该研究整体结果与此前的 HI-PEITHO 试验相似。作者认为这项研究不太可能改变临床实践,因为大多数临床医生对中高危肺栓塞的治疗立场已经较为固定。尽管这是一项大型多中心…

元医生整理 · 2026-08-31
急诊重症公众号 / 文章复苏与重症已看过

EMCrit 432:会员气道病例与问答

本期节目由Scott Weingart主持,深入分析会员提交的气道管理疑难病例。内容涵盖气道分泌物「混凝土化」的处理、高危低氧血症患者的气道管理、如何应用CHOP标准、心源性休克患者诱导期避免生理性心脏骤停的策略,以及极端代谢性酸中毒的处理。节目以问答形式展开,针对急诊与ICU真…

元医生整理 · 2026-08-23
急诊重症公众号 / 文章复苏与重症已看过

ARDS神经肌肉阻滞应用中的偏倚问题

SCCM近期发布了ARDS患者神经肌肉阻滞的更新指南,提出5条推荐意见。其中第一条对临床实践影响最大:建议在ARDS患者P/F比值降至150以下且持续低氧或出现人机对抗时使用肌松剂。该推荐基于2020年的一项系统评价。本文作者对该指南推荐的证据基础提出质疑,认为可能存在未被充分识…

元医生整理 · 2026-09-22
影像医生公众号 / 文章神经已看过

腮腺淋巴管瘤影像诊断的典型影像表现有哪些?CT、MR、超声各看什么?

腮腺淋巴管瘤是罕见的良性囊性病变,影像学上主要表现为多房囊性肿块,T2WI 呈极高信号、T1WI 呈低信号,囊壁及分隔薄而光滑、强化轻微或无强化,内部无实性成分。超声显示为边界清楚的多房性囊性包块,内部无血流信号;CT 显示为低密度囊性病灶,边界清晰。该病需与囊性腮腺肿瘤(如 W…

元医生整理 · 2026-10-08
急诊重症公众号 / 文章复苏与重症已看过

肺栓塞胸片征象的经典命名法回顾

经典肺栓塞胸片征象包括近端肺动脉扩张(Fleischner征)、远端血管缺失(Westermark征)、外周肺梗死(Hampton hump)和继发性盘状肺不张(Fleischner线)。这些征象并非孤立诊断标志,而是描述肺动脉阻塞、急性肺动脉高压、区域性少血和出血性梗死等同一病…

元医生整理 · 2026-10-08
急诊重症公众号 / 文章复苏与重症已看过

我的第一次外科气道建立

本文是一篇病例报道,描述了一名急诊住院医师在手术室遇到「无法插管无法氧合」患者的紧急气道管理经历。患者存在牙关紧闭(trismus),此前未被识别,麻醉高年资住院医师已尝试插管四次失败。在无高年资医师支持、无困难气道团队的情况下,作者在奔向手术室途中反复默念环甲膜切开术步骤「手指…

元医生整理 · 2026-10-08
影像医生公众号 / 文章心血管已看过

【晨读】2026.10.08 循环系统疾病

本文报告2例循环系统疾病病例:病例1为57岁男性,胸痛伴左下肢深静脉血栓,肺动脉CTA显示主动脉弓部巨大动脉瘤伴附壁血栓及瘤壁钙化;病例2为50岁男性,左下肢肿胀7周伴胸闷气喘,D-二聚体高达89531μg/L,影像显示主动脉夹层伴左侧胸腔积液及左下肺不张。两例均为下肢深静脉血栓…

元医生整理 · 2026-10-07
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关于「喉癌(跨声门型)」,临床阅片时要注意什么?

核心结论 跨声门型喉癌同时累及声门上区和声门区,CT 增强是评估其累及范围和分型的关键检查。阅片要点:明确肿瘤是否跨越声门、评估双侧累及和软骨侵犯、测量肿瘤最大径、判断颈部淋巴结转移,这些直接影响 T 分期和手术方案。 临床表现与临床诊断 典型症状:声嘶(肿瘤累及声带)+ 咽部异…

元医生整理 · 2026-10-07
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关于「多发性皮下肿物伴关节症状的Rosai-Dorfman病一例」,临床阅片时要注意什么?

临床阅片注意事项 核心结论 Rosai-Dorfman病(RDD)是罕见的组织细胞增生性疾病,超声表现缺乏特异性,需结合临床多系统受累表现、病理免疫组化确诊 [1]。 超声影像要点 1. 皮下结节特征 - 多发性、分布不对称 - 边界清楚或不清楚 - 内部回声不均匀 - 彩色多普…

元医生整理 · 2026-10-06
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O-RADS US 4 类包括哪些情况?

O-RADS US 4 类情况 风险定义:中风险(恶性可能性 10%–<50%)[1] 典型表现 O-RADS 4 类主要包括以下情况: 1. 单房囊肿伴 1–3 个乳头 [1] 2. 多房囊肿伴实性成分(CS 1–2) [1] 3.…

元医生整理 · 2026-10-06