中枢神经系统疾病丨新生儿缺氧缺血性脑病
通过2例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）病例展示其典型影像学表现。病例均为围产期窒息复苏后的新生儿，Apgar评分极低，伴代谢性酸中毒（碱剩余-16.3至-18.9 mmol/L），临床表现为反应差、肌张力低下、光反射异常。影像学检查在生后17-18天进行，显示HIE特征性改变。
元医生整理 · 2026-09-29
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
全部主题复苏与重症 227脓毒症休克 43神经 122心血管 125内分泌与代谢 7胸部与呼吸 100腹部与消化 131泌尿与肾脏 54妇产与乳腺 80儿科 61创伤与骨肌 82头颈与浅表 38血管与介入 103中毒与代谢 35技术与安全 74
急性肺栓塞诊断和治疗指南2025
近年来，急性肺栓塞在流行病学、易患因素、病理生理学、实验室检查、诊断及治疗策略等领域均取得显著进展。为进一步提升我国急性肺栓塞诊疗水平和救治能力，在2010年和2015年全国专家共识基础上，参考国内外最新研究证据，中华医学会心血管病学分会肺血管病学组和中华心血管病杂志编辑委员会广…
元医生整理 · 2025-06-19
有创颅内压监测下神经重症患者俯卧位的系统评价与荟萃分析
急性脑损伤后常出现肺部并发症，俯卧位是重度低氧血症ARDS的确立治疗策略，但因担心升高颅内压而在神经重症中常被避免。本系统评价纳入10项研究177例患者，荟萃分析8项研究120例患者。俯卧位使颅内压从基线11.10 mmHg升至16.13 mmHg，平均升高5.06 mmHg，但…
元医生整理 · 2026-10-07
体位性直立性心动过速综合征
本条内容系根据题目「Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome」生成，未依据原文或摘要。JAMA RSS仅提供题名，PubMed与Crossref未检索到摘要。生成内容涉及POTS诊断标准（站立后心率增加≥30次/分且无直立性低血压）、急诊…
元医生整理 · 2026-10-06
EMMA 研究慢性硬膜下血肿治疗的回复
本文是作者对 Madsbu 等人就 EMMA 试验关于慢性硬膜下血肿患者手术治疗优化问题评论的回复。文章仅为通信回复性质，未提供新的研究数据、具体手术方案、药物治疗方案或临床推荐。对急诊和重症临床实践无直接指导意义。
元医生整理 · 2026-10-06
中脑膜动脉栓塞术（EMMA）治疗慢性硬膜下血肿
本文为读者来信，针对Shankar等人发表的EMMA-Can试验进行评论。该试验研究中脑膜动脉栓塞术（EMMA）用于慢性硬膜下血肿的疗效，采用手术引流后辅助栓塞的随机化方案。评论者认为，将患者随机分配至手术引流后辅助栓塞组的设计值得肯定，原因在于该方案可保留外科医生的盲法，同时将…
元医生整理 · 2026-10-06
MDCalc对决：HINTS与Sudbury眩晕风险评分——眩晕患者该用哪个工具？
本文以一例72岁男性突发眩晕伴步态不稳为切入点，对比HINTS眼动检查与Sudbury眩晕风险评分在急诊眩晕评估中的适用场景。HINTS是针对急性前庭综合征（AVS）伴自发眼震患者的床旁眼动检查，须由经过培训的检查者操作，中枢性或可疑结果提示后循环卒中，需进一步影像学评估；在经过…
元医生整理 · 2026-09-28
氯吡格雷或双联抗血小板治疗用于高缺血风险患者
【按题目生成，未依据原文】高缺血风险患者（如急性冠脉综合征、近期支架植入、复杂冠脉病变、缺血性卒中或外周动脉疾病）的抗血小板治疗策略是急诊与ICU常见难题。单用氯吡格雷可降低出血风险，但可能增加缺血事件；双联抗血小板治疗（DAPT，通常为阿司匹林联合P2Y12抑制剂）可减少血栓事…
元医生整理 · 2026-10-08
低NIHSS评分卒中取栓患者早期不良结局的预测因素
本研究基于加拿大OPTIMISE注册库分析了439例接受血管内取栓治疗的低NIHSS评分（≤5分）大血管闭塞性卒中患者，其中11%出现早期不良结局。病例对照分析显示，再灌注不成功（TICI <2b）是唯一显著的可改变预测因素（aOR 41.52, 95% CI 5.31-324.…
元医生整理 · 2026-10-07
比利时介入神经放射学组织现状：全国调查结果
比利时介入神经放射学会对全国介入神经放射医师进行调查，35名医师（占活跃医师70%以上）参与。调查显示机构模式、值班系统、培训路径和薪酬存在显著差异，三分之二的中心年手术量超200例，33/35医师所在单位配备24/7卒中单元，但workforce模型预测未来十年活跃人力可能下降…
元医生整理 · 2026-10-07
全脑CT灌注定量参数联合临床因素预测成人烟雾病血运重建术后早期脑梗死
回顾性研究纳入121例接受血运重建术的成人烟雾病患者，通过术前全脑CT灌注检查获得不同阈值的残余函数达峰时间体积和脑血流量低灌注体积，采用二元Logistic回归分析预测术后早期脑梗死的独立危险因素。结果显示V Tmax 6 s联合术前2个月内脑梗死史可有效预测成人烟雾病血运重建…
元医生整理 · 2026-10-08
基于人工智能自动脑分割技术的青少年抑郁共病疼痛脑结构研究
本研究纳入34例青少年抑郁共病疼痛患者、26例单纯抑郁症患者及31名健康对照者，基于3D-T1结构序列使用人工智能自动脑分割技术分析脑结构。研究发现抑郁共病疼痛患者除前额叶-边缘系统异常外，还累及楔前叶、海马CA3区及杏仁核外侧核等疼痛相关脑区，且右侧海马CA3区体积分数与疼痛评…
元医生整理 · 2026-10-08
神经精神性系统性红斑狼疮脑结构功能及炎症的MRI研究
前瞻性纳入31例神经精神性系统性红斑狼疮（NPSLE）患者与33名健康对照，采用基于表面的形态学分析（SBM）与静息态功能MRI评估脑皮层结构与功能网络。研究发现NPSLE患者存在额叶、岛叶等多个脑区皮层变薄及体积减小，显著性网络与执行控制网络功能连接降低，且这些改变与血沉、Ig…
元医生整理 · 2026-10-08
基于国产DSA设备的骨盆创伤性出血造影诊断方案专家共识
基于国产DSA设备的骨盆创伤性出血造影诊断方案专家共识
元医生整理 · 2026-10-08
腮腺淋巴管瘤影像诊断的典型影像表现有哪些？CT、MR、超声各看什么？
腮腺淋巴管瘤是罕见的良性囊性病变，影像学上主要表现为多房囊性肿块，T2WI 呈极高信号、T1WI 呈低信号，囊壁及分隔薄而光滑、强化轻微或无强化，内部无实性成分。超声显示为边界清楚的多房性囊性包块，内部无血流信号；CT 显示为低密度囊性病灶，边界清晰。该病需与囊性腮腺肿瘤（如 W…
元医生整理 · 2026-10-08
丙酮酸脱氢酶复合体缺陷症诊断与管理共识指南
原发性丙酮酸脱氢酶复合体缺陷症(PDCD)是由PDHA1、PDHB、DLAT、PDHX、PDP1基因致病变异引起的单基因遗传代谢病,临床谱从产前发病的先天性乳酸酸中毒、婴幼儿发育迟缓伴癫痫,到成人发病的神经系统表现。由欧洲与北美代谢专家、神经科医师、营养师、遗传学家及患者代表组成…
元医生整理 · 2026-10-02
儿童高IgE综合征合并肺动脉假性动脉瘤介入治疗一例
本文报道1例6岁高IgE综合征（hyperimmunoglo...
元医生整理 · 2026-10-06
颅内静脉高压窦汇下静脉侧支分类及静脉窦支架术后血流动态变化
本研究回顾性纳入41例因静脉窦狭窄行静脉窦支架术（VSS）的成人患者（48次手术，92%为女性），利用高分辨率2D静脉造影对窦汇下静脉侧支进行解剖分型并评估支架前后血流变化。结果显示96%的手术存在窦汇下侧支，按起源分为三型；支架术后颈静脉球起源侧支（3型）消退率低于窦汇起源侧支…
元医生整理 · 2026-10-07
硬膜外血肿ABC/2法与计算机辅助体积分析的测量差异及血肿形态的影响
本研究纳入191例创伤性硬膜外血肿患者，比较ABC/2法与计算机辅助体积分析（CAVA）的测量差异。结果显示ABC/2法系统性高估血肿体积（平均偏倚-13.45 mL），几何均值比0.72（95% LoA 0.15-3.44），29.3%的患者分类不一致，14.7%跨越30 mL…
元医生整理 · 2026-10-06
优化FRACTURE序列参数以改善颈椎后纵韧带骨化显示
结果显示mFRACTURE在OPLL与脑脊液、脊髓和椎间盘之间的对比度均优于原始序列，且图像质量评分更高，提示低翻转角结合涡轮场回波技术可优化OPLL的MRI显示。
元医生整理 · 2026-10-05
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