局部区域乳腺癌复发的全身分期：增强CT联合骨扫描是否仍有价值
本研究纳入227例乳腺癌复发（BCR）患者，评估CT胸腹盆腔扫描（TAP）联合骨扫描的分期价值。结果显示CT TAP在35.48%的BCR患者中发现远处转移，而骨扫描未能发现CT未检出的骨转移病灶。研究提示CT TAP单独使用可能足以满足BCR全身分期需求，骨扫描的附加价值有限。
元医生整理 · 2026-10-09
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
全部主题复苏与重症 227脓毒症休克 43神经 122心血管 125内分泌与代谢 7胸部与呼吸 100腹部与消化 131泌尿与肾脏 54妇产与乳腺 80儿科 61创伤与骨肌 82头颈与浅表 38血管与介入 103中毒与代谢 35技术与安全 74
基于瘤周超声影像组学与深度学习的宫颈癌LVSI预测模型
本研究纳入292例宫颈癌患者（回顾性241例+前瞻性51例），开发融合瘤周超声影像组学特征、深度学习特征及临床数据的混合模型用于术前预测淋巴血管间隙侵犯（LVSI）。混合模型在前瞻性队列中AUC达0.79（95%CI: 0.66-0.92），敏感度0.85，高危组无病生存期显著缩…
元医生整理 · 2026-10-08
儿童与青少年肺亚实性结节的演变轨迹怎么建议随访？
核心结论 儿童与青少年肺亚实性结节不能直接套用 Fleischner 2017 成人指南。最新多中心研究显示：约 10.5% 的持续性亚实性结节会出现生长，部分实性结节是结节生长和后续肺癌诊断的独立风险因素，结节 ≥10 mm 也是肺癌诊断的显著预测因子。推荐个体化风险分层管理…
元医生整理 · 2026-10-09
核磁AB胎儿命名原则
核磁多胎妊娠胎儿编号命名原则与报告规范 核心结论 MRI 多胎妊娠胎儿命名遵循「先定后固定」原则：原则与核磁检查前最后一次超声命名一致，如果是首次检查时，按胎儿在子宫内的空间位置从母体右侧向左侧、上方到下方依次编号为 A、B（、C、D……），此后所有检查必须延续该编号，避免混淆。…
元医生整理 · 2026-10-09
子宫内膜癌卵巢转移与原发卵巢癌原发灶的DCE-MRI血流动力学参数差异
核心结论 子宫内膜癌卵巢转移（EC转移）与原发卵巢癌（原发OC）在DCE-MRI定量参数上存在显著差异：EC转移的Ktrans显著低于原发OC，而Ve显著高于原发OC，反映两者血管微环境与间质结构的本质差异。 基于DCE-MRI参数联合影像组学与血清标志物构建的SVM模型，AUC…
元医生整理 · 2026-10-08
急性肺栓塞诊断和治疗指南2025
近年来，急性肺栓塞在流行病学、易患因素、病理生理学、实验室检查、诊断及治疗策略等领域均取得显著进展。为进一步提升我国急性肺栓塞诊疗水平和救治能力，在2010年和2015年全国专家共识基础上，参考国内外最新研究证据，中华医学会心血管病学分会肺血管病学组和中华心血管病杂志编辑委员会广…
元医生整理 · 2025-06-19
一项改善产妇感染结局的多组分干预措施
【按题目生成，未依据原文】产妇感染包括产褥感染、子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎、产后脓毒症等，是全球孕产妇死亡的重要原因。急诊科常接诊产后发热、腹痛、恶露异常等主诉患者，需快速识别脓毒症征象并启动复苏。多组分干预通常涵盖标准化筛查工具、早期抗生素覆盖（需兼顾厌氧菌与耐药菌）、感染源控制…
元医生整理 · 2026-10-08
子宫肌瘤行动脉栓塞介入治疗护理规范专家共识（2026年）
形成《子宫肌瘤行动脉栓塞介入治疗护理规范专家共识（2026年...
元医生整理 · 2026-10-08
关于「讲讲急性阑尾炎的超声与 CT 征象的要点和常见陷阱」，临床阅片时要注意什么？
急性阑尾炎的超声与 CT 影像诊断要点 核心结论 急性阑尾炎的诊断依赖典型征象：超声示阑尾外径 6 mm、加压不可压缩的盲端管状结构，CT 示阑尾增粗 6 mm、壁增厚强化、周围脂肪条索。儿童患者建议联合 Alvarado 评分与超声（敏感度可达 95.90%），避免过度依赖单一…
元医生整理 · 2026-10-08
关于「胎儿心肌致密化不全研究进展」，临床阅片时要注意什么？
核心结论 心肌致密化不全（Non-compaction Ventricular Myocardium, NVM）是胚胎期心肌致密化过程停滞所致的心室肌形态异常，产前超声心动图是唯一实用的产前诊断主手段。关键阅片难点在于：胎儿期心肌本身存在生理性小梁化，与病理性NVM鉴别困难；目前…
元医生整理 · 2026-10-08
胎儿心肌致密化不全研究进展
心肌致密化不全(NVM)是胚胎期心肌致密化过程停滞导致的心室肌形态异常。产前诊断胎儿NVM主要依赖超声心动图，参考产后标准调整但尚无统一标准。遗传学检测可揭示其与染色体异常、拷贝数变异及单基因病的关联，是评估预后的重要工具。
元医生整理 · 2026-10-08
技术更新第472号：完整脐带挤压在非活跃晚期早产（≥35+0周孕龄）和足月新生儿复苏中的应用
本技术更新针对≥35+0周孕龄的非活跃新生儿，评估完整脐带挤压的获益与风险。目标人群为延迟断脐15秒并给予触觉刺激保暖后仍非活跃的晚期早产和足月新生儿。证据显示，完整脐带挤压可能减少中重度缺氧缺血性脑病的发生率和心肺支持需求，现有证据未提示新生儿不良结局（包括需光疗的黄疸）显著增…
元医生整理 · 2026-10-06
产科急症：重度子痫前期/子痫硫酸镁与产后出血
子痫/重度子痫前期：硫酸镁 4–6 g 静脉 15–20 分钟负荷，之后 1–2 g/h 维持（肾功能不全减量，监测膝反射、呼吸、尿量；中毒用葡萄糖酸钙），SBP ≥160 或 DBP ≥110 mmHg 时 30–60 分钟内降压；产后出血：宫缩乏力最常见，缩宫素一线，诊断后…
元医生整理 · 2026-10-07
人工智能自动获取胎儿超声心动图标准切面
前瞻性纳入151名健康单胎孕妇，比较AI与人工方法获取胎儿心脏11个标准切面（灰阶及CDFI）的成功率、图像标准率及耗时。AI在心底短轴、三血管、动脉导管弓长轴、上下腔静脉长轴切面的成功率显著高于人工；两种方法图像标准率无统计学差异；AI平均耗时（205.6±113.2）s，显著…
元医生整理 · 2026-10-07
腹壁子宫内膜异位症的MRI表现-MRI features of abdominal wall endometriosis
本研究回顾性分析9例病理证实的腹壁子宫内膜异位症患者的MRI影像特征。病灶分为囊实混合型（6例）、实质型（2例）、囊肿型（1例），主要表现为T1WI等低或低信号、T2WI脂肪抑制序列等高或混杂信号，实质部分明显强化，增强后病变范围较平扫大且边界不清。出血、纤维化、钙化等混杂信号及…
元医生整理 · 2026-10-07
乳腺癌新辅助治疗疗效评估中DCE-MRI与DWI的亚型特异性不对称互补策略
本回顾性研究纳入248例乳腺癌患者，通过视觉评估DCE-MRI和DWI预测新辅助治疗后病理完全缓解(pCR)及测量残余肿瘤大小。研究发现DCE-MRI与DWI的诊断价值呈亚型依赖性不对称互补：HER2+型两者互补(DWI高阴性预测值、DCE-MRI高阳性预测值)，HR+/HER2…
元医生整理 · 2026-10-07
前置胎盘和胎盘前置状态的MRI诊断价值-Value of MRI in the diagnosis of placenta previa
本研究纳入25例前置胎盘和胎盘前置状态孕妇（孕龄21～38周），以病理或分娩时临床诊断为金标准，对比MRI与超声的诊断价值。MRI诊断前置胎盘伴发胎盘植入的敏感度71.4%、特异度72.7%，超声敏感度66.7%、特异度69.2%。MRI和超声对前置胎盘及伴发胎盘植入均有重要价值…
元医生整理 · 2026-10-07
卵巢囊实性占位性病变的MRI诊断
本文综述了卵巢囊实性占位性病变的MRI表现。MRI对女性盆腔病变的定位及定性诊断具有重要价值。卵巢囊腺瘤/囊腺癌、卵泡膜细胞瘤、成熟性畸胎瘤、巧克力囊肿的MRI表现较具特征性，转移瘤表现类似于囊腺癌需谨慎鉴别，少见上皮源性或性索间质来源肿瘤需依赖病理确诊。
元医生整理 · 2026-10-07
子宫内膜异位症与子宫腺肌症的影像诊断最新进展
子宫内膜异位症是慢性雌激素依赖性疾病，腺肌症常与其共存。经阴道超声因可及性、成本效益和动态评估优势成为一线影像检查方式，采用包括滑动征和各盆腔间隙评估的结构化方法可提高诊断效能；MRI提供优异的软组织对比和多平面能力，可评估宫旁、输尿管、神经和肠壁肌层侵犯病灶。标准化报告系统如…
元医生整理 · 2026-09-09
基于MRI的人工智能在子宫内膜癌淋巴血管间隙浸润预测中的研究进展
基于MRI的人工智能在子宫内膜癌淋巴血管间隙浸润预测中的研究进展
元医生整理 · 2026-10-07
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