门静脉充血指数与脾静脉血流动力学参数在肝硬化食管胃底静脉曲张风险评估中的临床应用
本研究回顾性纳入70例肝硬化患者，以胃镜为参考标准，采用彩色多普勒超声检测门静脉充血指数（PV-CI）及脾静脉主干内径（SVD）、脾静脉平均血流速度（SVV）、脾静脉血流量（SVQ），评估其对食管胃底静脉曲张（EGFV）及曲张破裂出血（EVB）的预测价值。结果显示四项参数均与EG…
元医生整理 · 2026-10-09
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
全部主题复苏与重症 227脓毒症休克 43神经 122心血管 125内分泌与代谢 7胸部与呼吸 100腹部与消化 131泌尿与肾脏 54妇产与乳腺 80儿科 61创伤与骨肌 82头颈与浅表 38血管与介入 103中毒与代谢 35技术与安全 74
克罗恩病小肠CT造影影像特征与血清全身免疫炎症指数及粪便钙卫蛋白的相关性研究
本研究纳入208例克罗恩病患者，以SES-CD内镜评分为金标准，分析小肠CT造影影像特征与血清全身免疫炎症指数(SII)、粪便钙卫蛋白(FC)的相关性。结果显示CTE影像特征与SII、FC呈显著正相关，三者联合诊断疾病活动性的AUC为0.884(敏感度90.57%，特异度79.6…
元医生整理 · 2026-10-09
局部区域乳腺癌复发的全身分期：增强CT联合骨扫描是否仍有价值
本研究纳入227例乳腺癌复发（BCR）患者，评估CT胸腹盆腔扫描（TAP）联合骨扫描的分期价值。结果显示CT TAP在35.48%的BCR患者中发现远处转移，而骨扫描未能发现CT未检出的骨转移病灶。研究提示CT TAP单独使用可能足以满足BCR全身分期需求，骨扫描的附加价值有限。
元医生整理 · 2026-10-09
高频内镜组织消融超声系统的空化云形成与组织消融特性研究
本研究使用6.3 MHz小型化组织消融超声换能器（孔径10 mm，焦距7 mm），在多种离体猪组织（脑、肝、肾、胰腺、淋巴结）和活体小鼠肝脏中评估空化云生成与消融能力。超声成像可监测空化云形成，消融后即刻显示低回声区；组织学显示除肝脏外其他组织均实现完全消融，证明高频组织消融超声…
元医生整理 · 2026-10-08
核磁AB胎儿命名原则
核磁多胎妊娠胎儿编号命名原则与报告规范 核心结论 MRI 多胎妊娠胎儿命名遵循「先定后固定」原则：原则与核磁检查前最后一次超声命名一致，如果是首次检查时，按胎儿在子宫内的空间位置从母体右侧向左侧、上方到下方依次编号为 A、B（、C、D……），此后所有检查必须延续该编号，避免混淆。…
元医生整理 · 2026-10-09
双能量CT延迟期扫描对低黏附性胃癌的术前诊断价值
回顾性纳入328例胃癌根治术患者，通过双能量CT延迟期碘浓度定量参数和形态学特征构建联合预测模型诊断低黏附性癌（PCC）成分。结果显示延迟期标准化碘浓度（NIC）是独立危险因素，联合模型AUC为0.848，单独NIC的AUC为0.834，均显著优于术前内镜活检（AUC=0.634…
元医生整理 · 2026-10-08
影像组学及其拓展技术术前预测胃癌淋巴结转移的Meta分析
本Meta分析纳入17项回顾性研究共5037例患者，评价影像组学及其拓展技术术前无创预测胃癌淋巴结转移的诊断效能。合并分析显示敏感度0.84、特异度0.79、AUC 0.88，具有良好诊断潜力。亚组分析提示样本量 300及纳入临床特征可提升诊断效能。
元医生整理 · 2026-10-08
治疗前临床和双能CT特征预测局部进展期胃癌新辅助免疫化疗病理反应的价值
回顾性研究纳入111例接受新辅助免疫化疗的局部进展期胃癌患者，采用肿瘤退缩分级评估病理反应。发现治疗前糖类抗原19-9升高、影像Borrmann Ⅳ型及较高静脉期有效原子序数（V-Zeff）与较低治疗有效率独立相关。联合模型AUC为0.782（95%CI：0.694~0.855）…
元医生整理 · 2026-10-08
多层面全轮廓表观扩散系数与直肠癌病理侵袭性的相关性研究
回顾性研究92例直肠腺癌患者术前3.0 T MRI，在ADC图上勾画肿瘤最大三个层面全轮廓ROI测量ADC值，与术后病理对照。结果显示Mean ADC值与T分期（r=0.298）、N分期（r=0.446）、周围神经侵犯及淋巴管侵犯呈正相关，提示Mean ADC升高可能提示肿瘤侵袭…
元医生整理 · 2026-10-08
基于增强CT的深度学习模型在结直肠癌肝转移瘤自动分割及热消融术后疾病早期进展的预测研究
本研究纳入两个中心186例结直肠癌肝转移瘤（CRLM）患者，使用nnU-Net自动分割增强CT图像，对≥10 mm病灶的Dice系数达0.87±0.03，而<10 mm病灶仅为0.71±0.04。在78例热消融患者中，深度影像组学模型预测术后早期进展的AUC为0.796，敏感度1…
元医生整理 · 2026-10-08
子宫内膜癌卵巢转移与原发卵巢癌原发灶的DCE-MRI血流动力学参数差异
核心结论 子宫内膜癌卵巢转移（EC转移）与原发卵巢癌（原发OC）在DCE-MRI定量参数上存在显著差异：EC转移的Ktrans显著低于原发OC，而Ve显著高于原发OC，反映两者血管微环境与间质结构的本质差异。 基于DCE-MRI参数联合影像组学与血清标志物构建的SVM模型，AUC…
元医生整理 · 2026-10-08
肝脏 Couinaud 分段影像上怎么认？
肝脏 Couinaud 分段的影像识别 核心结论 肝脏 Couinaud 分段基于三条主肝静脉（肝左、中、右静脉）、门静脉左右支分叉水平及主要裂隙标志（镰状韧带、胆囊窝）进行识别。关键是先定左右半肝（肝中静脉 / Cantlie 线），再定前后叶与上下段。CT/MRI 增强门脉期…
元医生整理 · 2026-10-08
我应该治疗链球菌性咽炎吗？
这是一篇关于链球菌性咽炎诊疗的讨论性文章。文章以急诊科接诊咽痛患者为背景，探讨识别和治疗链球菌性咽炎的重要性问题。原文未提供具体的诊断标准、治疗方案、研究数据或循证医学证据。文章内容主要围绕临床实践中对链球菌性咽炎处理的不确定性展开讨论。由于原文为不完整摘要，缺乏可用于床旁决策的…
元医生整理 · 2026-06-01
重新审视核心实践：肝硬化出血患者的抗生素预防策略
这项贝叶斯meta分析纳入14项RCT共1322例肝硬化上消化道出血患者，比较短疗程（2-3天或不用）与标准5-7天抗生素预防疗程。主要结果显示短疗程在全因死亡率上非劣效于标准疗程，绝对风险差0.9%（95% CrI: -2.6%至4.9%），非劣效概率97.3%。次要结果显示短…
元医生整理 · 2026-09-14
儿科阑尾炎评分对比：三种评分工具用于同一诊断
本文比较了三种已验证的儿科阑尾炎风险分层评分工具。Alvarado评分是基层医疗/门诊实验室受限时的最佳低技术选择。PAS（儿科阑尾炎评分）在急诊科快速应用，适合确认高度临床怀疑病例，但低分不能可靠排除阑尾炎。pARC（儿科阑尾炎风险计算器）为5岁及以上儿童提供最个体化、最准确的…
元医生整理 · 2026-08-31
老年患者非创伤性急腹症诊治共识
本共识由中华医学会急诊医学分会、中国老年医学学会急诊医学分会及北京医学会急诊医学分会联合制定，旨在规范老年非创伤性急腹症的诊治。老年急腹症患者常表现不典型、起病隐匿、合并症多、病死率高，需早期识别高危因素。共识强调结构化诊断流程、合理影像检查选择、规范镇痛镇痉治疗、优化容量管理…
元医生整理 · 2026-10-08
肝脏占位——请分析病变性质
肝脏占位——请分析病变性质
元医生整理 · 2026-10-08
关于「讲讲急性阑尾炎的超声与 CT 征象的要点和常见陷阱」，临床阅片时要注意什么？
急性阑尾炎的超声与 CT 影像诊断要点 核心结论 急性阑尾炎的诊断依赖典型征象：超声示阑尾外径 6 mm、加压不可压缩的盲端管状结构，CT 示阑尾增粗 6 mm、壁增厚强化、周围脂肪条索。儿童患者建议联合 Alvarado 评分与超声（敏感度可达 95.90%），避免过度依赖单一…
元医生整理 · 2026-10-08
[18F]FAPI-42 PET/CT术前显像与结直肠癌肿瘤出芽分级的相关性
结果显示中/高级别肿瘤出芽病灶的SUVmax显著高于低级别病灶（12.66±3.36 vs 10.16±3.86，p=0.012），联合体重指数和SUVmax的模型AUC达0.841（95%CI: 0.731-0.934）。研究提示术前FAPI PET/CT可能用于无创评估结直肠…
元医生整理 · 2026-10-07
关于「胎儿心肌致密化不全研究进展」，临床阅片时要注意什么？
核心结论 心肌致密化不全（Non-compaction Ventricular Myocardium, NVM）是胚胎期心肌致密化过程停滞所致的心室肌形态异常，产前超声心动图是唯一实用的产前诊断主手段。关键阅片难点在于：胎儿期心肌本身存在生理性小梁化，与病理性NVM鉴别困难；目前…
元医生整理 · 2026-10-08
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