儿童高流量鼻导管突然停用与逐渐撤机对比:缩短使用时间而不增加撤机失败
本前瞻性观察研究纳入87名符合临床改善标准(FiO2≤30%、S/F比值 270、PEWS<3)的儿童HFNC使用者,比较突然停用与逐渐减流量两种撤机策略。主要诊断为支气管肺炎(60.9%)和下气道梗阻(29.9%),中位年龄10个月。突然停用组(43例)与逐渐撤机组(44例)撤…
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本前瞻性观察研究纳入87名符合临床改善标准(FiO2≤30%、S/F比值 270、PEWS<3)的儿童HFNC使用者,比较突然停用与逐渐减流量两种撤机策略。主要诊断为支气管肺炎(60.9%)和下气道梗阻(29.9%),中位年龄10个月。突然停用组(43例)与逐渐撤机组(44例)撤…
儿童重症监护后综合征(PICS-p)是指儿童重症幸存者在认知、执行功能、注意力、记忆、视空间技能、语言、运动功能、行为和情绪功能等多个领域出现的不良后遗症。本文是一篇叙事性综述,探讨在儿童重症监护患者早期实施发展性照护作为减轻PICS-p的策略。原文未提供具体的干预措施、样本量或…
本文为单中心儿科ICU的单例病例报告,描述了1例16岁溺水相关肺损伤青少年患者的特殊血流动力学表现。患者在有创动脉血压监测中出现持续性、大幅度的Mayer样极低频(VLF)振荡模式。这种振荡模式在溺水致肺损伤患者中罕见报道,可能与自主神经调节异常、肺损伤后血管反应性改变或低氧相关…
这是一项回顾性队列研究,主要目的是确定儿科ICU机械通气患者中,不同年龄组为耐受机械通气而给予的苯二氮䓬类药物剂量差异。,研究假设年龄较小的受试者在苯二氮䓬类药物使用方面会表现出不同的特征。,原文摘要截断,未提供具体的样本量、年龄分组标准、药物剂量数据、主要终点结果及统计学差异。…
本研究为病例对照研究,比较小儿心脏ICU婴儿沙雷氏菌血流感染(BSI)与其他革兰阴性菌血流感染的临床特征。沙雷氏菌是新生儿与儿科ICU常见的院内获得性病原体,常引起暴发流行。研究纳入2012-2022年期间该人群,对比两组感染的特征差异。研究结果可为小儿心脏ICU婴儿革兰阴性菌血…
「无法插管、无法氧合」(CICO)是儿科创伤患者的急诊危重情况,需要实施紧急颈前路气道通路(eFONA),包括针刺/套管环甲膜穿刺、外科环甲膜切开或气管切开。儿科困难气道发生率仅为0.28%,其中2%需要eFONA操作。目前不同指南对于儿科创伤患者CICO的处理存在差异。
前瞻性纳入151名健康单胎孕妇,比较AI与人工方法获取胎儿心脏11个标准切面(灰阶及CDFI)的成功率、图像标准率及耗时。AI在心底短轴、三血管、动脉导管弓长轴、上下腔静脉长轴切面的成功率显著高于人工;两种方法图像标准率无统计学差异;AI平均耗时(205.6±113.2)s,显著…
本综述总结了三维超声(3D-US)在婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的应用进展。相比依赖操作者经验的二维超声,3D-US能提供完整立体的髋关节解剖信息,具有更高的准确性和可靠性。3D-US可量化新型三维参数(髋臼接触角、三维α角、OCR等),结合AI技术实现图像自动分割…
本研究回顾性纳入176例疑似胎儿先天性心脏病孕妇,以产后诊断为金标准,比较常规超声切面联合心底短轴切面(SAVCB)及肺动脉分叉切面(PABP)的诊断效能。结果显示,常规切面+SAVCB+PABP联合筛查方案诊断效能最优,AUC为0.902、敏感度95.45%、特异度84.85%…
前瞻性研究纳入211例腹痛患儿(阑尾炎122例,非阑尾炎89例),评估Alvarado评分、腹部超声及血清CXCR3、RANTES水平的诊断价值。四者联合诊断儿童阑尾炎的AUC为0.961(95% CI 0.925~0.983),敏感度95.90%,特异度84.27%,且对鉴别单…
本研究基于德国一家三级医疗中心2000–2025年间27696例儿科腹部超声检查,使用GAMLSS模型生成0–18岁儿童肝、脾、双肾的年龄特异性临床百分位曲线(P3–P97)。所有器官均呈非线性生长轨迹,左肾持续大于右肾(平均差2–5 mm,p<0.0001),本队列中肝、脾、双…
本研究回顾性分析24例儿童先天性肝内门体分流(CIPSS)患者的临床及影像特征。结果显示Park分型中Ⅰ型最多见(10例),分流道平均宽度(10.67±3.31)mm,基线胆汁酸均升高。治疗后随访患者血氨及胆汁酸水平均显著下降(P<0.05),但分流道宽度与血氨、胆汁酸水平无明显…
回顾性队列研究纳入261例疑似坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿,经倾向性评分匹配后各组102例。腹部超声诊断NEC与临床诊断一致性良好(Kappa=0.745),血清激活素A、TREM1诊断AUC分别为0.814、0.824,临界值分别为687.60、476.88 pg/mL。腹部…
回顾性研究纳入150例3~12岁功能性消化不良患儿,采用胃充盈超声评估复方乳酶生片治疗14天前后的胃排空功能变化。治疗后患儿胃排空50%时间、2小时残余率及胃窦收缩指数明显下降,胃排空率及胃收缩频率显著升高,胃壁厚度缩小,临床症状评分改善,胃动素、胃泌素、5-羟色胺水平升高。胃充…