肺梗死的影像表现及鉴别诊断
报告两例以肺动脉CTA为核心影像检查的肺梗死病例。病例一为57岁男性,胸痛伴D-二聚体显著升高(1747μg/L)及左下肢深静脉血栓,行肺动脉CTA明确诊断;病例二为50岁男性,外伤术后制动后继发左下肢静脉血栓,D-二聚体极度升高(89531μg/L),行肺动脉CTA联合下腔静脉…
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目,按类型、科室系统查,点开看全文和出处。
报告两例以肺动脉CTA为核心影像检查的肺梗死病例。病例一为57岁男性,胸痛伴D-二聚体显著升高(1747μg/L)及左下肢深静脉血栓,行肺动脉CTA明确诊断;病例二为50岁男性,外伤术后制动后继发左下肢静脉血栓,D-二聚体极度升高(89531μg/L),行肺动脉CTA联合下腔静脉…
涵盖AI技术在影像诊断中的应用以及肌骨系统影像学的最新研究进展。
核心结论 是的,Herlyn-Werner-Wunderlich综合征(HWWS)即阴道斜隔综合征,两者是同一疾病的不同命名。该病的完整定义是:双子宫、双宫颈、阴道斜隔伴患侧肾缺如(或发育不良),是一种罕见的先天性泌尿生殖系统发育异常。HWWS更多用于学术文献,临床上也常直接称为…
核心结论 Herlyn-Werner-Wunderlich综合征(HWWS)是罕见的女性生殖道畸形三联征:双子宫(或纵隔子宫)+ 阴道斜隔(或纵隔)伴一侧梗阻 同侧肾缺如。典型表现为青春期后月经初潮正常、进行性痛经与盆腔包块。高分辨率3D T2 MRI(1 mm层厚)是术前评估首…
心脏代谢指数(Cardiac Metabolic Index,CMI)及相关指标 核心结论 心脏代谢指数是一组用于评估心脏代谢状态、心血管风险及心功能的复合参数,并非单一指标,而是依据临床场景和检查方式不同,涵盖多个维度的代谢性评估工具。影像科医师在心脏CT、心脏MRI及超声心动…
核心结论 头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的乏氧评估主要依赖功能/分子成像而非常规形态学检查。PET/CT 分子探针显像是乏氧评估金标准(<sup 18</sup F-FMISO、<sup 18</sup F-FAZA 等),MRI 功能序列(DWI/BOLD/DCE-MRI)可无…
核心结论 LI-RADS v2018 报告采用结构化描述 分类的模式,重点在于:所见部分逐项描述关键征象并测量,诊断部分给出 LR 类别并明确是否适用该体系。所有可分类的观察病灶(observation)都必须给出 LR 类别,并在诊断意见中提示随访或处理建议。高危背景(肝硬化…
本文阐述甲状腺射频消融(RFA)术中喉返神经或迷走神经损伤的病理机制、预防策略和实际处理流程。热损伤可能涉及直接热暴露导致急性神经内/外膜水肿、微血管损伤及延迟性炎症或纤维化,早期识别和干预可能逆转神经功能障碍。推荐术中频繁声音评估、出现异常立即停止消融、冷5%葡萄糖水快速注射降…
Vibe编程是用户用自然语言描述需求、由大语言模型生成代码的工作流程,使无编程基础的临床医生能够创建支持临床工作的工具。放射科因长期接触影像AI、数字基础设施和信息系统而最适合采用这一技术,使放射科医生从被动AI用户转变为临床工作流程协调者。作者通过一位非开发者放射科医生用约4小…
核心结论 儿童与青少年肺亚实性结节不能直接套用 Fleischner 2017 成人指南。最新多中心研究显示:约 10.5% 的持续性亚实性结节会出现生长,部分实性结节是结节生长和后续肺癌诊断的独立风险因素,结节 ≥10 mm 也是肺癌诊断的显著预测因子。推荐个体化风险分层管理…
核心结论 韩国《口腔颌面部影像质量管理与辐射安全标准》基于德尔菲法形成 95 项专家共识条目,涵盖口内片、全景片、头颅侧位片、CBCT 及辐射安全管理,是迄今该领域较为系统的标准化框架 [1]。国内目前尚无对应的统一专项标准,相关要求分散于卫生行政法规、职业健康标准和行业指南中…
核磁多胎妊娠胎儿编号命名原则与报告规范 核心结论 MRI 多胎妊娠胎儿命名遵循「先定后固定」原则:原则与核磁检查前最后一次超声命名一致,如果是首次检查时,按胎儿在子宫内的空间位置从母体右侧向左侧、上方到下方依次编号为 A、B(、C、D……),此后所有检查必须延续该编号,避免混淆。…
通过2例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病例展示其典型影像学表现。病例均为围产期窒息复苏后的新生儿,Apgar评分极低,伴代谢性酸中毒(碱剩余-16.3至-18.9 mmol/L),临床表现为反应差、肌张力低下、光反射异常。影像学检查在生后17-18天进行,显示HIE特征性改变。
核心结论 子宫内膜癌卵巢转移(EC转移)与原发卵巢癌(原发OC)在DCE-MRI定量参数上存在显著差异:EC转移的Ktrans显著低于原发OC,而Ve显著高于原发OC,反映两者血管微环境与间质结构的本质差异。 基于DCE-MRI参数联合影像组学与血清标志物构建的SVM模型,AUC…
肝脏 Couinaud 分段的影像识别 核心结论 肝脏 Couinaud 分段基于三条主肝静脉(肝左、中、右静脉)、门静脉左右支分叉水平及主要裂隙标志(镰状韧带、胆囊窝)进行识别。关键是先定左右半肝(肝中静脉 / Cantlie 线),再定前后叶与上下段。CT/MRI 增强门脉期…
腮腺淋巴管瘤是罕见的良性囊性病变,影像学上主要表现为多房囊性肿块,T2WI 呈极高信号、T1WI 呈低信号,囊壁及分隔薄而光滑、强化轻微或无强化,内部无实性成分。超声显示为边界清楚的多房性囊性包块,内部无血流信号;CT 显示为低密度囊性病灶,边界清晰。该病需与囊性腮腺肿瘤(如 W…
本文通过9例腮腺区囊性病变的病例,系统阐述了腮腺淋巴管瘤的影像表现、病理特点及鉴别诊断要点。淋巴管瘤由扩张增生的淋巴管构成,CT呈低密度,MRI呈长T1长T2信号,可见菲薄分隔,囊壁轻度强化,沿组织间隙爬行生长但无明显浸润。需与淋巴上皮囊肿、鳃裂囊肿、表皮样囊肿、涎腺导管囊肿等鉴…
核心结论 突出(protrusion)与脱出(extrusion)的本质区别在于突出部分与基底的宽度关系:突出是基底宽于突出部分,脱出则相反——任一平面上突出部分宽度超过基底,或椎间盘组织沿头尾方向移位,即可判定为脱出。这是2014年北美脊柱协会(NASS)联合美国脊柱放射学会(…
急性阑尾炎的超声与 CT 影像诊断要点 核心结论 急性阑尾炎的诊断依赖典型征象:超声示阑尾外径 6 mm、加压不可压缩的盲端管状结构,CT 示阑尾增粗 6 mm、壁增厚强化、周围脂肪条索。儿童患者建议联合 Alvarado 评分与超声(敏感度可达 95.90%),避免过度依赖单一…
核心结论 心肌致密化不全(Non-compaction Ventricular Myocardium, NVM)是胚胎期心肌致密化过程停滞所致的心室肌形态异常,产前超声心动图是唯一实用的产前诊断主手段。关键阅片难点在于:胎儿期心肌本身存在生理性小梁化,与病理性NVM鉴别困难;目前…