前列腺 mpMRI 结构化报告（PI-RADS v2.1 + PSAD + EPE）
用途前列腺 MRI 报告书写；泌尿科与影像科统一报告结构。
分层PI-RADS 4–5 建议靶向 + 系统活检；PI-RADS 3 结合 PSAD（<0.10 / 0.10–0.20 / ≥0.20）决定；EPE 2–3 级、精囊受侵影响手术方式。
局限本工具不替代 PI-RADS 逐序列评分。 · 多个病灶请分别描述，最多报告 4 个。 · 生成文字请核对后签发。
出处Turkbey B, et al. PI-RADS v2.1. Eur Urol 2019;76:340-351
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
前列腺 MRI 报告书写；泌尿科与影像科统一报告结构。
需要填写的项目
- PSA（ng/mL） · 选填
- 前列腺长径（cm）
- 横径（cm）
- 前后径（cm）
- 主病灶 PI-RADS · 选项
- 分区 · 选项
- 侧别 · 选项
- 层面 · 选项
- 病灶最大径（mm） · 选填
- 病灶 ADC（可空）（µm²/s） · 选填
- 包膜外侵犯（Mehralivand） · 选项
- 精囊侵犯 · 选项
- 盆腔淋巴结 · 选项
- 骨盆骨质 · 选项
计算方法与公式
体积=长×宽×高×0.52；PSAD=PSA/体积；EPE：Mehralivand 0–3 级。
先用 PI-RADS v2.1 工具在各分区按主导序列评分，再在本工具中填入主病灶信息。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| PSA | 7.8 ng/mL |
|---|---|
| 前列腺长径 | 4.4 cm |
| 横径 | 4.9 cm |
| 前后径 | 3.5 cm |
| 主病灶 PI-RADS | PI-RADS 3 |
| 分区 | 移行带 |
| 侧别 | 右侧 |
| 层面 | 中部 |
| 病灶最大径 | 14 mm |
| 病灶 ADC（可空） | 720 µm²/s |
| 包膜外侵犯（Mehralivand） | 1 级：包膜接触 ≥1.5 cm 或包膜膨隆/不规则 |
| 精囊侵犯 | 无 |
| 盆腔淋巴结 | 无可疑 |
| 骨盆骨质 | 未见可疑转移 |
→PI-RADS3· PSAD 0.20
- 报告段（可复制）：前列腺大小约 4.4×4.9×3.5 cm，体积约 39.2 mL，PSA 7.8 ng/mL，PSAD 0.20。右侧移行带中部见一病灶，最大径约 14 mm，ADC 约 720 µm²/s，PI-RADS 3 分，可疑包膜外侵犯（EPE 1 级）。精囊未见受侵；盆腔未见可疑淋巴结；骨盆骨质未见可疑转移。
- 印象 / 建议：PI-RADS 3，可疑包膜外侵犯（EPE 1 级）。PI-RADS 3 且 PSAD 0.10–0.20：中间风险，结合临床与患者意愿决定活检或随访。
- 体积公式：4.4×4.9×3.5×0.52 = 39.2 mL
| PSA | 7.8 ng/mL |
|---|---|
| 前列腺长径 | 4.4 cm |
| 横径 | 4.9 cm |
| 前后径 | 3.5 cm |
| 主病灶 PI-RADS | PI-RADS 1 |
| 分区 | 外周带 |
| 侧别 | 左侧 |
| 层面 | 底部 |
| 病灶最大径 | 14 mm |
| 病灶 ADC（可空） | 720 µm²/s |
| 包膜外侵犯（Mehralivand） | 0 级：无 |
| 精囊侵犯 | 无 |
| 盆腔淋巴结 | 无可疑 |
| 骨盆骨质 | 未见可疑转移 |
→PI-RADS1· PSAD 0.20
- 报告段（可复制）：前列腺大小约 4.4×4.9×3.5 cm，体积约 39.2 mL，PSA 7.8 ng/mL，PSAD 0.20。未见 PI-RADS ≥3 分病灶（总体 PI-RADS 1 分）。精囊未见受侵；盆腔未见可疑淋巴结；骨盆骨质未见可疑转移。
- 印象 / 建议：PI-RADS 1。PI-RADS 1–2 且 PSAD <0.20：csPCa 风险低，多可免于立即活检。
- 体积公式：4.4×4.9×3.5×0.52 = 39.2 mL
结果判读与分层
PI-RADS 4–5 建议靶向 + 系统活检；PI-RADS 3 结合 PSAD（<0.10 / 0.10–0.20 / ≥0.20）决定；EPE 2–3 级、精囊受侵影响手术方式。
指南要点（原创整理）
- 体积×0.52 公式。
- PSAD 与 PI-RADS 联合。
- EPE 按 Mehralivand。
- 精囊、淋巴结、骨必报。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 本工具不替代 PI-RADS 逐序列评分。
- 多个病灶请分别描述，最多报告 4 个。
- 生成文字请核对后签发。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Turkbey B, et al. PI-RADS v2.1. Eur Urol 2019;76:340-351 · 来源 ↗
- Mehralivand S, et al. A Grading System for the Assessment of Risk of Extraprostatic Extension of Prostate Cancer at Multiparametric MRI. Radiology 2019;290:709-719
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-29
常见问题
常见问题
- 前列腺 mpMRI 结构化报告（PI-RADS v2.1 + PSAD + EPE）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 前列腺 mpMRI 结构化报告（PI-RADS v2.1 + PSAD + EPE）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: PSA 7.8 ng/mL、前列腺长径 4.4 cm、横径 4.9 cm、前后径 3.5 cm、主病灶 PI-RADS PI-RADS 3、分区 移行带、侧别 右侧、层面 中部… → 结果: PI-RADS 3 · PSAD 0.20（报告段（可复制）: 前列腺大小约 4.4×4.9×3.5 cm，体积约 39.2 mL，PSA 7.8 ng/mL，PSAD 0.20。右侧移行带中部见一病灶，最大径约 14 mm，ADC 约 720 µm²/s，PI-RADS 3 分，可疑包膜外侵犯（EPE 1 级）。精囊未见受侵；盆腔未见可疑淋巴结；骨盆骨质未见可疑转移。、印象 / 建议: PI-RADS 3，可疑包膜外侵犯（EPE 1 级）。PI-RADS 3 且 PSAD 0.10–0.20：中间风险，结合临床与患者意愿决定活检或随访。、体积公式: 4.4×4.9×3.5×0.52 = 39.2 mL） 代入: PSA 7.8 ng/mL、前列腺长径 4.4 cm、横径 4.9 cm、前后径 3.5 cm、主病灶 PI-RADS PI-RADS 1、分区 外周带、侧别 左侧、层面 底部… → 结果: PI-RADS 1 · PSAD 0.20（报告段（可复制）: 前列腺大小约 4.4×4.9×3.5 cm，体积约 39.2 mL，PSA 7.8 ng/mL，PSAD 0.20。未见 PI-RADS ≥3 分病灶（总体 PI-RADS 1 分）。精囊未见受侵；盆腔未见可疑淋巴结；骨盆骨质未见可疑转移。、印象 / 建议: PI-RADS 1。PI-RADS 1–2 且 PSAD <0.20：csPCa 风险低，多可免于立即活检。、体积公式: 4.4×4.9×3.5×0.52 = 39.2 mL）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →