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Ottawa SAH 蛛网膜下腔出血排除规则
用途急诊急性非外伤性头痛的 SAH 高敏感度筛查。
加载计算器…
分层敏感度接近 100%、特异度低。
局限适用对象：≥15 岁、急性非外伤性头痛、1 小时内达峰、神经查体正常。 · 有神经缺损、既往动脉瘤/SAH/脑肿瘤、复发同质头痛者不适用。
出处Perry JJ, et al. Validation of the Ottawa Subarachnoid Hemorrhage Rule. JAMA 2013;310:1248-55. PMID…
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
急诊急性非外伤性头痛的 SAH 高敏感度筛查。
需要填写的项目
- 年龄 ≥40 岁 · 选项
- 颈痛或颈强直 · 选项
- 目击意识丧失 · 选项
- 活动/用力中起病 · 选项
- 霹雳样头痛(瞬间达峰) · 选项
- 查体颈屈受限 · 选项
计算方法与公式
≥40 岁、颈痛/颈强直、目击意识丧失、用力中起病、霹雳样头痛、查体颈屈受限——任一阳性即不能排除。
对符合适用条件者逐项判断。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 ≥40 岁 | 是 |
|---|---|
| 颈痛或颈强直 | 有 |
| 目击意识丧失 | 有 |
| 活动/用力中起病 | 是 |
| 霹雳样头痛(瞬间达峰) | 是 |
| 查体颈屈受限 | 有 |
→判定不能排除，需进一步检查
- 阳性条目：6 / 6
| 年龄 ≥40 岁 | 否 |
|---|---|
| 颈痛或颈强直 | 无 |
| 目击意识丧失 | 无 |
| 活动/用力中起病 | 否 |
| 霹雳样头痛(瞬间达峰) | 否 |
| 查体颈屈受限 | 无 |
→判定规则阴性
- 阳性条目：0 / 6
结果判读与分层
敏感度接近 100%、特异度低。任一阳性需进一步检查(头颅 CT±腰穿/CTA)。
指南要点（原创整理）
- 急诊新发剧烈头痛的 SAH 高敏感度筛查。
- ≥40 岁、颈痛/颈强直、目击意识丧失、用力中起病、霹雳样头痛、查体颈屈受限——任一阳性即不能排除。
- 敏感度接近 100%、特异度低。
- 适用对象：≥15 岁、急性非外伤性头痛、1 小时内达峰、神经查体正常。
- 有神经缺损、既往动脉瘤/SAH/脑肿瘤、复发同质头痛者不适用。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 适用对象：≥15 岁、急性非外伤性头痛、1 小时内达峰、神经查体正常。
- 有神经缺损、既往动脉瘤/SAH/脑肿瘤、复发同质头痛者不适用。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Perry JJ, et al. Validation of the Ottawa Subarachnoid Hemorrhage Rule. JAMA 2013;310:1248-55. PMID 24065011 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- Ottawa SAH 蛛网膜下腔出血排除规则的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- Ottawa SAH 蛛网膜下腔出血排除规则怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 ≥40 岁 是、颈痛或颈强直 有、目击意识丧失 有、活动/用力中起病 是、霹雳样头痛(瞬间达峰) 是、查体颈屈受限 有 → 结果: 判定 不能排除，需进一步检查（阳性条目: 6 / 6） 代入: 年龄 ≥40 岁 否、颈痛或颈强直 无、目击意识丧失 无、活动/用力中起病 否、霹雳样头痛(瞬间达峰) 否、查体颈屈受限 无 → 结果: 判定 规则阴性（阳性条目: 0 / 6）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →