临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 急诊决策规则
🧠
加拿大头部 CT 规则
用途急诊轻型颅脑外伤的影像决策,减少不必要 CT。
加载计算器…
分层满足任一项建议头部 CT;均无则按规则可暂不 CT 并观察。
局限不适用于<16岁、抗凝/出血倾向、癫痫发作后、无外伤或已明确开放骨折者。 · 临床判断优先。
出处Stiell IG, et al. The Canadian CT Head Rule for patients with minor head injury. Lancet 2001;357:13…
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
急诊轻型颅脑外伤的影像决策,减少不必要 CT。
需要填写的项目
- 伤后2小时 GCS<15 · 选项
- 可疑开放/凹陷性颅骨骨折 · 选项
- 颅底骨折体征(熊猫眼/鼓室积血/脑脊液漏/Battle征) · 选项
- 呕吐 ≥2 次 · 选项
- 年龄 ≥65 岁 · 选项
- 伤前遗忘 >30 分钟 · 选项
- 危险受伤机制(行人被撞/被抛出/高处坠落) · 选项
计算方法与公式
高危(神经外科干预风险):伤后2h GCS<15、可疑开放/凹陷骨折、颅底骨折体征、呕吐≥2次、年龄≥65;中危(发现病变):伤前遗忘>30min、危险受伤机制。
存在任一高危或中危项即建议 CT。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 伤后2小时 GCS<15 | 是 |
|---|---|
| 可疑开放/凹陷性颅骨骨折 | 是 |
| 颅底骨折体征(熊猫眼/鼓室积血/脑脊液漏/Battle征) | 有 |
| 呕吐 ≥2 次 | 是 |
| 年龄 ≥65 岁 | 是 |
| 伤前遗忘 >30 分钟 | 是 |
| 危险受伤机制(行人被撞/被抛出/高处坠落) | 是 |
→建议建议头部 CT
- 高危项(神经外科干预风险):有
- 中危项(发现病变):有
| 伤后2小时 GCS<15 | 否 |
|---|---|
| 可疑开放/凹陷性颅骨骨折 | 否 |
| 颅底骨折体征(熊猫眼/鼓室积血/脑脊液漏/Battle征) | 无 |
| 呕吐 ≥2 次 | 否 |
| 年龄 ≥65 岁 | 否 |
| 伤前遗忘 >30 分钟 | 否 |
| 危险受伤机制(行人被撞/被抛出/高处坠落) | 否 |
→建议按规则可暂不 CT
- 高危项(神经外科干预风险):无
- 中危项(发现病变):无
结果判读与分层
满足任一项建议头部 CT;均无则按规则可暂不 CT 并观察。
指南要点(原创整理)
- 急诊轻型颅脑外伤的影像决策,减少不必要 CT。
- 高危(神经外科干预风险):伤后2h GCS<15、可疑开放/凹陷骨折、颅底骨折体征、呕吐≥2次、年龄≥65;
- 满足任一项建议头部 CT;
- 不适用于<16岁、抗凝/出血倾向、癫痫发作后、无外伤或已明确开放骨折者。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不适用于<16岁、抗凝/出血倾向、癫痫发作后、无外伤或已明确开放骨折者。
- 临床判断优先。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Stiell IG, et al. The Canadian CT Head Rule for patients with minor head injury. Lancet 2001;357:1391-6. PMID 11356436 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 加拿大头部 CT 规则的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 加拿大头部 CT 规则怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 伤后2小时 GCS<15 是、可疑开放/凹陷性颅骨骨折 是、颅底骨折体征(熊猫眼/鼓室积血/脑脊液漏/Battle征) 有、呕吐 ≥2 次 是、年龄 ≥65 岁 是、伤前遗忘 >30 分钟 是、危险受伤机制(行人被撞/被抛出/高处坠落) 是 → 结果: 建议 建议头部 CT(高危项(神经外科干预风险): 有、中危项(发现病变): 有) 代入: 伤后2小时 GCS<15 否、可疑开放/凹陷性颅骨骨折 否、颅底骨折体征(熊猫眼/鼓室积血/脑脊液漏/Battle征) 无、呕吐 ≥2 次 否、年龄 ≥65 岁 否、伤前遗忘 >30 分钟 否、危险受伤机制(行人被撞/被抛出/高处坠落) 否 → 结果: 建议 按规则可暂不 CT(高危项(神经外科干预风险): 无、中危项(发现病变): 无)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →