卵巢-附件 O-RADS MRI 风险评分
用途超声 O-RADS 3–4 或难以定性的附件病灶的 MRI 定性；与已有的 O-RADS 超声工具配套。
分层风险：2 分 <0.5%，3 分约 5%，4 分约 50%，5 分约 90%。
局限实性组织必须有强化；血凝块、碎屑无强化不算。 · 非 DCE 方案不能评 3 分。 · 妊娠期、绝经状态会影响解读。
出处Sadowski EA, et al. O-RADS MRI Risk Stratification System: Guide for Assessing Adnexal Lesions from…
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
超声 O-RADS 3–4 或难以定性的附件病灶的 MRI 定性；与已有的 O-RADS 超声工具配套。
需要填写的项目
- 部位 · 选填 · 选项
- 病灶最大径（cm） · 选填
- MRI 病灶类型 · 选项
- 液体信号 · 选项
- 囊壁强化 · 选项
- 多房病灶为多发 / 多房内异囊肿表现（T1 高、T2 阴影） · 选项
- 输卵管壁 / 皱襞 · 选项
- 含脂病灶内强化实性组织 · 选项
- 实性组织 T2 与高 b 值 DWI 均匀低信号 · 选项
- 实性组织强化（与子宫外肌层比较） · 选项
- 腹膜 / 肠系膜 / 网膜结节或不规则增厚（± 腹水） · 选项
计算方法与公式
腹膜病变→5；实性组织：T2+DWI 均匀低→2，否则 DCE 低/中/高风险曲线→3/4/5，非 DCE ≤/>子宫肌层→4/5；单房囊肿无壁强化→2，单纯/内异液体光滑强化壁→2，其他液体→3；多房无实性→3；含脂无实性→2，含大量强化实性→4；扩张输卵管单纯液体且壁薄→2，非单纯液体或壁增厚→3；绝经前卵泡 / 黄体 / 出血性囊肿 ≤3 cm→1；多房表现的内异囊肿→2。
需 T2、T1 脂肪抑制、DWI（高 b 值）与动态增强（DCE），以子宫外肌层为强化参照。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 部位 | 左侧附件 |
|---|---|
| 病灶最大径 | 4.5 cm |
| MRI 病灶类型 | 含脂病灶（T1 高信号、脂肪抑制后降低） |
| 含脂病灶内强化实性组织 | 无，或仅 Rokitansky 结节轻度强化 |
| 腹膜 / 肠系膜 / 网膜结节或不规则增厚（± 腹水） | 无 |
→O-RADS MRI2分
- 分级依据：含脂病灶，无强化实性组织（Rokitansky 结节轻度强化不升级）
- 恶性风险：几乎确定良性（PPV <0.5%）
- 处理提示：一般无需影像随访；妇科按需处理。
| 部位 | 右侧附件 |
|---|---|
| 病灶最大径 | 4.5 cm |
| MRI 病灶类型 | 无病灶 / 生理性（绝经前卵泡、黄体、出血性囊肿 ≤3 cm） |
| 腹膜 / 肠系膜 / 网膜结节或不规则增厚（± 腹水） | 无 |
→O-RADS MRI1分
- 分级依据：无病灶，或绝经前卵泡 / 黄体 / 出血性囊肿 ≤3 cm
- 恶性风险：正常卵巢
- 处理提示：无需进一步影像。
结果判读与分层
风险：2 分 <0.5%，3 分约 5%，4 分约 50%，5 分约 90%。4–5 分建议妇科肿瘤专科。
指南要点（原创整理）
- 腹膜病变直接 5 分。
- T2 暗 + DWI 暗实性 = 2 分。
- DCE 曲线决定 3/4/5。
- 多房无实性 = 3 分。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 实性组织必须有强化；血凝块、碎屑无强化不算。
- 非 DCE 方案不能评 3 分。
- 妊娠期、绝经状态会影响解读。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]Sadowski EA, et al. O-RADS MRI Risk Stratification System: Guide for Assessing Adnexal Lesions from the ACR O-RADS Committee. Radiology 2022;303:35-47
- Thomassin-Naggara I, et al. Ovarian-Adnexal Reporting Data System Magnetic Resonance Imaging (O-RADS MRI) Score for Risk Stratification of Sonographically Indeterminate Adnexal Masses. JAMA Netw Open 2020;3:e1919896 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-29
常见问题
常见问题
- 卵巢-附件 O-RADS MRI 风险评分的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 卵巢-附件 O-RADS MRI 风险评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 部位 左侧附件、病灶最大径 4.5 cm、MRI 病灶类型 含脂病灶（T1 高信号、脂肪抑制后降低）、含脂病灶内强化实性组织 无，或仅 Rokitansky 结节轻度强化、腹膜 / 肠系膜 / 网膜结节或不规则增厚（± 腹水） 无 → 结果: O-RADS MRI 2 分（分级依据: 含脂病灶，无强化实性组织（Rokitansky 结节轻度强化不升级）、恶性风险: 几乎确定良性（PPV <0.5%）、处理提示: 一般无需影像随访；妇科按需处理。） 代入: 部位 右侧附件、病灶最大径 4.5 cm、MRI 病灶类型 无病灶 / 生理性（绝经前卵泡、黄体、出血性囊肿 ≤3 cm）、腹膜 / 肠系膜 / 网膜结节或不规则增厚（± 腹水） 无 → 结果: O-RADS MRI 1 分（分级依据: 无病灶，或绝经前卵泡 / 黄体 / 出血性囊肿 ≤3 cm、恶性风险: 正常卵巢、处理提示: 无需进一步影像。）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →