FAST-ED（大血管闭塞卒中院前筛查）
用途急性卒中疑似 LVO 的快速筛查与转运决策。
分层≥4 提示前循环大血管闭塞可能（敏感度 0.60、特异度 0.89），应尽快转运至具备机械取栓能力的中心；<4 LVO 可能性较低但不能排除卒中。
局限为筛查工具，确诊与取栓决策需 CTA/灌注影像与卒中团队。 · 后循环卒中可能漏检；仍需走完整卒中流程与时间窗判断。
出处Lima FO, et al. Stroke 2016;47(8):1997-2002. PMID 27364531
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
- 适用谁
- 可疑急性卒中要量化缺损并决定再灌注，或短暂性脑缺血要看短期风险的成人。
- 不适用谁
- 不要用 ABCD² 决定溶栓。不新做卒中量表。
- 公式与变量
- NIHSS 为神经功能缺损，条目以本页为准。FAST-ED 为院前大血管闭塞筛查。ABCD² 为年龄、血压、临床特征、持续时间、糖尿病，服务短暂性脑缺血。
- 结果→处置
- 本场景只链接以下三个工具：缺损与时间窗打开静脉溶栓页。大血管闭塞筛查阳性打开取栓页。急性期过后的药物打开二级预防页。体重、发病时间、妊娠、近期抗凝未齐，溶栓页不出数字。抗凝相关颅内出血转抗凝逆转页和颅内出血处理页。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐，不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。取栓 →
- 指南
- 中国急性缺血性卒中指南 2023
证据与审核
三级医院临床团队审核
Lima FO 等. Stroke 2016;47(8):1997-2002. PMID 27364531，DOI 10.1161/STROKEAHA.116.013301。五项计分：面瘫 0–1、上肢无力 0–2、言语 0–2、眼偏斜 0–2、忽视 0–2，总分 0–9。原研究中，≥4 分识别大血管闭塞的敏感度为 0.60，特异度为 0.89。国内参考：脑卒中院前急救专家共识. 中华急诊医学杂志 2017;26(10). DOI 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.10.002。常见误用：<4 分就排除卒中。
最后核对：2026-10-17
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
急性卒中疑似 LVO 的快速筛查与转运决策。
需要填写的项目
- 面瘫 · 选项
- 上肢无力 · 选项
- 言语改变（失语） · 选项
- 凝视/眼偏斜 · 选项
- 忽视/失认 · 选项
计算方法与公式
面瘫(0–1) + 上肢无力(0–2) + 言语改变(0–2) + 凝视/眼偏斜(0–2) + 忽视/失认(0–2)，0–9。
五项相加；项目取自 NIHSS 的关键子项。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 面瘫 | 无(0) |
|---|---|
| 上肢无力 | 可抬但下落(1) |
| 言语改变（失语） | 轻–中(1) |
| 凝视/眼偏斜 | 部分(1) |
| 忽视/失认 | 单一感觉消退(1) |
→FAST-ED4/9
- LVO 提示阈值：≥4
- 结果：提示大血管闭塞可能
| 面瘫 | 无(0) |
|---|---|
| 上肢无力 | 无(0) |
| 言语改变（失语） | 无(0) |
| 凝视/眼偏斜 | 无(0) |
| 忽视/失认 | 无(0) |
→FAST-ED0/9
- LVO 提示阈值：≥4
- 结果：LVO 可能性较低
结果判读与分层
≥4 提示前循环大血管闭塞可能（敏感度 0.60、特异度 0.89），应尽快转运至具备机械取栓能力的中心；<4 LVO 可能性较低但不能排除卒中。 【待更新】本页部分与现行指南不一致或未经核实的阈值、分级与处理建议已暂时隐藏，待按指南原文核对后更新。
指南要点（原创整理）
- 急性卒中疑似 LVO 的快速筛查与转运决策。
- 面瘫(0–1) + 上肢无力(0–2) + 言语改变(0–2) + 凝视/眼偏斜(0–2) + 忽视/失认(0–2)，0–9。
- ≥4 提示前循环大血管闭塞可能（敏感度 0.60、特异度 0.89），应尽快转运至具备机械取栓能力的中心；
- 为筛查工具，确诊与取栓决策需 CTA/灌注影像与卒中团队。
- 后循环卒中可能漏检；仍需走完整卒中流程与时间窗判断。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为筛查工具，确诊与取栓决策需 CTA/灌注影像与卒中团队。
- 后循环卒中可能漏检；仍需走完整卒中流程与时间窗判断。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Lima FO, et al. Stroke 2016;47(8):1997-2002. PMID 27364531 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- FAST-ED（大血管闭塞卒中院前筛查）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- FAST-ED（大血管闭塞卒中院前筛查）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 面瘫 无(0)、上肢无力 可抬但下落(1)、言语改变（失语） 轻–中(1)、凝视/眼偏斜 部分(1)、忽视/失认 单一感觉消退(1) → 结果: FAST-ED 4 /9（LVO 提示阈值: ≥4、结果: 提示大血管闭塞可能） 代入: 面瘫 无(0)、上肢无力 无(0)、言语改变（失语） 无(0)、凝视/眼偏斜 无(0)、忽视/失认 无(0) → 结果: FAST-ED 0 /9（LVO 提示阈值: ≥4、结果: LVO 可能性较低）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →