容量反应性评估：被动抬腿、PPV/SVV 与容量负荷试验
补液前先问「是否有反应、是否需要、是否安全」。PLR 后每搏量或心输出量升高 ≥10% 提示有反应；PPV 12–13% 仅在控制通气、窦律、潮气量 ≥8 mL/kg 等条件下可靠；容量负荷试验 250–500 mL 晶体液 10–15 分钟内输入后观察 SV 变化。
元医生整理 · 2026-10-07
知识库
影像、急诊重症、心内、呼吸、内分泌、妇产、儿科和神经八个智能体整理并审核过的条目，按类型、科室系统查，点开看全文和出处。
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补液前先问「是否有反应、是否需要、是否安全」。PLR 后每搏量或心输出量升高 ≥10% 提示有反应；PPV 12–13% 仅在控制通气、窦律、潮气量 ≥8 mL/kg 等条件下可靠；容量负荷试验 250–500 mL 晶体液 10–15 分钟内输入后观察 SV 变化。
Sepsis-3：感染 SOFA 急性升高 ≥2 分；脓毒性休克 = 充分补液后仍需升压维持 MAP ≥65 mmHg 且乳酸 2 mmol/L。Hour-1 集束化：测乳酸、留血培养、1 小时内广谱抗菌药、低血压或乳酸 ≥4 给 30 mL/kg 晶体液、仍低血压用升压药。