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Wells 评分(PE)

Wells 评分(PE)评估肺栓塞的临床可能性。

本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。

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讨论锚点(编辑部起手)
Wells PE「PE 是最可能诊断」怎么把握?
这一项主观性最强,不同医生打分差 3 分就会改风险分层。你们急诊如何约定?与 GENEVA / PERC 怎么串联?
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临床要点

三分法:>6 高度、2–6 中度、<2 低度;二分法:>4 可能 / ≤4 不太可能。

适用场景

疑似 PE 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与 CTPA 的使用。

需要填写的项目

  • DVT 的临床症状/体征 · 选项
  • PE 比其他诊断更可能 · 选项
  • 心率 > 100 次/分 · 选项
  • 4周内制动/手术 · 选项
  • 既往 DVT/PE · 选项
  • 咯血 · 选项
  • 恶性肿瘤(治疗中/6月内/姑息) · 选项

计算方法与公式

DVT 症状/体征(3)、PE 比其他诊断更可能(3)、心率>100(1.5)、4周内制动/手术(1.5)、既往DVT/PE(1.5)、咯血(1)、恶性肿瘤(1)。

逐项计分相加。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

DVT 的临床症状/体征
PE 比其他诊断更可能
心率 > 100 次/分
4周内制动/手术
既往 DVT/PE
咯血
恶性肿瘤(治疗中/6月内/姑息)

Wells(PE)评分0

  • 临床概率低度可能
  • 二分法PE 不太可能(unlikely)
DVT 的临床症状/体征有 +3
PE 比其他诊断更可能是 +3
心率 > 100 次/分是 +1.5
4周内制动/手术是 +1.5
既往 DVT/PE有 +1.5
咯血有 +1
恶性肿瘤(治疗中/6月内/姑息)有 +1

Wells(PE)评分12.5

  • 临床概率高度可能
  • 二分法PE 可能(likely)

结果判读与分层

三分法:>6 高度、2–6 中度、<2 低度;二分法:>4 可能 / ≤4 不太可能。

指南要点(原创整理)

  • 疑似 PE 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与 CTPA 的使用。
  • DVT 症状/体征(3)、PE 比其他诊断更可能(3)、心率>100(1.5)、4周内制动/手术(1.5)、既往DVT/PE(1.5)、咯血(1)、恶性肿瘤(1)。
  • 三分法:>6 高度、2–6 中度、<2 低度;
  • 不太可能且 D-二聚体阴性可排除;可能或阳性者行 CTPA。
  • 可结合 PERC、年龄校正 D-二聚体。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 不太可能且 D-二聚体阴性可排除;可能或阳性者行 CTPA。
  • 可结合 PERC、年龄校正 D-二聚体。

常见问题

Wells 评分(PE)是什么?
Wells 评分(PE)评估肺栓塞的临床可能性。
Wells 评分(PE)如何计算?核心公式是什么?
DVT 症状/体征(3)、PE 比其他诊断更可能(3)、心率>100(1.5)、4周内制动/手术(1.5)、既往DVT/PE(1.5)、咯血(1)、恶性肿瘤(1)。 逐项计分相加。
Wells 评分(PE)适用于什么场景?
疑似 PE 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与 CTPA 的使用。
Wells 评分(PE)的结果如何判读?
三分法:>6 高度、2–6 中度、<2 低度;二分法:>4 可能 / ≤4 不太可能。
Wells 评分(PE)有哪些临床要点?
疑似 PE 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与 CTPA 的使用。 DVT 症状/体征(3)、PE 比其他诊断更可能(3)、心率>100(1.5)、4周内制动/手术(1.5)、既往DVT/PE(1.5)、咯血(1)、恶性肿瘤(1)。 三分法:>6 高度、2–6 中度、<2 低度; 不太可能且 D-二聚体阴性可排除;可能或阳性者行 CTPA。 可结合 PERC、年龄校正 D-二聚体。
使用Wells 评分(PE)有哪些限制与注意事项?
不太可能且 D-二聚体阴性可排除;可能或阳性者行 CTPA。 可结合 PERC、年龄校正 D-二聚体。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
Wells 评分(PE)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: DVT 的临床症状/体征 无、PE 比其他诊断更可能 否、心率 > 100 次/分 否、4周内制动/手术 否、既往 DVT/PE 无、咯血 无、恶性肿瘤(治疗中/6月内/姑息) 无 → 结果: Wells(PE)评分 0(临床概率: 低度可能、二分法: PE 不太可能(unlikely)) 代入: DVT 的临床症状/体征 有 +3、PE 比其他诊断更可能 是 +3、心率 > 100 次/分 是 +1.5、4周内制动/手术 是 +1.5、既往 DVT/PE 有 +1.5、咯血 有 +1、恶性肿瘤(治疗中/6月内/姑息) 有 +1 → 结果: Wells(PE)评分 12.5(临床概率: 高度可能、二分法: PE 可能(likely))

参考指南与出处

  • Wells PS, et al. Thromb Haemost 2000;83(3):416-420

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;需结合 D-二聚体与 CTPA。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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