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Wells 评分(DVT)

Wells 评分(DVT)评估下肢深静脉血栓的临床可能性。

本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。

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临床要点

三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;二分法:≥2 可能 / <2 不太可能。

适用场景

疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。

需要填写的项目

  • 活动性肿瘤(治疗中或6月内) · 选项
  • 下肢瘫痪/近期石膏固定 · 选项
  • 近期卧床>3天或12周内大手术 · 选项
  • 沿深静脉走行局部压痛 · 选项
  • 整条下肢肿胀 · 选项
  • 患侧小腿较健侧粗>3cm · 选项
  • 患肢凹陷性水肿 · 选项
  • 浅静脉侧支(非静脉曲张) · 选项
  • 既往确诊 DVT · 选项
  • 其他诊断可能性≥DVT · 选项

计算方法与公式

9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。

逐项计分相加。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

活动性肿瘤(治疗中或6月内)
下肢瘫痪/近期石膏固定
近期卧床>3天或12周内大手术
沿深静脉走行局部压痛
整条下肢肿胀
患侧小腿较健侧粗>3cm
患肢凹陷性水肿
浅静脉侧支(非静脉曲张)
既往确诊 DVT
其他诊断可能性≥DVT

Wells(DVT)评分0

  • 临床概率低度可能
  • 二分法DVT 不太可能(unlikely)
活动性肿瘤(治疗中或6月内)有 +1
下肢瘫痪/近期石膏固定有 +1
近期卧床>3天或12周内大手术有 +1
沿深静脉走行局部压痛有 +1
整条下肢肿胀有 +1
患侧小腿较健侧粗>3cm有 +1
患肢凹陷性水肿有 +1
浅静脉侧支(非静脉曲张)有 +1
既往确诊 DVT有 +1
其他诊断可能性≥DVT是 −2

Wells(DVT)评分7

  • 临床概率高度可能
  • 二分法DVT 可能(likely)

结果判读与分层

三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;二分法:≥2 可能 / <2 不太可能。

指南要点(原创整理)

  • 疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。
  • 9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。
  • 三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;
  • 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。
  • 妊娠等特殊人群另有评分。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。
  • 妊娠等特殊人群另有评分。

常见问题

Wells 评分(DVT)是什么?
Wells 评分(DVT)评估下肢深静脉血栓的临床可能性。
Wells 评分(DVT)如何计算?核心公式是什么?
9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。 逐项计分相加。
Wells 评分(DVT)适用于什么场景?
疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。
Wells 评分(DVT)的结果如何判读?
三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;二分法:≥2 可能 / <2 不太可能。
Wells 评分(DVT)有哪些临床要点?
疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。 9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。 三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度; 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。 妊娠等特殊人群另有评分。
使用Wells 评分(DVT)有哪些限制与注意事项?
需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。 妊娠等特殊人群另有评分。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
Wells 评分(DVT)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 活动性肿瘤(治疗中或6月内) 无、下肢瘫痪/近期石膏固定 无、近期卧床>3天或12周内大手术 无、沿深静脉走行局部压痛 无、整条下肢肿胀 无、患侧小腿较健侧粗>3cm 无、患肢凹陷性水肿 无、浅静脉侧支(非静脉曲张) 无… → 结果: Wells(DVT)评分 0(临床概率: 低度可能、二分法: DVT 不太可能(unlikely)) 代入: 活动性肿瘤(治疗中或6月内) 有 +1、下肢瘫痪/近期石膏固定 有 +1、近期卧床>3天或12周内大手术 有 +1、沿深静脉走行局部压痛 有 +1、整条下肢肿胀 有 +1、患侧小腿较健侧粗>3cm 有 +1、患肢凹陷性水肿 有 +1、浅静脉侧支(非静脉曲张) 有 +1… → 结果: Wells(DVT)评分 7(临床概率: 高度可能、二分法: DVT 可能(likely))

参考指南与出处

  • Wells PS, et al. Lancet 1997;350(9094):1795-1798

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;需结合 D-二聚体与影像。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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