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Wells 评分(DVT)
Wells 评分(DVT)评估下肢深静脉血栓的临床可能性。
本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。
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临床要点
三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;二分法:≥2 可能 / <2 不太可能。
适用场景
疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。
需要填写的项目
- 活动性肿瘤(治疗中或6月内) · 选项
- 下肢瘫痪/近期石膏固定 · 选项
- 近期卧床>3天或12周内大手术 · 选项
- 沿深静脉走行局部压痛 · 选项
- 整条下肢肿胀 · 选项
- 患侧小腿较健侧粗>3cm · 选项
- 患肢凹陷性水肿 · 选项
- 浅静脉侧支(非静脉曲张) · 选项
- 既往确诊 DVT · 选项
- 其他诊断可能性≥DVT · 选项
计算方法与公式
9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。
逐项计分相加。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 活动性肿瘤(治疗中或6月内) | 无 |
|---|---|
| 下肢瘫痪/近期石膏固定 | 无 |
| 近期卧床>3天或12周内大手术 | 无 |
| 沿深静脉走行局部压痛 | 无 |
| 整条下肢肿胀 | 无 |
| 患侧小腿较健侧粗>3cm | 无 |
| 患肢凹陷性水肿 | 无 |
| 浅静脉侧支(非静脉曲张) | 无 |
| 既往确诊 DVT | 无 |
| 其他诊断可能性≥DVT | 否 |
→Wells(DVT)评分0
- 临床概率:低度可能
- 二分法:DVT 不太可能(unlikely)
| 活动性肿瘤(治疗中或6月内) | 有 +1 |
|---|---|
| 下肢瘫痪/近期石膏固定 | 有 +1 |
| 近期卧床>3天或12周内大手术 | 有 +1 |
| 沿深静脉走行局部压痛 | 有 +1 |
| 整条下肢肿胀 | 有 +1 |
| 患侧小腿较健侧粗>3cm | 有 +1 |
| 患肢凹陷性水肿 | 有 +1 |
| 浅静脉侧支(非静脉曲张) | 有 +1 |
| 既往确诊 DVT | 有 +1 |
| 其他诊断可能性≥DVT | 是 −2 |
→Wells(DVT)评分7
- 临床概率:高度可能
- 二分法:DVT 可能(likely)
结果判读与分层
三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;二分法:≥2 可能 / <2 不太可能。
指南要点(原创整理)
- 疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。
- 9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。
- 三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;
- 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。
- 妊娠等特殊人群另有评分。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。
- 妊娠等特殊人群另有评分。
常见问题
- Wells 评分(DVT)是什么?
- Wells 评分(DVT)评估下肢深静脉血栓的临床可能性。
- Wells 评分(DVT)如何计算?核心公式是什么?
- 9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。 逐项计分相加。
- Wells 评分(DVT)适用于什么场景?
- 疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。
- Wells 评分(DVT)的结果如何判读?
- 三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度;二分法:≥2 可能 / <2 不太可能。
- Wells 评分(DVT)有哪些临床要点?
- 疑似 DVT 患者的临床概率分层,指导 D-二聚体与加压超声的使用。 9 项各 +1(活动性肿瘤、瘫痪/石膏、近期卧床>3天或大手术、深静脉走行压痛、整条下肢肿胀、患侧小腿粗>3cm、凹陷性水肿、浅静脉侧支、既往DVT),其他诊断可能性≥DVT −2。 三分法:≥3 高度、1–2 中度、≤0 低度; 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。 妊娠等特殊人群另有评分。
- 使用Wells 评分(DVT)有哪些限制与注意事项?
- 需配合 D-二聚体与加压超声:低/不太可能且 D-二聚体阴性可基本排除。 妊娠等特殊人群另有评分。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- Wells 评分(DVT)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 活动性肿瘤(治疗中或6月内) 无、下肢瘫痪/近期石膏固定 无、近期卧床>3天或12周内大手术 无、沿深静脉走行局部压痛 无、整条下肢肿胀 无、患侧小腿较健侧粗>3cm 无、患肢凹陷性水肿 无、浅静脉侧支(非静脉曲张) 无… → 结果: Wells(DVT)评分 0(临床概率: 低度可能、二分法: DVT 不太可能(unlikely)) 代入: 活动性肿瘤(治疗中或6月内) 有 +1、下肢瘫痪/近期石膏固定 有 +1、近期卧床>3天或12周内大手术 有 +1、沿深静脉走行局部压痛 有 +1、整条下肢肿胀 有 +1、患侧小腿较健侧粗>3cm 有 +1、患肢凹陷性水肿 有 +1、浅静脉侧支(非静脉曲张) 有 +1… → 结果: Wells(DVT)评分 7(临床概率: 高度可能、二分法: DVT 可能(likely))
参考指南与出处
- Wells PS, et al. Lancet 1997;350(9094):1795-1798
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考;需结合 D-二聚体与影像。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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