临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 血栓与凝血
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修订 Geneva 评分（PE）
用途疑似 PE 患者的临床概率分层（不依赖主观判断）。
加载计算器…
分层三分法：0–3 低、4–10 中、≥11 高。
局限需结合 D-二聚体与影像。 · 完全客观，适合主观判断不一致时使用。
出处Le Gal G 等，Ann Intern Med 2006；2019 ESC/ERS 急性肺栓塞指南；中国 PTE 指南 2025
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
- 适用谁
- 可疑急性肺栓塞，要决定还追不追检；确诊后要做危险分层的成人。
- 不适用谁
- 临床可能性并不低的人不能用 PERC 排除。已确诊的人不再走 PERC。PERC 不是房颤工具，也不是给药页。
- 公式与变量
- Wells 肺栓塞与修订 Geneva 评估临床可能，版本以本页为准。PERC 只在可能已经低时看能否停止追检。BOVA 只用于血压正常者。Hestia 只回答能否门诊。不新做评分。
- 结果→处置
- 可能低且 PERC 全阴，则不再为肺栓塞追检；否则检测。确诊前治疗列为空。确诊之后，疗程打开抗凝时长页。该链接不挂在 PERC。数字剂量先过年龄、体重、肾功能和妊娠。下一步：影像确诊急性肺栓塞后，用 PESI 评估 30 天死亡风险并做危险分层 →确诊后疗程 →
- 指南与复核日期
- 2019 ESC/ERS PE；中国 PTE 指南 2025 · 复核日期 2026-10-06
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
疑似 PE 患者的临床概率分层（不依赖主观判断）。
需要填写的项目
- 年龄 > 65 岁 · 选项
- 既往 DVT/PE · 选项
- 1 个月内手术或下肢骨折 · 选项
- 活动性恶性肿瘤 · 选项
- 单侧下肢疼痛 · 选项
- 咯血 · 选项
- 心率（次/分） · 选项
- 下肢深静脉触痛 + 单侧水肿 · 选项
计算方法与公式
年龄>65(1)、既往DVT/PE(3)、1月内手术或下肢骨折(2)、活动性肿瘤(2)、单侧下肢痛(3)、咯血(2)、心率(75–94为3/≥95为5)、下肢深静脉触痛+单侧水肿(4)。
逐项计分相加。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 > 65 岁 | 否 |
|---|---|
| 既往 DVT/PE | 无 |
| 1 个月内手术或下肢骨折 | 无 |
| 活动性恶性肿瘤 | 无 |
| 单侧下肢疼痛 | 无 |
| 咯血 | 无 |
| 心率（次/分） | 75–94 (+3) |
| 下肢深静脉触痛 + 单侧水肿 | 无 |
→修订 Geneva 评分3
- 临床概率：低度临床概率（0–3）
| 年龄 > 65 岁 | 否 |
|---|---|
| 既往 DVT/PE | 无 |
| 1 个月内手术或下肢骨折 | 无 |
| 活动性恶性肿瘤 | 无 |
| 单侧下肢疼痛 | 无 |
| 咯血 | 无 |
| 心率（次/分） | <75 (0) |
| 下肢深静脉触痛 + 单侧水肿 | 无 |
→修订 Geneva 评分0
- 临床概率：低度临床概率（0–3）
结果判读与分层
三分法：0–3 低、4–10 中、≥11 高。低/中概率配合（年龄校正）D-二聚体决定是否 CTPA。
指南要点（原创整理）
- 疑似 PE 患者的临床概率分层（不依赖主观判断）。
- 年龄>65(1)、既往DVT/PE(3)、1月内手术或下肢骨折(2)、活动性肿瘤(2)、单侧下肢痛(3)、咯血(2)、心率(75–94为3/≥95为5)、下肢深静脉触痛+单侧水肿(4)。
- 三分法：0–3 低、4–10 中、≥11 高。
- 需结合 D-二聚体与影像。
- 完全客观，适合主观判断不一致时使用。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需结合 D-二聚体与影像。
- 完全客观，适合主观判断不一致时使用。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [原始文献 / 主要来源]Le Gal G 等，Ann Intern Med 2006；2019 ESC/ERS 急性肺栓塞指南；中国 PTE 指南 2025 · 来源 ↗
- [指南依据]指南出处：2019 ESC/ERS 急性肺栓塞诊断与管理指南（Konstantinides SV 等，Eur Heart J 2020;41(4):543–603，doi:10.1093/eurheartj/ehz405）；《中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南（2025版）》（中华医学杂志 2025;105(26):2162–2194，doi:10.3760/cma.j.cn112137-20250509-01141）。原始文献：Le Gal G 等，Ann Intern Med 2006;144(3):165–171，doi:10.7326/0003-4819-144-3-200602070-00004。 · 来源 ↗
- [指南依据]美方层：2026 AHA/ACC/ACCP/ACEP/CHEST/SCAI/SHM/SIR/SVM/SVN《成人急性肺栓塞评估与管理指南》（Creager MA 等，Circulation 2026;153(12):e977-e1051，doi:10.1161/CIR.0000000000001415；JACC 同步发表 J Am Coll Cardiol 2026;87(13):1626-1710，doi:10.1016/j.jacc.2025.11.005）。该指南将修订 Geneva 评分与 Wells、PERC 同列为验前概率工具，并与年龄校正 D-二聚体或 YEARS 策略、CTPA 组成诊断路径。本页仍按 Le Gal 2006 原始修订版计分，阈值不变，欧方层仍为 ESC 2019。 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 修订 Geneva 评分（PE）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 修订 Geneva 评分（PE）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 > 65 岁 否、既往 DVT/PE 无、1 个月内手术或下肢骨折 无、活动性恶性肿瘤 无、单侧下肢疼痛 无、咯血 无、心率（次/分） 75–94 (+3)、下肢深静脉触痛 + 单侧水肿 无 → 结果: 修订 Geneva 评分 3（临床概率: 低度临床概率（0–3）） 代入: 年龄 > 65 岁 否、既往 DVT/PE 无、1 个月内手术或下肢骨折 无、活动性恶性肿瘤 无、单侧下肢疼痛 无、咯血 无、心率（次/分） <75 (0)、下肢深静脉触痛 + 单侧水肿 无 → 结果: 修订 Geneva 评分 0（临床概率: 低度临床概率（0–3））
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →