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HEART Pathway 胸痛路径
用途何时用:非 STEMI 急诊胸痛,HEART + 串行肌钙蛋白。
加载计算器…
分层符合则共同决策早期出院;否则按 HEART 分层留观/收治。
局限STEMI、生命体征不稳或其他急症勿用。 · 陷阱:HEART≤3 但串行肌钙未完成即出院。 · 遵循本地高敏肌钙差值。
出处Mahler SA et al. HEART Pathway literature
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
何时用:非 STEMI 急诊胸痛,HEART + 串行肌钙蛋白。
需要填写的项目
- 病史 · 选项
- 心电图 · 选项
- 年龄 · 选项
- 危险因素 · 选项
- 初始肌钙蛋白(HEART 的 T) · 选项
- 串行肌钙蛋白(0 与 3 h)均阴性/按本地试剂可接受? · 选项
计算方法与公式
HEART ≤3 且串行肌钙蛋白阴性 → 可考虑早期出院。
完成 HEART 五项;按本地 0 h/3 h 肌钙蛋白路径确认。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 病史 | 中度可疑(1) |
|---|---|
| 心电图 | 非特异复极改变(1) |
| 年龄 | 45–64(1) |
| 危险因素 | 1–2 个(1) |
| 初始肌钙蛋白(HEART 的 T) | 1–3×正常(1) |
| 串行肌钙蛋白(0 与 3 h)均阴性/按本地试剂可接受? | 是 — 均阴性/可接受差值 |
→HEART PathwayNot early-discharge
- HEART:5 /10
- Reason:HEART ≥4 — observe / admit / further testing
| 病史 | 轻度可疑(0) |
|---|---|
| 心电图 | 正常(0) |
| 年龄 | <45(0) |
| 危险因素 | 无(0) |
| 初始肌钙蛋白(HEART 的 T) | ≤正常(0) |
| 串行肌钙蛋白(0 与 3 h)均阴性/按本地试剂可接受? | 是 — 均阴性/可接受差值 |
→HEART PathwayEarly discharge eligible
- HEART:0 /10
- Serial Tn:Negative / acceptable
结果判读与分层
符合则共同决策早期出院;否则按 HEART 分层留观/收治。
指南要点(原创整理)
- HEART + 串行 Tn。
- ≤3 + 阴 Tn = 早出院线索。
- 下一步:HEART / EDACS / GRACE。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- STEMI、生命体征不稳或其他急症勿用。
- 陷阱:HEART≤3 但串行肌钙未完成即出院。
- 遵循本地高敏肌钙差值。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Mahler SA et al. HEART Pathway literature
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-08
常见问题
常见问题
- HEART Pathway 胸痛路径的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- HEART Pathway 胸痛路径怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 病史 中度可疑(1)、心电图 非特异复极改变(1)、年龄 45–64(1)、危险因素 1–2 个(1)、初始肌钙蛋白(HEART 的 T) 1–3×正常(1)、串行肌钙蛋白(0 与 3 h)均阴性/按本地试剂可接受? 是 — 均阴性/可接受差值 → 结果: HEART Pathway Not early-discharge(HEART: 5 /10、Reason: HEART ≥4 — observe / admit / further testing) 代入: 病史 轻度可疑(0)、心电图 正常(0)、年龄 <45(0)、危险因素 无(0)、初始肌钙蛋白(HEART 的 T) ≤正常(0)、串行肌钙蛋白(0 与 3 h)均阴性/按本地试剂可接受? 是 — 均阴性/可接受差值 → 结果: HEART Pathway Early discharge eligible(HEART: 0 /10、Serial Tn: Negative / acceptable)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →