临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 检验解读
🔩
铁代谢解读
用途贫血或疑铁代谢异常时判读铁四项、辨别 IDA/ACD/铁过载、识别合并缺铁。
加载计算器…
分层铁蛋白受炎症影响,炎症时判缺铁需提高界值或结合 sTfR。
局限铁蛋白是急性时相反应物,炎症/肝病时升高掩盖缺铁。 · sTfR 不受炎症影响,助辨 IDA 与 ACD。 · 补铁量见「铁缺乏量(Ganzoni)」、TSAT 见专用工具。
出处铁代谢与贫血鉴别(血液学教材/通识)
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
本场景下一步
📋血液 / 贫血 / 输血打开场景包 →含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
贫血或疑铁代谢异常时判读铁四项、辨别 IDA/ACD/铁过载、识别合并缺铁。
需要填写的项目
- 查看内容 · 选项
计算方法与公式
IDA:铁蛋白↓(<30)、TSAT↓(<20%)、TIBC↑;ACD:铁蛋白正常/↑、TSAT↓、TIBC↓;过载:TSAT↑(>45%)。
按模式展示各指标方向与鉴别要点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 查看内容 | 慢性病贫血(ACD) |
|---|
→铁代谢慢性病/炎症性贫血(ACD)
- 铁蛋白:正常或↑(急性时相反应物)
- TSAT:↓或正常
- TIBC:↓或正常
| 查看内容 | 缺铁性贫血(IDA) |
|---|
→铁代谢缺铁性贫血(IDA)
- 铁蛋白:↓(<30 µg/L 高度提示;炎症时<100 仍可能缺铁)
- TSAT:↓(<20%)
- TIBC/转铁蛋白:↑
结果判读与分层
铁蛋白受炎症影响,炎症时判缺铁需提高界值或结合 sTfR。
指南要点(原创整理)
- 贫血或疑铁代谢异常时判读铁四项、辨别 IDA/ACD/铁过载、识别合并缺铁。
- IDA:铁蛋白↓(<30)、TSAT↓(<20%)、TIBC↑;
- 铁蛋白受炎症影响,炎症时判缺铁需提高界值或结合 sTfR。
- 铁蛋白是急性时相反应物,炎症/肝病时升高掩盖缺铁。
- sTfR 不受炎症影响,助辨 IDA 与 ACD。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 铁蛋白是急性时相反应物,炎症/肝病时升高掩盖缺铁。
- sTfR 不受炎症影响,助辨 IDA 与 ACD。
- 补铁量见「铁缺乏量(Ganzoni)」、TSAT 见专用工具。
- 结合 MCV/RDW/网织红与临床。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- 铁代谢与贫血鉴别(血液学教材/通识)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 铁代谢解读的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 铁代谢解读怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 查看内容 慢性病贫血(ACD) → 结果: 铁代谢 慢性病/炎症性贫血(ACD)(铁蛋白: 正常或↑(急性时相反应物)、TSAT: ↓或正常、TIBC: ↓或正常) 代入: 查看内容 缺铁性贫血(IDA) → 结果: 铁代谢 缺铁性贫血(IDA)(铁蛋白: ↓(<30 µg/L 高度提示;炎症时<100 仍可能缺铁)、TSAT: ↓(<20%)、TIBC/转铁蛋白: ↑)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →