临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 检验解读
🩸
贫血鉴别解读
用途贫血初筛分类、指导后续铁代谢/B12 叶酸/溶血检查。
加载计算器…
分层MCV+网织红为起点;配套 RPI/TSAT/补铁量计算器。
局限铁蛋白为急性时相反应物、炎症时假性升高(结合 CRP)。 · 网织红生成指数见「RPI」。 · 地贫与缺铁鉴别看 RDW/RBC/Mentzer。
出处Cascio MJ, DeLoughery TG. Med Clin North Am 2017. doi:10.1016/j.mcna.2016.09.003
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
本场景下一步
📋血液 / 贫血 / 输血打开场景包 →含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
贫血初筛分类、指导后续铁代谢/B12 叶酸/溶血检查。
需要填写的项目
- 查看内容 · 选项
计算方法与公式
MCV<80 小细胞、80–100 正细胞、>100 大细胞;网织红区分生成增多/不足。
按 MCV 与网织/铁代谢展示鉴别要点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 查看内容 | 正细胞 |
|---|
→鉴别正细胞性
- 网织↑：溶血/失血(见「RPI」);查 LDH/胆红素/结合珠蛋白/涂片
- 网织↓：慢病、肾性(EPO↓)、早期缺铁、骨髓抑制
| 查看内容 | 按 MCV 分类 |
|---|
→鉴别按 MCV 分类
- 小细胞 <80 fL：缺铁、地中海贫血、慢病(部分)、铁粒幼
- 正细胞 80–100：急性失血、慢病、溶血、肾性、骨髓
- 大细胞 >100：巨幼(B12/叶酸)、酒精/肝病、甲减、MDS、网织↑
结果判读与分层
MCV+网织红为起点;配套 RPI/TSAT/补铁量计算器。
指南要点（原创整理）
- 贫血初筛分类、指导后续铁代谢/B12 叶酸/溶血检查。
- MCV<80 小细胞、80–100 正细胞、>100 大细胞;
- MCV+网织红为起点;配套 RPI/TSAT/补铁量计算器。
- 铁蛋白为急性时相反应物、炎症时假性升高(结合 CRP)。
- 网织红生成指数见「RPI」。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 铁蛋白为急性时相反应物、炎症时假性升高(结合 CRP)。
- 网织红生成指数见「RPI」。
- 地贫与缺铁鉴别看 RDW/RBC/Mentzer。
- 结合涂片、溶血指标与临床。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- 贫血鉴别解读的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 贫血鉴别解读怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 查看内容 正细胞 → 结果: 鉴别 正细胞性（网织↑: 溶血/失血(见「RPI」);查 LDH/胆红素/结合珠蛋白/涂片、网织↓: 慢病、肾性(EPO↓)、早期缺铁、骨髓抑制） 代入: 查看内容 按 MCV 分类 → 结果: 鉴别 按 MCV 分类（小细胞 <80 fL: 缺铁、地中海贫血、慢病(部分)、铁粒幼、正细胞 80–100: 急性失血、慢病、溶血、肾性、骨髓、大细胞 >100: 巨幼(B12/叶酸)、酒精/肝病、甲减、MDS、网织↑）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →