🫁 Score de Genève révisé (EP)
UsageScores et repères d'hémostase / hématologie.
SourceLe Gal G, et al. Ann Intern Med 2006 ; recommandations ESC/ERS 2019 sur l’EP aiguë ; recommandation…
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec EP aiguë suspectée : poursuivre ou non les examens, puis stratifier après confirmation.
- Pour qui non
- PERC n’exclut pas l’EP si la probabilité clinique n’est pas déjà basse. L’EP confirmée ne repasse pas par PERC. PERC n’est ni un outil de fibrillation ni une page de traitement.
- Formule et variables
- Wells EP et Geneva révisé estiment la probabilité ; version inchangée. PERC seulement si la probabilité est déjà basse. BOVA seulement si la pression est normale. Hestia répond seulement à l’ambulatoire. Pas de nouveau score.
- Résultat → conduite
- Probabilité basse et PERC entièrement négatif : on arrête la recherche d’EP ; sinon on teste. Avant confirmation, pas de traitement. Après confirmation, la durée ouvre la page de durée d’anticoagulation. Ce lien n’est pas accroché à PERC.Pas de dose chiffrée tant que l’âge, le poids, la fonction rénale et la grossesse ne sont pas connus. Grossesse : contre-indication ou prudence seulement.Étape suivante : une fois l’EP aiguë confirmée par imagerie, stratifier le risque de décès à 30 jours avec le PESI →Durée après confirmation →
- Guide et date de revue
- 2019 ESC/ERS EP ; recommandations chinoises EP 2025 · revu le 2026-10-06
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Le score de Genève révisé estime la probabilité pré-test d'EP.
Quand l'utiliser
Scores et repères d'hémostase / hématologie.
Comment ça marche
Items pondérés (MTEV antérieure 3, leg pain 3, HR 75–94 3 / ≥95 5, surgery/fracture 2, malignancy 2, haemoptysis 2, âge >65 1, palpation pain + oedema 4). 0–3 bas, 4–10 intermédiaire, ≥11 élevé.
Points clés
- Le score de Genève révisé estime la probabilité pré-test d'EP.
- Combiné aux D-dimères, il oriente la filière diagnostique.
- Score de Genève révisé (Le Gal 2006).
Références
- [Article original / source principale]Le Gal G, et al. Ann Intern Med 2006 ; recommandations ESC/ERS 2019 sur l’EP aiguë ; recommandations chinoises EP 2025
- [Recommandation de référence]Référence : recommandations ESC/ERS 2019 sur l’embolie pulmonaire aiguë (Eur Heart J 2020;41:543–603, doi:10.1093/eurheartj/ehz405) ; recommandations chinoises sur l’EP, édition 2025 (Natl Med J China 2025;105:2162–2194, doi:10.3760/cma.j.cn112137-20250509-01141). Article original : Le Gal G, et al. Ann Intern Med 2006;144:165–171.
- [Recommandation de référence]Référentiel américain : recommandations 2026 AHA/ACC/ACCP/ACEP/CHEST/SCAI/SHM/SIR/SVM/SVN pour l’évaluation et la prise en charge de l’embolie pulmonaire aiguë de l’adulte (Creager MA, et al. Circulation 2026;153(12):e977-e1051. doi:10.1161/CIR.0000000000001415 ; publication simultanée dans le JACC, J Am Coll Cardiol 2026;87(13):1626-1710. doi:10.1016/j.jacc.2025.11.005). Le score de Genève révisé y figure avec Wells et PERC parmi les outils de probabilité prétest, associés aux D-dimères ajustés à l’âge ou à la stratégie YEARS et à l’angioscanner dans le parcours diagnostique. Cette page conserve le score de Genève révisé original de Le Gal 2006 ; seuils inchangés, le référentiel européen reste l’ESC 2019.
Note sur l'outil
Score de Genève révisé (Le Gal 2006). Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Âge > 65 ans | Non |
|---|---|
| Antécédent de TVP ou EP | Non |
| Chirurgie ou fracture dans le mois | Non |
| Cancer actif | Non |
| Douleur unilatérale d'un membre inférieur | Non |
| Hémoptysie | Non |
| Fréquence cardiaque | 75–94 (+3) |
| Douleur à la palpation veineuse profonde + œdème unilatéral | Non |
→Genève révisé3
- Probabilité:Faible
| Âge > 65 ans | Non |
|---|---|
| Antécédent de TVP ou EP | Non |
| Chirurgie ou fracture dans le mois | Non |
| Cancer actif | Non |
| Douleur unilatérale d'un membre inférieur | Non |
| Hémoptysie | Non |
| Fréquence cardiaque | < 75 (0) |
| Douleur à la palpation veineuse profonde + œdème unilatéral | Non |
→Genève révisé0
- Probabilité:Faible
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Score de Genève révisé (EP) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Score de Genève révisé (EP) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Score de Genève révisé (EP) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Âge > 65 ans Non, Antécédent de TVP ou EP Non, Chirurgie ou fracture dans le mois Non, Cancer actif Non, Douleur unilatérale d'un membre inférieur Non, Hémoptysie Non, Fréquence cardiaque 75–94 (+3), Douleur à la palpation veineuse profonde + œdème unilatéral Non → Résultat: Genève révisé 3(Probabilité: Faible) Données: Âge > 65 ans Non, Antécédent de TVP ou EP Non, Chirurgie ou fracture dans le mois Non, Cancer actif Non, Douleur unilatérale d'un membre inférieur Non, Hémoptysie Non, Fréquence cardiaque < 75 (0), Douleur à la palpation veineuse profonde + œdème unilatéral Non → Résultat: Genève révisé 0(Probabilité: Faible)