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🫁 Score de Wells pour l'embolie pulmonaire

UsageScores et repères d'hémostase / hématologie.

SourceRéférentiel européen : recommandations ESC 2019 pour le diagnostic et la prise en charge de l’embol…

Calcul local dans le navigateur (pas de PHI envoyé). Destiné aux professionnels de santé — ne remplace pas le jugement clinique.
Enregistrement local, pour les rappels de revisite

Prochaines étapes de garde

Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.

Pour qui
Adultes avec EP aiguë suspectée : poursuivre ou non les examens, puis stratifier après confirmation.
Pour qui non
PERC n’exclut pas l’EP si la probabilité clinique n’est pas déjà basse. L’EP confirmée ne repasse pas par PERC. PERC n’est ni un outil de fibrillation ni une page de traitement.
Formule et variables
Wells EP et Geneva révisé estiment la probabilité ; version inchangée. PERC seulement si la probabilité est déjà basse. BOVA seulement si la pression est normale. Hestia répond seulement à l’ambulatoire. Pas de nouveau score.
Résultat → conduite
Probabilité basse et PERC entièrement négatif : on arrête la recherche d’EP ; sinon on teste. Avant confirmation, pas de traitement. Après confirmation, la durée ouvre la page de durée d’anticoagulation. Ce lien n’est pas accroché à PERC.Pas de dose chiffrée tant que l’âge, le poids, la fonction rénale et la grossesse ne sont pas connus. Grossesse : contre-indication ou prudence seulement.Durée après confirmation →
Guide
2019 ESC PE
Suite de la scène
📋Embolie pulmonaireOuvrir la scène →
Scores voisins
Parcours correspondant
🧭pe_dxOuvrir le parcours →
Score + version ; référence seule — ne remplace pas les soins · pas d’écriture HIS

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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Point clinique clé

Utiliser avec les D-dimères selon la stratégie de Bayes (YEARS / PERC selon le contexte).

Quand l'utiliser

Scores et repères d'hémostase / hématologie.

Comment ça marche

Wells EP : signes de TVP (3), EP plus probable que les alternatives (3), FC > 100 (1,5), immobilisation/chirurgie (1,5), TVP/EP antérieure (1,5), hémoptysie (1), cancer (1). Seuil à 2 points (à 2 catégories) ou 0–1 / 2–6 / ≥7 (à 3 catégories).

Points clés

  • Utiliser avec les D-dimères selon la stratégie de Bayes (YEARS / PERC selon le contexte).
  • « EP plus probable » est un jugement clinique — documentez-le.
  • Ne pas utiliser seul pour exclure une EP si la prétest est élevée.

Références

Note sur l'outil

Wells EP (modèles à deux et trois niveaux). Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.

Exemple de calcul

Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.

Signes cliniques de TVPNon
L'EP est le diagnostic le plus probableNon
Fréquence cardiaque > 100/minNon
Immobilisation ou chirurgie dans les 4 semainesNon
Antécédent de TVP/EPNon
HémoptysieNon
Cancer (traité dans les 6 mois)Non

→Wells (EP)0.0

  • Deux niveaux：EP peu probable → D-dimères (envisager PERC) ; si négatifs, EP exclue.
  • Trois niveaux：Faible
Signes cliniques de TVPOui (+3)
L'EP est le diagnostic le plus probableOui (+3)
Fréquence cardiaque > 100/minOui (+1,5)
Immobilisation ou chirurgie dans les 4 semainesOui (+1,5)
Antécédent de TVP/EPOui (+1,5)
HémoptysieOui (+1)
Cancer (traité dans les 6 mois)Oui (+1)

→Wells (EP)12.5

  • Deux niveaux：EP probable → angioscanner pulmonaire.
  • Trois niveaux：Élevée
Vérification et sources · gouvernance
FAQ

Questions fréquentes

Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Score de Wells pour l'embolie pulmonaire ?
Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
Score de Wells pour l'embolie pulmonaire envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
Comment calcule-t-on Score de Wells pour l'embolie pulmonaire en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
Données: Signes cliniques de TVP Non, L'EP est le diagnostic le plus probable Non, Fréquence cardiaque > 100/min Non, Immobilisation ou chirurgie dans les 4 semaines Non, Antécédent de TVP/EP Non, Hémoptysie Non, Cancer (traité dans les 6 mois) Non → Résultat: Wells (EP) 0.0（Deux niveaux: EP peu probable → D-dimères (envisager PERC) ; si négatifs, EP exclue., Trois niveaux: Faible） Données: Signes cliniques de TVP Oui (+3), L'EP est le diagnostic le plus probable Oui (+3), Fréquence cardiaque > 100/min Oui (+1,5), Immobilisation ou chirurgie dans les 4 semaines Oui (+1,5), Antécédent de TVP/EP Oui (+1,5), Hémoptysie Oui (+1), Cancer (traité dans les 6 mois) Oui (+1) → Résultat: Wells (EP) 12.5（Deux niveaux: EP probable → angioscanner pulmonaire., Trois niveaux: Élevée）
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