🫁 PESI (Pulmonary Embolism Severity Index)
UsageScores et repères d'hémostase / hématologie.
SourceAujesky D, et al. Am J Respir Crit Care Med 2005 ; recommandations ESC/ERS 2019 sur l’EP aiguë ; re…
Calcul local dans le navigateur (pas de PHI envoyé). Destiné aux professionnels de santé — ne remplace pas le jugement clinique.
Enregistrement local, pour les rappels de revisite
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
- Pour qui
- Adultes avec EP aiguë suspectée : poursuivre ou non les examens, puis stratifier après confirmation.
- Pour qui non
- PERC n’exclut pas l’EP si la probabilité clinique n’est pas déjà basse. L’EP confirmée ne repasse pas par PERC. PERC n’est ni un outil de fibrillation ni une page de traitement.
- Formule et variables
- Wells EP et Geneva révisé estiment la probabilité ; version inchangée. PERC seulement si la probabilité est déjà basse. BOVA seulement si la pression est normale. Hestia répond seulement à l’ambulatoire. Pas de nouveau score.
- Résultat → conduite
- Probabilité basse et PERC entièrement négatif : on arrête la recherche d’EP ; sinon on teste. Avant confirmation, pas de traitement. Après confirmation, la durée ouvre la page de durée d’anticoagulation. Ce lien n’est pas accroché à PERC.Pas de dose chiffrée tant que l’âge, le poids, la fonction rénale et la grossesse ne sont pas connus. Grossesse : contre-indication ou prudence seulement.Étape suivante : chez la plupart des patients sans EP à haut risque, on préfère HBPM, fondaparinux ou un AOD ; si une héparine non fractionnée IV est nécessaire (haut risque, reperfusion possible, insuffisance rénale sévère ou obésité sévère), calculer le schéma initial selon le poids →Durée après confirmation →
- Guide et date de revue
- 2019 ESC/ERS EP ; recommandations chinoises EP 2025 · revu le 2026-10-06
Suite de la scène
📋Embolie pulmonaireOuvrir la scène →Scores voisins
Parcours correspondant
🧭pe_dxOuvrir le parcours →Score + version ; référence seule — ne remplace pas les soins · pas d’écriture HIS
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Point clinique clé
Le PESI stratifie le risque de mortalité à 30 jours dans l'EP.
Quand l'utiliser
Scores et repères d'hémostase / hématologie.
Comment ça marche
Age in years plus points (homme 10, cancer 30, HF 10, lung 10, HR ≥110 20, SBP <100 30, RR ≥30 20, temp <36 20, altération de la conscience 60, SaO₂ <90% 20). Classes I (≤65) to V (>125).
Points clés
- Le PESI stratifie le risque de mortalité à 30 jours dans l'EP.
- Les classes I–II sont à faible risque.
- Classes I–II sont faible risque; peut allow prise en charge ambulatoire.
- Classes IV–V: mortalité élevée.
- sPESI is a simpler binary alternative.
Références
- [Article original / source principale]Aujesky D, et al. Am J Respir Crit Care Med 2005 ; recommandations ESC/ERS 2019 sur l’EP aiguë ; recommandations chinoises EP 2025
- [Recommandation de référence]Référence : recommandations ESC/ERS 2019 sur l’embolie pulmonaire aiguë (Eur Heart J 2020;41:543–603, doi:10.1093/eurheartj/ehz405) ; recommandations chinoises sur l’EP, édition 2025 (Natl Med J China 2025;105:2162–2194, doi:10.3760/cma.j.cn112137-20250509-01141). Article original : Aujesky D, et al. Am J Respir Crit Care Med 2005;172:1041–1046.
Note sur l'outil
PESI (Aujesky 2005). Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Âge (années) | 70 ans |
|---|---|
| Sexe masculin | Non |
| Cancer | Non |
| Insuffisance cardiaque | Non |
| Maladie pulmonaire chronique | Non |
| FC ≥ 110/min | Non |
| PAS < 100 mmHg | Non |
| FR ≥ 30/min | Non |
| Température < 36 °C | Non |
| Altération de l'état mental | Non |
| SpO₂ < 90 % | Non |
→PESI70
- Classe：II — faible risque
| Âge (années) | 70 ans |
|---|---|
| Sexe masculin | Oui |
| Cancer | Oui |
| Insuffisance cardiaque | Oui |
| Maladie pulmonaire chronique | Oui |
| FC ≥ 110/min | Oui |
| PAS < 100 mmHg | Oui |
| FR ≥ 30/min | Oui |
| Température < 36 °C | Oui |
| Altération de l'état mental | Oui |
| SpO₂ < 90 % | Oui |
→PESI300
- Classe：V — risque très élevé
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Âge (années) 70 ans, Sexe masculin Non, Cancer Non, Insuffisance cardiaque Non, Maladie pulmonaire chronique Non, FC ≥ 110/min Non, PAS < 100 mmHg Non, FR ≥ 30/min Non… → Résultat: PESI 70（Classe: II — faible risque） Données: Âge (années) 70 ans, Sexe masculin Oui, Cancer Oui, Insuffisance cardiaque Oui, Maladie pulmonaire chronique Oui, FC ≥ 110/min Oui, PAS < 100 mmHg Oui, FR ≥ 30/min Oui… → Résultat: PESI 300（Classe: V — risque très élevé）