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腹痛 / 胆道 / 肠道
阑尾·胆道·肠梗阻·IBD
🧭 28 条诊疗路径 · 🧮 13 个工具
床旁工作流 = 把本场景常用评分、指南决策与诊疗路径按值班顺序串起来；下面仍可展开完整工具/路径列表。
腹痛 / 胆道 / 肠道 · 床旁工作流
阑尾·胆道·肠梗阻·IBD。本页连续计算，分数自动写入病程；无需跳走即可完成床旁评估。
💬 同行讨论
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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床旁步骤
病程记录预览
【腹痛 / 胆道 / 肠道 · 床旁工作流】 Alvarado：未算 急性胆管炎 TG18：未算 急性胆囊炎 TG18：未算 MPI 腹膜炎：未算 TG18 胆囊炎：未算 指南依据：急腹症 / 胆道肠道相关指南要点（以本站工具页注明版本为准） 复核日期：2026-09-05 本工作流仅供执业医师床旁参考，结果为本地计算、不替代临床判断与个体化决策。请结合指南版本、患者意愿与出血/血栓权衡综合决定。
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本工作流仅供执业医师床旁参考，结果为本地计算、不替代临床判断与个体化决策。请结合指南版本、患者意愿与出血/血栓权衡综合决定。
诊疗路径（28）
影像 / 胎儿医学 / 小儿外科
胎儿消化道梗阻 影像鉴别双泡=十二指肠闭锁(查唐氏)、多扩张袢=空回肠、钙化=胎粪性腹膜炎、双叶=肛门闭锁。打开决策树 →外科术式决策 / 普外科 / 急诊
急性阑尾炎·保守 vs 手术 + 术式非复杂可抗生素优先或腹腔镜阑尾切除；脓肿先引流；穿孔急诊；术式腹腔镜优先。打开决策树 →外科术式决策 / 消化内镜 / 胃肠外科
早期胃癌/胃肿瘤·ESD vs 胃切除符合(扩大)指征→ESD 整块切除；超标准(SM2/低分化深/脉管+)→外科胃切除+淋巴清扫。打开决策树 →外科术式决策 / 消化内镜 / 胃肠外科
结直肠息肉/早癌·内镜切除 vs 手术<10mm 冷圈套；LST→EMR；大/可疑浅浸→ESD；深浸润(≥1000µm)/低分化/脉管+→结肠切除。打开决策树 →外科术式决策 / 肝胆外科 / 消化内镜
胆总管结石·ERCP vs 腹腔镜胆道探查ASGE 风险分层：高危直接清石(ERCP 两阶段 或 LCBDE 单阶段)；中危先 EUS/MRCP；低危胆囊切除±IOC；胆管炎急诊 ERCP。打开决策树 →外科术式决策 / 胃肠外科 / 肿瘤
直肠癌·局部切除 vs TMEcT1 低危经肛局切(TEM/TAMIS)；高危T1/T2→TME(LAR/APR)；局部进展新辅助放化疗后TME；cCR 可观察等待。打开决策树 →外科术式决策 / 肛肠外科 / 盆底
大便失禁·保守 vs 括约肌成形 vs 骶神经调控一线保守(纤维/止泻/生物反馈)；有括约肌缺损→括约肌成形；无缺损/修补失败→骶神经调控；顽固→造口等。打开决策树 →临床 / 指南工具（13）
本页按临床场景聚合工具与路径，结果均为本地计算、原创整理（非指南原文），仅供执业医师参考，不替代临床判断。