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药物与剂量儿科急症复苏与心脏骤停

儿科急救速查：体重估算、气管导管、药物与除颤能量

元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-07

体重估算（APLS）：1–5 岁（年龄 × 2）+ 8，6–12 岁（年龄 × 3）+ 7；带囊气管导管内径 =（年龄/4）+ 3.5；心脏骤停肾上腺素 0.01 mg/kg IV/IO（最大 1 mg），除颤 2 J/kg → 4 J/kg（最大 10 J/kg 或成人剂量）；液体推注 10–20 mL/kg 后再评估。

元医生临床工具与路径

儿童体重估算（APLS）儿童气管插管 ETT 尺寸与深度儿童早期预警评分（PEWS）儿童 Glasgow 昏迷评分（GCS）儿科脓毒症/感染性休克液体复苏（SSC）路径 · 小儿热性惊厥处理路径路径 · 小儿脱水分级补液路径

速算

  • 体重：<1 岁（月龄 × 0.5）+ 4；1–5 岁（年龄 × 2）+ 8；6–12 岁（年龄 × 3）+ 7
  • 导管内径：不带囊（年龄/4）+ 4；带囊（年龄/4）+ 3.5；插入深度约内径 × 3 cm
  • 低血糖：10% 葡萄糖 2–5 mL/kg
  • 惊厥：咪达唑仑 0.2 mg/kg 鼻/颊黏膜或 0.15 mg/kg 肌注

复苏

  • 按压深度至少胸廓前后径 1/3；单人 30:2，双人 15:2
  • 肾上腺素 0.01 mg/kg（0.1 mg/mL 溶液 0.1 mL/kg），每 3–5 分钟
  • 胺碘酮 5 mg/kg（最大 300 mg）用于难治性室颤/无脉室速
  • 感染性休克：10–20 mL/kg 晶体液推注，每次后评估，总量 40–60 mL/kg 内注意肝大和啰音

参考来源

  1. Topjian AA, et al. Part 4: Pediatric Basic and Advanced Life Support: 2020 AHA Guidelines for CPR and ECC. Circulation. 2020;142(16 suppl 2):S469-S523.
  2. Advanced Life Support Group. Advanced Paediatric Life Support, 7th ed. 2023.
在智能体中追问

供执业医师抢救与诊疗参考，不替代临床判断；剂量请结合体重、肝肾功能和本院药品规格复核，以指南原文为准。