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胸腔积液渗出/漏出（Light 标准）
用途胸腔积液性质判别与查因方向。
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分层敏感~98%、特异~70%，可将心衰利尿后漏出误判为渗出；临床似漏出而符合 Light 时，查血清-胸水白蛋白梯度>1.2 g/dL 支持漏出。
局限需同步胸水与血清蛋白/LDH。 · 利尿后可假性渗出，用白蛋白梯度校正。 · 依据 Light 1972，供执业医师参考。
出处Light RW, et al. Ann Intern Med 1972
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
胸腔积液性质判别与查因方向。
需要填写的项目
- 胸水总蛋白（g/dL）
- 血清总蛋白（g/dL）
- 胸水 LDH（U/L）
- 血清 LDH（U/L）
- 血清 LDH 正常上限(ULN)（U/L）
计算方法与公式
任一阳性即渗出：蛋白比>0.5、LDH比>0.6、胸水LDH>血清ULN×2/3。
渗出→查局部病变；漏出→治全身因素（心衰/肝硬化/肾病）。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 胸水总蛋白 | 3.5 g/dL |
|---|---|
| 血清总蛋白 | 6.5 g/dL |
| 胸水 LDH | 250 U/L |
| 血清 LDH | 200 U/L |
| 血清 LDH 正常上限(ULN) | 245 U/L |
→Light 标准渗出液（exudate）
- 判定：满足 3/3 条 → 渗出液（任一阳性即渗出）
- ①蛋白比：胸水/血清蛋白 = 0.54 >0.5 ✓阳性
- ②LDH 比：胸水/血清 LDH = 1.25 >0.6 ✓阳性
结果判读与分层
敏感~98%、特异~70%，可将心衰利尿后漏出误判为渗出；临床似漏出而符合 Light 时，查血清-胸水白蛋白梯度>1.2 g/dL 支持漏出。
指南要点（原创整理）
- 三条任一阳性即渗出液。
- 蛋白比>0.5、LDH比>0.6、胸水LDH>ULN×2/3。
- 渗出：感染/恶性/结核/肺栓塞等局部病变。
- 漏出：心衰/肝硬化/肾病综合征等全身因素。
- 敏感高特异较低，必要时白蛋白梯度校正。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需同步胸水与血清蛋白/LDH。
- 利尿后可假性渗出，用白蛋白梯度校正。
- 依据 Light 1972，供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Light RW, et al. Ann Intern Med 1972
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 胸腔积液渗出/漏出（Light 标准）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 胸腔积液渗出/漏出（Light 标准）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 胸水总蛋白 3.5 g/dL、血清总蛋白 6.5 g/dL、胸水 LDH 250 U/L、血清 LDH 200 U/L、血清 LDH 正常上限(ULN) 245 U/L → 结果: Light 标准 渗出液（exudate）（判定: 满足 3/3 条 → 渗出液（任一阳性即渗出）、①蛋白比: 胸水/血清蛋白 = 0.54 >0.5 ✓阳性、②LDH 比: 胸水/血清 LDH = 1.25 >0.6 ✓阳性）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →