临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 血栓与凝血
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ISTH 显性 DIC 评分
ISTH 显性 DIC 评分用血小板、纤维蛋白相关标志物、PT 延长与纤维蛋白原评估弥散性血管内凝血。
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在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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临床要点
≥5 分符合显性 DIC,建议每日复查评分并积极处理原发病与支持治疗;<5 分为非显性 DIC,可 1–2 天后复查。
适用场景
在存在促 DIC 基础疾病(脓毒症、产科急症、肿瘤、创伤等)时评估是否为显性 DIC。
需要填写的项目
- 血小板(×10⁹/L)
- 纤维蛋白相关标志物(D-二聚体/FDP) · 选项
- PT 延长 · 选项
- 纤维蛋白原(g/L)
计算方法与公式
血小板(>100=0/50–100=1/<50=2) + 纤维标志物(无0/中2/明显3) + PT延长(<3s 0/3–6s 1/>6s 2) + 纤维蛋白原(>1=0/≤1=1)。
四项计分相加(前提:存在已知促 DIC 疾病)。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 血小板 | 80 ×10⁹/L |
|---|---|
| 纤维蛋白相关标志物(D-二聚体/FDP) | 无升高 |
| PT 延长 | <3 秒 |
| 纤维蛋白原 | 1.5 g/L |
→ISTH DIC 评分1分
- 血小板:1
| 血小板 | 80 ×10⁹/L |
|---|---|
| 纤维蛋白相关标志物(D-二聚体/FDP) | 明显升高 |
| PT 延长 | >6 秒 |
| 纤维蛋白原 | 1.5 g/L |
→ISTH DIC 评分6分
- 血小板:1
- 纤维标志物:3
- PT 延长:2
结果判读与分层
≥5 分符合显性 DIC,建议每日复查评分并积极处理原发病与支持治疗;<5 分为非显性 DIC,可 1–2 天后复查。
指南要点(原创整理)
- 在存在促 DIC 基础疾病(脓毒症、产科急症、肿瘤、创伤等)时评估是否为显性 DIC。
- 血小板(>100=0/50–100=1/<50=2) + 纤维标志物(无0/中2/明显3) + PT延长(<3s 0/3–6s 1/>6s 2) + 纤维蛋白原(>1=0/≤1=1)。
- ≥5 分符合显性 DIC,建议每日复查评分并积极处理原发病与支持治疗;
- 仅在有 DIC 相关基础疾病时使用。
- 需结合临床出血/血栓表现动态判断。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 仅在有 DIC 相关基础疾病时使用。
- 需结合临床出血/血栓表现动态判断。
常见问题
- ISTH 显性 DIC 评分是什么?
- ISTH 显性 DIC 评分用血小板、纤维蛋白相关标志物、PT 延长与纤维蛋白原评估弥散性血管内凝血。
- ISTH 显性 DIC 评分如何计算?核心公式是什么?
- 血小板(>100=0/50–100=1/<50=2) + 纤维标志物(无0/中2/明显3) + PT延长(<3s 0/3–6s 1/>6s 2) + 纤维蛋白原(>1=0/≤1=1)。 四项计分相加(前提:存在已知促 DIC 疾病)。
- ISTH 显性 DIC 评分适用于什么场景?
- 在存在促 DIC 基础疾病(脓毒症、产科急症、肿瘤、创伤等)时评估是否为显性 DIC。
- ISTH 显性 DIC 评分的结果如何判读?
- ≥5 分符合显性 DIC,建议每日复查评分并积极处理原发病与支持治疗;<5 分为非显性 DIC,可 1–2 天后复查。
- ISTH 显性 DIC 评分有哪些临床要点?
- 在存在促 DIC 基础疾病(脓毒症、产科急症、肿瘤、创伤等)时评估是否为显性 DIC。 血小板(>100=0/50–100=1/<50=2) + 纤维标志物(无0/中2/明显3) + PT延长(<3s 0/3–6s 1/>6s 2) + 纤维蛋白原(>1=0/≤1=1)。 ≥5 分符合显性 DIC,建议每日复查评分并积极处理原发病与支持治疗; 仅在有 DIC 相关基础疾病时使用。 需结合临床出血/血栓表现动态判断。
- 使用ISTH 显性 DIC 评分有哪些限制与注意事项?
- 仅在有 DIC 相关基础疾病时使用。 需结合临床出血/血栓表现动态判断。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- ISTH 显性 DIC 评分怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 血小板 80 ×10⁹/L、纤维蛋白相关标志物(D-二聚体/FDP) 无升高、PT 延长 <3 秒、纤维蛋白原 1.5 g/L → 结果: ISTH DIC 评分 1 分(血小板: 1) 代入: 血小板 80 ×10⁹/L、纤维蛋白相关标志物(D-二聚体/FDP) 明显升高、PT 延长 >6 秒、纤维蛋白原 1.5 g/L → 结果: ISTH DIC 评分 6 分(血小板: 1、纤维标志物: 3、PT 延长: 2)
参考指南与出处
- Taylor FB Jr, et al. Towards definition, clinical and laboratory criteria, and a scoring system for disseminated intravascular coagulation. Thromb Haemost 2001
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考;应在存在 DIC 相关基础疾病时使用。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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