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肝功能用药调整要点
用途处方经肝清除/肝毒性药物前快速核对肝功能不全时的调整与禁忌。
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分层提供常见药物的肝功能调整/避免要点；监测肝酶、胆红素、INR 与脑病。
局限肝病用药个体差异大、缺统一公式，按 Child-Pugh 与说明书调整。 · 低白蛋白→游离药↑；门体分流→口服生物利用度↑。 · 脑病风险者慎用镇静药/阿片。
出处Child-Pugh 分级；各药品说明书肝功能用药建议
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
处方经肝清除/肝毒性药物前快速核对肝功能不全时的调整与禁忌。
需要填写的项目
- 查看内容 · 选项
计算方法与公式
无 eGFR 样定量公式，多按 Child-Pugh A/B/C 与说明书肝功能建议；B/C 级经肝清除药减量。
按类别(原则/镇痛/镇静抗癫/抗菌/心血管降脂/其他)展示要点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 查看内容 | 镇静/抗癫痫 |
|---|
→要点镇静/抗癫痫
- 苯二氮：选不经肝氧化的 奥沙西泮/劳拉西泮/替马西泮；避免地西泮等长效经肝者(蓄积、诱发脑病)
- 丙戊酸：肝病禁用/慎用(肝毒性、高氨)
- 卡马西平/苯妥英：经肝代谢，监测浓度与肝功能
| 查看内容 | 总原则 |
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→要点肝功能不全用药总原则
- 分级：肝病无 eGFR 样定量指标，多用 Child-Pugh(A/B/C)；B/C 级经肝清除药需减量
- 避免：避免肝毒性药；监测肝酶、胆红素、INR 与肝性脑病
- 药代：低白蛋白→游离药↑；门体分流→首过↓致口服生物利用度↑
结果判读与分层
提供常见药物的肝功能调整/避免要点；监测肝酶、胆红素、INR 与脑病。
指南要点（原创整理）
- 处方经肝清除/肝毒性药物前快速核对肝功能不全时的调整与禁忌。
- 无 eGFR 样定量公式，多按 Child-Pugh A/B/C 与说明书肝功能建议；
- 提供常见药物的肝功能调整/避免要点；
- 肝病用药个体差异大、缺统一公式，按 Child-Pugh 与说明书调整。
- 低白蛋白→游离药↑；门体分流→口服生物利用度↑。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 肝病用药个体差异大、缺统一公式，按 Child-Pugh 与说明书调整。
- 低白蛋白→游离药↑；门体分流→口服生物利用度↑。
- 脑病风险者慎用镇静药/阿片。
- 速查非穷尽，以最新药品说明书为准。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Child-Pugh 分级；各药品说明书肝功能用药建议
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 肝功能用药调整要点的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 肝功能用药调整要点怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 查看内容 镇静/抗癫痫 → 结果: 要点 镇静/抗癫痫（苯二氮: 选不经肝氧化的 奥沙西泮/劳拉西泮/替马西泮；避免地西泮等长效经肝者(蓄积、诱发脑病)、丙戊酸: 肝病禁用/慎用(肝毒性、高氨)、卡马西平/苯妥英: 经肝代谢，监测浓度与肝功能） 代入: 查看内容 总原则 → 结果: 要点 肝功能不全用药总原则（分级: 肝病无 eGFR 样定量指标，多用 Child-Pugh(A/B/C)；B/C 级经肝清除药需减量、避免: 避免肝毒性药；监测肝酶、胆红素、INR 与肝性脑病、药代: 低白蛋白→游离药↑；门体分流→首过↓致口服生物利用度↑）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →