临床床旁工具 · 供执业医师参考 ·
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DRIP 评分(耐药肺炎)
用途何时用:住院肺炎考虑是否需超广谱覆盖时。
加载计算器…
分层<4 较低耐药风险;≥4 较高——结合本地药敏与培养。
局限非适应:替代脓毒复苏优先事项。 · 陷阱:抑酸重复计分。 · 不能单独开抗生素。
出处ATS/IDSA 成人社区获得性肺炎指南 2019
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
何时用:住院肺炎考虑是否需超广谱覆盖时。
需要填写的项目
- 60 天内使用过抗生素(主要) · 选项
- 长期护理机构居住(主要) · 选项
- 管饲(主要) · 选项
- 1 年内耐药菌肺炎史(主要) · 选项
- 60 天内住院(次要) · 选项
- 慢性肺病(次要) · 选项
- 功能状态差(次要) · 选项
- 抑酸治疗 ≥2 周(次要) · 选项
- 伤口护理中(次要) · 选项
- 1 年内 MRSA 定植(次要) · 选项
计算方法与公式
4 项主要×2 + 6 项次要×1(最高 14);阈值 ≥4。
仔细核对抗生素/长护/管饲/既往耐药菌与次要因素。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 60 天内使用过抗生素(主要) | 否(0) |
|---|---|
| 长期护理机构居住(主要) | 否(0) |
| 管饲(主要) | 否(0) |
| 1 年内耐药菌肺炎史(主要) | 否(0) |
| 60 天内住院(次要) | 否(0) |
| 慢性肺病(次要) | 否(0) |
| 功能状态差(次要) | 否(0) |
| 抑酸治疗 ≥2 周(次要) | 否(0) |
| 伤口护理中(次要) | 否(0) |
| 1 年内 MRSA 定植(次要) | 否(0) |
→DRIP0/14
- 提示:<4 — 耐药肺炎风险较低;通常不必仅凭评分使用广谱覆盖
| 60 天内使用过抗生素(主要) | 是(+2) |
|---|---|
| 长期护理机构居住(主要) | 是(+2) |
| 管饲(主要) | 是(+2) |
| 1 年内耐药菌肺炎史(主要) | 是(+2) |
| 60 天内住院(次要) | 是(+1) |
| 慢性肺病(次要) | 是(+1) |
| 功能状态差(次要) | 是(+1) |
| 抑酸治疗 ≥2 周(次要) | 是(+1) |
| 伤口护理中(次要) | 是(+1) |
| 1 年内 MRSA 定植(次要) | 是(+1) |
→DRIP14/14
- 提示:≥4 — 耐药风险较高;结合本地药敏考虑广谱覆盖
结果判读与分层
<4 较低耐药风险;≥4 较高——结合本地药敏与培养。
指南要点(原创整理)
- 主要+2/次要+1。
- 切点≥4。
- 下一步:抗菌管理+培养。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 非适应:替代脓毒复苏优先事项。
- 陷阱:抑酸重复计分。
- 不能单独开抗生素。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- DRIP 评分(耐药肺炎)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- DRIP 评分(耐药肺炎)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 60 天内使用过抗生素(主要) 否(0)、长期护理机构居住(主要) 否(0)、管饲(主要) 否(0)、1 年内耐药菌肺炎史(主要) 否(0)、60 天内住院(次要) 否(0)、慢性肺病(次要) 否(0)、功能状态差(次要) 否(0)、抑酸治疗 ≥2 周(次要) 否(0)… → 结果: DRIP 0 /14(提示: <4 — 耐药肺炎风险较低;通常不必仅凭评分使用广谱覆盖) 代入: 60 天内使用过抗生素(主要) 是(+2)、长期护理机构居住(主要) 是(+2)、管饲(主要) 是(+2)、1 年内耐药菌肺炎史(主要) 是(+2)、60 天内住院(次要) 是(+1)、慢性肺病(次要) 是(+1)、功能状态差(次要) 是(+1)、抑酸治疗 ≥2 周(次要) 是(+1)… → 结果: DRIP 14 /14(提示: ≥4 — 耐药风险较高;结合本地药敏考虑广谱覆盖)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →