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PSI / PORT 肺炎严重度指数
肺炎严重度指数（PSI/PORT）对社区获得性肺炎做 30 天死亡风险分层（I–V 级），辅助门诊/住院处置决策。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
I≈0.1%、II ≤70≈0.6%、III 71–90≈0.9–2.8%、IV 91–130≈8.2–9.3%、V ≥131≈27–31%。
适用场景
成人 CAP 的严重度评估与处置分流；2019 ATS/IDSA 指南优先于 CURB-65 推荐。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- 性别 · 选项
- 养老院居住 · 选项
- 肿瘤病史 · 选项
- 肝病史 · 选项
- 充血性心衰史 · 选项
- 脑血管病史 · 选项
- 肾病史 · 选项
- 意识状态改变 · 选项
- 呼吸 ≥30 次/分 · 选项
- 收缩压 <90 mmHg · 选项
- 体温 <35℃ 或 ≥40℃ · 选项
- 脉搏 ≥125 次/分 · 选项
- 动脉 pH <7.35 · 选项
- BUN ≥30mg/dL（尿素 ≥10.7mmol/L） · 选项
- 血钠 <130 mmol/L · 选项
- 血糖 ≥250mg/dL（≥13.9mmol/L） · 选项
- 红细胞压积 <30% · 选项
- PaO₂ <60 mmHg · 选项
- 胸腔积液 · 选项
计算方法与公式
两步：①年龄≤50 且无 5 项合并症、无 5 项体检异常 → I 级；②否则按年龄(男=岁/女=岁−10)+养老院10+合并症(肿瘤30/肝20/心衰10/脑血管10/肾10)+体检(意识20/RR≥30 20/SBP<90 20/异常体温15/脉≥125 10)+化验影像(pH<7.35 30/BUN≥30mg/dL 20/Na<130 20/血糖≥250 10/Hct<30% 10/PaO₂<60 10/胸腔积液10)求和。
先判 I 级，否则求总分按区间定级。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 65 岁 |
|---|---|
| 性别 | 男 |
| 养老院居住 | 是 |
| 肿瘤病史 | 是 |
| 肝病史 | 是 |
| 充血性心衰史 | 是 |
| 脑血管病史 | 是 |
| 肾病史 | 是 |
| 意识状态改变 | 是 |
| 呼吸 ≥30 次/分 | 是 |
| 收缩压 <90 mmHg | 是 |
| 体温 <35℃ 或 ≥40℃ | 是 |
| 脉搏 ≥125 次/分 | 是 |
| 动脉 pH <7.35 | 是 |
| BUN ≥30mg/dL（尿素 ≥10.7mmol/L） | 是 |
| 血钠 <130 mmol/L | 是 |
| 血糖 ≥250mg/dL（≥13.9mmol/L） | 是 |
| 红细胞压积 <30% | 是 |
| PaO₂ <60 mmHg | 是 |
| 胸腔积液 | 是 |
→PSI 危险级别V 级
- 总分：350 分
- 30 天死亡(约)：27–31%
- 处置参考：住院（考虑 ICU）
| 年龄 | 65 岁 |
|---|---|
| 性别 | 女 |
| 养老院居住 | 否 |
| 肿瘤病史 | 否 |
| 肝病史 | 否 |
| 充血性心衰史 | 否 |
| 脑血管病史 | 否 |
| 肾病史 | 否 |
| 意识状态改变 | 否 |
| 呼吸 ≥30 次/分 | 否 |
| 收缩压 <90 mmHg | 否 |
| 体温 <35℃ 或 ≥40℃ | 否 |
| 脉搏 ≥125 次/分 | 否 |
| 动脉 pH <7.35 | 否 |
| BUN ≥30mg/dL（尿素 ≥10.7mmol/L） | 否 |
| 血钠 <130 mmol/L | 否 |
| 血糖 ≥250mg/dL（≥13.9mmol/L） | 否 |
| 红细胞压积 <30% | 否 |
| PaO₂ <60 mmHg | 否 |
| 胸腔积液 | 否 |
→PSI 危险级别II 级
- 总分：55 分
- 30 天死亡(约)：0.6%
- 处置参考：门诊
结果判读与分层
I≈0.1%、II ≤70≈0.6%、III 71–90≈0.9–2.8%、IV 91–130≈8.2–9.3%、V ≥131≈27–31%。低危(I–III)多可门诊，IV–V 建议住院、V 级考虑 ICU。
指南要点（原创整理）
- PSI/PORT 20 项(人口学/合并症/体征/化验/影像)分 5 级。
- I–II 低危(门诊)、III 短期观察、IV–V 住院/ICU。
- 较 CURB-65 更细但更复杂。
- 预测肺炎 30 天死亡。
- 年龄权重大，年轻重症可能低估。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 分级辅助处置，须结合氧合、社会支持、口服耐受与医生判断。
- 倾向把年轻低危者判为低危，年轻重症仍需警惕。
常见问题
- PSI / PORT 肺炎严重度指数是什么？
- 肺炎严重度指数（PSI/PORT）对社区获得性肺炎做 30 天死亡风险分层（I–V 级），辅助门诊/住院处置决策。
- PSI / PORT 肺炎严重度指数如何计算？核心公式是什么？
- 两步：①年龄≤50 且无 5 项合并症、无 5 项体检异常 → I 级；②否则按年龄(男=岁/女=岁−10)+养老院10+合并症(肿瘤30/肝20/心衰10/脑血管10/肾10)+体检(意识20/RR≥30 20/SBP<90 20/异常体温15/脉≥125 10)+化验影像(pH<7.35 30/BUN≥30mg/dL 20/Na<130 20/血糖≥250 10/Hct<30% 10/PaO₂<60 10/胸腔积液10)求和。 先判 I 级，否则求总分按区间定级。
- PSI / PORT 肺炎严重度指数适用于什么场景？
- 成人 CAP 的严重度评估与处置分流；2019 ATS/IDSA 指南优先于 CURB-65 推荐。
- PSI / PORT 肺炎严重度指数的结果如何判读？
- I≈0.1%、II ≤70≈0.6%、III 71–90≈0.9–2.8%、IV 91–130≈8.2–9.3%、V ≥131≈27–31%。低危(I–III)多可门诊，IV–V 建议住院、V 级考虑 ICU。
- PSI / PORT 肺炎严重度指数有哪些临床要点？
- PSI/PORT 20 项(人口学/合并症/体征/化验/影像)分 5 级。 I–II 低危(门诊)、III 短期观察、IV–V 住院/ICU。 较 CURB-65 更细但更复杂。 预测肺炎 30 天死亡。 年龄权重大，年轻重症可能低估。
- 使用PSI / PORT 肺炎严重度指数有哪些限制与注意事项？
- 分级辅助处置，须结合氧合、社会支持、口服耐受与医生判断。 倾向把年轻低危者判为低危，年轻重症仍需警惕。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- PSI / PORT 肺炎严重度指数怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 65 岁、性别 男、养老院居住 是、肿瘤病史 是、肝病史 是、充血性心衰史 是、脑血管病史 是、肾病史 是… → 结果: PSI 危险级别 V 级（总分: 350 分、30 天死亡(约): 27–31%、处置参考: 住院（考虑 ICU）） 代入: 年龄 65 岁、性别 女、养老院居住 否、肿瘤病史 否、肝病史 否、充血性心衰史 否、脑血管病史 否、肾病史 否… → 结果: PSI 危险级别 II 级（总分: 55 分、30 天死亡(约): 0.6%、处置参考: 门诊）
参考指南与出处
- Fine MJ, et al. N Engl J Med 1997
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；分级辅助处置，不替代临床综合判断。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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