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PSI / PORT 肺炎严重度指数
用途成人 CAP 的严重度评估与处置分流；2019 ATS/IDSA 指南优先于 CURB-65 推荐。
加载计算器…
分层I≈0.1%、II ≤70≈0.6%、III 71–90≈0.9–2.8%、IV 91–130≈8.2–9.3%、V ≥131≈27–31%。
局限分级辅助处置，须结合氧合、社会支持、口服耐受与医生判断。 · 倾向把年轻低危者判为低危，年轻重症仍需警惕。
出处Fine MJ, et al. PSI/PORT. N Engl J Med 1997
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
成人 CAP 的严重度评估与处置分流；2019 ATS/IDSA 指南优先于 CURB-65 推荐。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- 性别 · 选项
- 养老院居住 · 选项
- 肿瘤病史 · 选项
- 肝病史 · 选项
- 充血性心衰史 · 选项
- 脑血管病史 · 选项
- 肾病史 · 选项
- 意识状态改变 · 选项
- 呼吸 ≥30 次/分 · 选项
- 收缩压 <90 mmHg · 选项
- 体温 <35℃ 或 ≥40℃ · 选项
- 脉搏 ≥125 次/分 · 选项
- 动脉 pH <7.35 · 选项
- BUN ≥30mg/dL（尿素 ≥10.7mmol/L） · 选项
- 血钠 <130 mmol/L · 选项
- 血糖 ≥250mg/dL（≥13.9mmol/L） · 选项
- 红细胞压积 <30% · 选项
- PaO₂ <60 mmHg · 选项
- 胸腔积液 · 选项
计算方法与公式
两步：①年龄≤50 且无 5 项合并症、无 5 项体检异常 → I 级；②否则按年龄(男=岁/女=岁−10)+养老院10+合并症(肿瘤30/肝20/心衰10/脑血管10/肾10)+体检(意识20/RR≥30 20/SBP<90 20/异常体温15/脉≥125 10)+化验影像(pH<7.35 30/BUN≥30mg/dL 20/Na<130 20/血糖≥250 10/Hct<30% 10/PaO₂<60 10/胸腔积液10)求和。
先判 I 级，否则求总分按区间定级。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 65 岁 |
|---|---|
| 性别 | 男 |
| 养老院居住 | 是 |
| 肿瘤病史 | 是 |
| 肝病史 | 是 |
| 充血性心衰史 | 是 |
| 脑血管病史 | 是 |
| 肾病史 | 是 |
| 意识状态改变 | 是 |
| 呼吸 ≥30 次/分 | 是 |
| 收缩压 <90 mmHg | 是 |
| 体温 <35℃ 或 ≥40℃ | 是 |
| 脉搏 ≥125 次/分 | 是 |
| 动脉 pH <7.35 | 是 |
| BUN ≥30mg/dL（尿素 ≥10.7mmol/L） | 是 |
| 血钠 <130 mmol/L | 是 |
| 血糖 ≥250mg/dL（≥13.9mmol/L） | 是 |
| 红细胞压积 <30% | 是 |
| PaO₂ <60 mmHg | 是 |
| 胸腔积液 | 是 |
→PSI 危险级别V 级
- 总分：350 分
- 30 天死亡(约)：27–31%
- 处置参考：住院（考虑 ICU）
| 年龄 | 65 岁 |
|---|---|
| 性别 | 女 |
| 养老院居住 | 否 |
| 肿瘤病史 | 否 |
| 肝病史 | 否 |
| 充血性心衰史 | 否 |
| 脑血管病史 | 否 |
| 肾病史 | 否 |
| 意识状态改变 | 否 |
| 呼吸 ≥30 次/分 | 否 |
| 收缩压 <90 mmHg | 否 |
| 体温 <35℃ 或 ≥40℃ | 否 |
| 脉搏 ≥125 次/分 | 否 |
| 动脉 pH <7.35 | 否 |
| BUN ≥30mg/dL（尿素 ≥10.7mmol/L） | 否 |
| 血钠 <130 mmol/L | 否 |
| 血糖 ≥250mg/dL（≥13.9mmol/L） | 否 |
| 红细胞压积 <30% | 否 |
| PaO₂ <60 mmHg | 否 |
| 胸腔积液 | 否 |
→PSI 危险级别II 级
- 总分：55 分
- 30 天死亡(约)：0.6%
- 处置参考：门诊
结果判读与分层
I≈0.1%、II ≤70≈0.6%、III 71–90≈0.9–2.8%、IV 91–130≈8.2–9.3%、V ≥131≈27–31%。低危(I–III)多可门诊，IV–V 建议住院、V 级考虑 ICU。
指南要点（原创整理）
- PSI/PORT 20 项(人口学/合并症/体征/化验/影像)分 5 级。
- I–II 低危(门诊)、III 短期观察、IV–V 住院/ICU。
- 较 CURB-65 更细但更复杂。
- 预测肺炎 30 天死亡。
- 年龄权重大，年轻重症可能低估。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 分级辅助处置，须结合氧合、社会支持、口服耐受与医生判断。
- 倾向把年轻低危者判为低危，年轻重症仍需警惕。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- PSI / PORT 肺炎严重度指数的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- PSI / PORT 肺炎严重度指数怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 65 岁、性别 男、养老院居住 是、肿瘤病史 是、肝病史 是、充血性心衰史 是、脑血管病史 是、肾病史 是… → 结果: PSI 危险级别 V 级（总分: 350 分、30 天死亡(约): 27–31%、处置参考: 住院（考虑 ICU）） 代入: 年龄 65 岁、性别 女、养老院居住 否、肿瘤病史 否、肝病史 否、充血性心衰史 否、脑血管病史 否、肾病史 否… → 结果: PSI 危险级别 II 级（总分: 55 分、30 天死亡(约): 0.6%、处置参考: 门诊）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →