临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
👶
新生儿呼吸窘迫 Downes 评分
把 Downes 评分做成工具：5 项各 0–2 评估新生儿（尤其足月）呼吸窘迫并提示呼吸衰竭风险。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
医生认领
…
💬 同行讨论
围绕本指南决策的执业医师闭门交流 · Downes 评分
请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
加载中…
临床要点
Downes 较 Silverman 多含呼吸频率、发绀与空气入量，足月儿常用、应用简便。
适用场景
足月新生儿呼吸窘迫严重度量化与呼吸支持决策。
需要填写的项目
- 呼吸频率 · 选项
- 发绀 · 选项
- 空气入量（听诊） · 选项
- 呼气性呻吟 · 选项
- 凹陷（肋间/肋下/胸骨上） · 选项
计算方法与公式
呼吸频率 + 发绀 + 空气入量 + 呻吟 + 凹陷，各 0–2，总分 0–10。
0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重/即将呼吸衰竭；>4 提示临床呼吸窘迫需监测血气、>8 提示呼吸衰竭。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 呼吸频率 | <60 次/分（0） |
|---|---|
| 发绀 | 无（0） |
| 空气入量（听诊） | 正常/清晰（0） |
| 呼气性呻吟 | 无（0） |
| 凹陷（肋间/肋下/胸骨上） | 无（0） |
→Downes 评分0 分
- 总分：0 分（满分 10）→ 无窘迫（0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重/即将呼吸衰竭）
- 处理方向：无呼吸窘迫：常规观察
- 说明：Downes 评 5 项：呼吸频率、发绀、空气入量、呻吟、凹陷，各 0–2。足月儿常用（早产可用 Silverman）；>4 提示临床呼吸窘迫并监测血气，>8 提示呼吸衰竭
| 呼吸频率 | >80 次/分 或 呼吸暂停（2） |
|---|---|
| 发绀 | 吸 40% 氧仍有（2） |
| 空气入量（听诊） | 几乎听不到（2） |
| 呼气性呻吟 | 不用听诊器可闻（2） |
| 凹陷（肋间/肋下/胸骨上） | 重（2） |
→Downes 评分10 分
- 总分：10 分（满分 10）→ 重度（0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重/即将呼吸衰竭）
- 处理方向：重度/即将呼吸衰竭：积极呼吸支持（无创或机械通气）、查血气、查因与对因处理
- 说明：Downes 评 5 项：呼吸频率、发绀、空气入量、呻吟、凹陷，各 0–2。足月儿常用（早产可用 Silverman）；>4 提示临床呼吸窘迫并监测血气，>8 提示呼吸衰竭
结果判读与分层
Downes 较 Silverman 多含呼吸频率、发绀与空气入量，足月儿常用、应用简便。常用于指导 CPAP 启动与升级。
指南要点（原创整理）
- 5 项各 0–2，总分 0–10。
- 呼吸频率 <60／60–80／>80或暂停。
- 发绀 无／吸空气有／吸 40% 氧仍有。
- 0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重。
- >4 监测血气、>8 提示呼吸衰竭；足月儿常用。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为严重度量化、非病因诊断；须结合 SpO₂、FiO₂、血气与查因。
- 发绀受血红蛋白影响（需 ≥2.5 g/dL 去氧血红蛋白才显现）。
- 供执业医师参考。
常见问题
- 新生儿呼吸窘迫 Downes 评分是什么？
- 把 Downes 评分做成工具：5 项各 0–2 评估新生儿（尤其足月）呼吸窘迫并提示呼吸衰竭风险。
- 新生儿呼吸窘迫 Downes 评分如何计算？核心公式是什么？
- 呼吸频率 + 发绀 + 空气入量 + 呻吟 + 凹陷，各 0–2，总分 0–10。 0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重/即将呼吸衰竭；>4 提示临床呼吸窘迫需监测血气、>8 提示呼吸衰竭。
- 新生儿呼吸窘迫 Downes 评分适用于什么场景？
- 足月新生儿呼吸窘迫严重度量化与呼吸支持决策。
- 新生儿呼吸窘迫 Downes 评分的结果如何判读？
- Downes 较 Silverman 多含呼吸频率、发绀与空气入量，足月儿常用、应用简便。常用于指导 CPAP 启动与升级。
- 新生儿呼吸窘迫 Downes 评分有哪些临床要点？
- 5 项各 0–2，总分 0–10。 呼吸频率 <60／60–80／>80或暂停。 发绀 无／吸空气有／吸 40% 氧仍有。 0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重。 >4 监测血气、>8 提示呼吸衰竭；足月儿常用。
- 使用新生儿呼吸窘迫 Downes 评分有哪些限制与注意事项？
- 为严重度量化、非病因诊断；须结合 SpO₂、FiO₂、血气与查因。 发绀受血红蛋白影响（需 ≥2.5 g/dL 去氧血红蛋白才显现）。 供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 新生儿呼吸窘迫 Downes 评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 呼吸频率 <60 次/分（0）、发绀 无（0）、空气入量（听诊） 正常/清晰（0）、呼气性呻吟 无（0）、凹陷（肋间/肋下/胸骨上） 无（0） → 结果: Downes 评分 0 分（总分: 0 分（满分 10）→ 无窘迫（0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重/即将呼吸衰竭）、处理方向: 无呼吸窘迫：常规观察、说明: Downes 评 5 项：呼吸频率、发绀、空气入量、呻吟、凹陷，各 0–2。足月儿常用（早产可用 Silverman）；>4 提示临床呼吸窘迫并监测血气，>8 提示呼吸衰竭） 代入: 呼吸频率 >80 次/分 或 呼吸暂停（2）、发绀 吸 40% 氧仍有（2）、空气入量（听诊） 几乎听不到（2）、呼气性呻吟 不用听诊器可闻（2）、凹陷（肋间/肋下/胸骨上） 重（2） → 结果: Downes 评分 10 分（总分: 10 分（满分 10）→ 重度（0 无、1–4 轻、5–7 中、>7 重/即将呼吸衰竭）、处理方向: 重度/即将呼吸衰竭：积极呼吸支持（无创或机械通气）、查血气、查因与对因处理、说明: Downes 评 5 项：呼吸频率、发绀、空气入量、呻吟、凹陷，各 0–2。足月儿常用（早产可用 Silverman）；>4 提示临床呼吸窘迫并监测血气，>8 提示呼吸衰竭）
参考指南与出处
- Downes JJ, et al. Clin Pediatr 1970
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Downes 评分；5 项各 0–2、总分 0–10，>4 监测血气、>7 重，足月儿常用，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
现在就用此工具计算
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
本页为方法学说明，公开可查；计算在浏览器本地完成，结果不替代诊疗决策。