临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 血栓与凝血
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Caprini 静脉血栓风险(外科)
用途外科患者 VTE 风险分层。
加载计算器…
分层ACCP 2012：0 分极低危、1–2 分低危、3–4 分中危、≥5 分高危（普外和腹盆腔手术）。
局限只评 VTE 风险，不评出血——用药前须评估出血。 · 各专科阈值可能不同。
出处Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: ACCP 9th ed. Chest 2012;141:…
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
- 适用谁
- 内科住院、需评估 VTE 风险的成人。可疑深静脉血栓只走诊断路径，本页不作预防决定。
- 不适用谁
- 已确诊静脉血栓栓塞的治疗疗程不是预防卡。急性肺栓塞不在预防卡里处理。
- 公式与变量
- Padua 为内科 VTE 风险评估入口。IMPROVE 出血用于评估出血风险。Caprini 为外科入口。IMPROVE VTE 不替换 Padua。Wells 深静脉血栓只服务诊断路径。阈值以本页为准，不改公式。
- 结果→处置
- 预防的下一步是内科静脉血栓风险页：是否预防及方式按现行指南与本机构流程决定，并评估出血风险。诊断的下一步是深静脉血栓路径，该页不涉及预防决定。本页不提供用药与剂量信息。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐，不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。外科 VTE 预防 →
- 指南
- 中国 PTE 指南 2018
本场景下一步
📋VTE 预防打开场景包 →含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
外科患者 VTE 风险分层。
需要填写的项目
- 年龄 · 选项
- 1 分项个数：小手术、BMI>25、下肢水肿、静脉曲张、近期脓毒症/严重肺病、口服避孕/激素替代、妊娠或产褥期、卧床的内科患者、炎症性肠病史、急性心梗/心衰<1月等（个） · 选填
- 2 分项个数：大手术>45min、腹腔镜>45min、关节镜手术、恶性肿瘤、卧床>72小时、石膏固定、中心静脉置管（个） · 选填
- 3 分项个数：VTE 既往史、VTE 家族史、Ⅴ因子Leiden/凝血酶原20210A、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、高同型半胱氨酸、HIT、其他易栓症（个） · 选填
- 5 分项个数：脑卒中<1月、择期关节置换、髋/盆/下肢骨折、急性脊髓损伤<1月（个） · 选填
计算方法与公式
各危险因素按 1/2/3/5 分加权累加；年龄分层(41–60=1、61–74=2、≥75=3)互斥单选。
选择年龄段，并填入各分值档位的因子个数。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 41–60 |
|---|---|
| 1 分项个数：小手术、BMI>25、下肢水肿、静脉曲张、近期脓毒症/严重肺病、口服避孕/激素替代、妊娠或产褥期、卧床的内科患者、炎症性肠病史、急性心梗/心衰<1月等 | 0 个 |
| 2 分项个数：大手术>45min、腹腔镜>45min、关节镜手术、恶性肿瘤、卧床>72小时、石膏固定、中心静脉置管 | 0 个 |
| 3 分项个数：VTE 既往史、VTE 家族史、Ⅴ因子Leiden/凝血酶原20210A、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、高同型半胱氨酸、HIT、其他易栓症 | 0 个 |
| 5 分项个数：脑卒中<1月、择期关节置换、髋/盆/下肢骨折、急性脊髓损伤<1月 | 0 个 |
→Caprini 评分1分
- 风险分层：低危（约 1.5%）
- 依据：ACCP 2012（Gould 2012，PMID 22315263）
| 年龄 | <41 岁 |
|---|---|
| 1 分项个数：小手术、BMI>25、下肢水肿、静脉曲张、近期脓毒症/严重肺病、口服避孕/激素替代、妊娠或产褥期、卧床的内科患者、炎症性肠病史、急性心梗/心衰<1月等 | 0 个 |
| 2 分项个数：大手术>45min、腹腔镜>45min、关节镜手术、恶性肿瘤、卧床>72小时、石膏固定、中心静脉置管 | 0 个 |
| 3 分项个数：VTE 既往史、VTE 家族史、Ⅴ因子Leiden/凝血酶原20210A、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、高同型半胱氨酸、HIT、其他易栓症 | 0 个 |
| 5 分项个数：脑卒中<1月、择期关节置换、髋/盆/下肢骨折、急性脊髓损伤<1月 | 0 个 |
→Caprini 评分0分
- 风险分层：极低危（约 <0.5%）
- 依据：ACCP 2012（Gould 2012，PMID 22315263）
结果判读与分层
ACCP 2012：0 分极低危、1–2 分低危、3–4 分中危、≥5 分高危（普外和腹盆腔手术）。
指南要点（原创整理）
- 外科患者 VTE 预防强度决策。
- 各危险因素按 1/2/3/5 分加权累加；
- ACCP 2012：0 分极低危、1–2 分低危、3–4 分中危、≥5 分高危（普外和腹盆腔手术）。
- 只评 VTE 风险，不评出血——用药前须评估出血。
- 各专科阈值可能不同。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 只评 VTE 风险，不评出血——用药前须评估出血。
- 各专科阈值可能不同。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- Caprini 静脉血栓风险(外科)的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- Caprini 静脉血栓风险(外科)怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 41–60、1 分项个数：小手术、BMI>25、下肢水肿、静脉曲张、近期脓毒症/严重肺病、口服避孕/激素替代、妊娠或产褥期、卧床的内科患者、炎症性肠病史、急性心梗/心衰<1月等 0 个、2 分项个数：大手术>45min、腹腔镜>45min、关节镜手术、恶性肿瘤、卧床>72小时、石膏固定、中心静脉置管 0 个、3 分项个数：VTE 既往史、VTE 家族史、Ⅴ因子Leiden/凝血酶原20210A、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、高同型半胱氨酸、HIT、其他易栓症 0 个、5 分项个数：脑卒中<1月、择期关节置换、髋/盆/下肢骨折、急性脊髓损伤<1月 0 个 → 结果: Caprini 评分 1 分（风险分层: 低危（约 1.5%）、依据: ACCP 2012（Gould 2012，PMID 22315263）） 代入: 年龄 <41 岁、1 分项个数：小手术、BMI>25、下肢水肿、静脉曲张、近期脓毒症/严重肺病、口服避孕/激素替代、妊娠或产褥期、卧床的内科患者、炎症性肠病史、急性心梗/心衰<1月等 0 个、2 分项个数：大手术>45min、腹腔镜>45min、关节镜手术、恶性肿瘤、卧床>72小时、石膏固定、中心静脉置管 0 个、3 分项个数：VTE 既往史、VTE 家族史、Ⅴ因子Leiden/凝血酶原20210A、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、高同型半胱氨酸、HIT、其他易栓症 0 个、5 分项个数：脑卒中<1月、择期关节置换、髋/盆/下肢骨折、急性脊髓损伤<1月 0 个 → 结果: Caprini 评分 0 分（风险分层: 极低危（约 <0.5%）、依据: ACCP 2012（Gould 2012，PMID 22315263））
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →