🫁 Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)
UsoUna alternativa totalmente objetiva a Wells ante la sospecha de TEP.
FuenteLe Gal G, et al. Ann Intern Med 2006; guía ESC/ERS 2019 de EP aguda; guía china de TEP 2025
Cálculo local en el navegador (sin subir PHI). Solo para profesionales sanitarios — no sustituye el juicio clínico.
Registro local, para recordar revisitas
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
- A quién aplica
- Adultos con sospecha de EP aguda para decidir si seguir investigando y, si se confirma, estratificar.
- A quién no aplica
- PERC no descarta la EP si la probabilidad clínica no es ya baja. La EP confirmada no vuelve a PERC. PERC no es una herramienta de fibrilación ni una página de tratamiento.
- Fórmula y variables
- Wells EP y Geneva revisada estiman la probabilidad; la versión sigue esta página. PERC solo si la probabilidad ya es baja. BOVA solo con presión normal. Hestia solo responde si cabe ambulatorio. Sin escala nueva.
- Resultado → siguiente paso
- Si la probabilidad es baja y PERC es todo negativo, no se sigue buscando EP; si no, se investiga. Antes de confirmar no hay tratamiento. Tras confirmar, la duración abre la página de duración de anticoagulación. Ese enlace no se cuelga de PERC.Sin dosis numérica hasta conocer edad, peso, función renal y embarazo. En el embarazo solo contraindicación o precaución.Siguiente paso: con la EP aguda confirmada por imagen, estratifique el riesgo de muerte a 30 días con el PESI →Duración tras confirmación →
- Guía y fecha de revisión
- 2019 ESC/ERS EP; guía china TEP 2025 · revisado 2026-10-06
Siguiente en la escena
📋Embolia pulmonarAbrir escena →Vía correspondiente
🧭pe_dxAbrir vía →Puntuación + versión; solo referencia — no sustituye la atención · sin HIS
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Idea clínica clave
Usa solo variables objetivas, lo que reduce la variabilidad entre observadores.
Cuándo usarla
Una alternativa totalmente objetiva a Wells ante la sospecha de TEP.
Cómo funciona
Ítems ponderados (ETV previa 3, dolor en la pierna 3, FC 75–94 3 / ≥ 95 5, cirugía/fractura 2, neoplasia 2, hemoptisis 2, edad > 65 1, dolor a la palpación + edema 4). 0–3 baja, 4–10 intermedia, ≥ 11 alta.
Puntos clave
- Usa solo variables objetivas, lo que reduce la variabilidad entre observadores.
- Probabilidad no alta → dímero D de alta sensibilidad.
- Probabilidad alta → angio-TC pulmonar.
Referencias
- [Artículo original / fuente principal]Le Gal G, et al. Ann Intern Med 2006; guía ESC/ERS 2019 de EP aguda; guía china de TEP 2025
- [Guía de referencia]Guía de referencia: Guía ESC/ERS 2019 de embolia pulmonar aguda (Eur Heart J 2020;41:543–603, doi:10.1093/eurheartj/ehz405); guía china de TEP, edición 2025 (Natl Med J China 2025;105:2162–2194, doi:10.3760/cma.j.cn112137-20250509-01141). Artículo original: Le Gal G, et al. Ann Intern Med 2006;144:165–171.
- [Guía de referencia]Capa estadounidense: guía 2026 AHA/ACC/ACCP/ACEP/CHEST/SCAI/SHM/SIR/SVM/SVN para la evaluación y el manejo de la embolia pulmonar aguda en adultos (Creager MA, et al. Circulation 2026;153(12):e977-e1051. doi:10.1161/CIR.0000000000001415; publicada simultáneamente en JACC, J Am Coll Cardiol 2026;87(13):1626-1710. doi:10.1016/j.jacc.2025.11.005). Incluye la escala de Ginebra revisada, con Wells y PERC, entre las herramientas de probabilidad pretest, combinadas con un dímero D ajustado por edad o la estrategia YEARS y la angio-TC en la vía diagnóstica. Esta página sigue puntuando la Ginebra revisada original de Le Gal 2006; los umbrales no cambian y la capa europea sigue siendo ESC 2019.
Nota de la herramienta
Escala de Ginebra revisada (Le Gal 2006, base internacional).
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad > 65 | No |
|---|---|
| TVP/EP previa | No |
| Cirugía/fractura en el último mes | No |
| Neoplasia activa | No |
| Dolor unilateral en un miembro inferior | No |
| Hemoptisis | No |
| Frecuencia cardíaca | 75–94 (3) |
| Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral | No |
→Ginebra revisada3
- Probabilidad：Baja (~8% de EP)
- Vía：Probabilidad no alta → dímero-D de alta sensibilidad; si es negativo, se excluye EP.
| Edad > 65 | No |
|---|---|
| TVP/EP previa | No |
| Cirugía/fractura en el último mes | No |
| Neoplasia activa | No |
| Dolor unilateral en un miembro inferior | No |
| Hemoptisis | No |
| Frecuencia cardíaca | < 75 (0) |
| Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral | No |
→Ginebra revisada0
- Probabilidad：Baja (~8% de EP)
- Vía：Probabilidad no alta → dímero-D de alta sensibilidad; si es negativo, se excluye EP.
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Escala de Ginebra revisada (probabilidad de EP) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Edad > 65 No, TVP/EP previa No, Cirugía/fractura en el último mes No, Neoplasia activa No, Dolor unilateral en un miembro inferior No, Hemoptisis No, Frecuencia cardíaca 75–94 (3), Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral No → Resultado: Ginebra revisada 3（Probabilidad: Baja (~8% de EP), Vía: Probabilidad no alta → dímero-D de alta sensibilidad; si es negativo, se excluye EP.） Datos: Edad > 65 No, TVP/EP previa No, Cirugía/fractura en el último mes No, Neoplasia activa No, Dolor unilateral en un miembro inferior No, Hemoptisis No, Frecuencia cardíaca < 75 (0), Dolor a la palpación venosa profunda + edema unilateral No → Resultado: Ginebra revisada 0（Probabilidad: Baja (~8% de EP), Vía: Probabilidad no alta → dímero-D de alta sensibilidad; si es negativo, se excluye EP.）