🩸 Escala 4T (trombocitopenia inducida por heparina)
UsoEstima la probabilidad pretest de TIH.
FuenteLo GK, et al. J Thromb Haemost 2006
Cálculo local en el navegador (sin subir PHI). Solo para profesionales sanitarios — no sustituye el juicio clínico.
Registro local, para recordar revisitas
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
Siguiente en la escena
📋anticoagAbrir escena →Escalas afines
Vía correspondiente
🧭af_anticoagAbrir vía →Puntuación + versión; solo referencia — no sustituye la atención · sin HIS
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Idea clínica clave
Una puntuación baja (0–3) tiene un alto valor predictivo negativo — la TIH es improbable.
Cuándo usarla
Estima la probabilidad pretest de TIH.
Cómo funciona
Cuatro dominios (Trombocitopenia, Tiempo de aparición, Trombosis, oTras causas), cada uno 0–2. 0–3 probabilidad baja, 4–5 intermedia, 6–8 alta.
Puntos clave
- Una puntuación baja (0–3) tiene un alto valor predictivo negativo — la TIH es improbable.
- No esperes al resultado para cambiar de anticoagulante si la probabilidad es alta.
Referencias
Nota de la herramienta
Escala 4T (Lo 2006, base internacional).
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Trombocitopenia | Caída 30–50% o nadir 10–19 (1) |
|---|---|
| Momento de la caída de plaquetas | Compatible pero poco claro, o después del día 10 (1) |
| Trombosis o secuelas | Progresiva/recurrente o lesiones eritematosas (1) |
| Otra causa de trombocitopenia | Posible (1) |
→4T4/8
- Probabilidad：Probabilidad intermedia
- Actuación：Una puntuación baja tiene un valor predictivo negativo alto; el valor predictivo positivo de las puntuaciones intermedia y alta varía según el contexto, y el diagnóstico depende de pruebas de anticuerpos y funcionales.
| Trombocitopenia | Caída > 50% y nadir ≥ 20 (2) |
|---|---|
| Momento de la caída de plaquetas | Día 5–10, o ≤ 1 día con heparina reciente (2) |
| Trombosis o secuelas | Nueva trombosis o necrosis cutánea (2) |
| Otra causa de trombocitopenia | Ninguna aparente (2) |
→4T8/8
- Probabilidad：Probabilidad alta
- Actuación：Una puntuación baja tiene un valor predictivo negativo alto; el valor predictivo positivo de las puntuaciones intermedia y alta varía según el contexto, y el diagnóstico depende de pruebas de anticuerpos y funcionales.
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Escala 4T (trombocitopenia inducida por heparina)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Escala 4T (trombocitopenia inducida por heparina) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Escala 4T (trombocitopenia inducida por heparina) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Trombocitopenia Caída 30–50% o nadir 10–19 (1), Momento de la caída de plaquetas Compatible pero poco claro, o después del día 10 (1), Trombosis o secuelas Progresiva/recurrente o lesiones eritematosas (1), Otra causa de trombocitopenia Posible (1) → Resultado: 4T 4 /8（Probabilidad: Probabilidad intermedia, Actuación: Una puntuación baja tiene un valor predictivo negativo alto; el valor predictivo positivo de las puntuaciones intermedia y alta varía según el contexto, y el diagnóstico depende de pruebas de anticuerpos y funcionales.） Datos: Trombocitopenia Caída > 50% y nadir ≥ 20 (2), Momento de la caída de plaquetas Día 5–10, o ≤ 1 día con heparina reciente (2), Trombosis o secuelas Nueva trombosis o necrosis cutánea (2), Otra causa de trombocitopenia Ninguna aparente (2) → Resultado: 4T 8 /8（Probabilidad: Probabilidad alta, Actuación: Una puntuación baja tiene un valor predictivo negativo alto; el valor predictivo positivo de las puntuaciones intermedia y alta varía según el contexto, y el diagnóstico depende de pruebas de anticuerpos y funcionales.）