慢阻肺急性加重：什么时候上无创通气
呼吸性酸中毒（pH 7.25–7.35、PaCO2 升高）且没有禁忌时，尽早上无创通气，比先一直加氧再插管更好。pH <7.25、意识恶化或无创失败，准备插管。
元医生整理 · 2026-10-13
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呼吸性酸中毒（pH 7.25–7.35、PaCO2 升高）且没有禁忌时，尽早上无创通气，比先一直加氧再插管更好。pH <7.25、意识恶化或无创失败，准备插管。
不稳定的直接影像并评估再灌注。稳定的先 Wells：不太可能时用 D-二聚体（ 50 岁可按年龄×10 校正），可能时直接 CTPA。确诊后用 sPESI 和右心功能决定能否门诊。