临床床旁工具 · 供执业医师参考 ·
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SAVE 评分(VA-ECMO 存活)
用途何时用:难治性心源性休克拟 VA 插管前。
加载计算器…
分层0–IV 类约对应存活 18%→75%。
局限非适应:单纯 VV 呼吸衰竭。 · 陷阱:漏计慢性肾衰(−6)。 · 不能单独贴无效标签。
出处ELSO 成人心脏 VA-ECMO 临时指南 2021
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
本场景下一步
📋重症评分 / 监护打开场景包 →含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
何时用:难治性心源性休克拟 VA 插管前。
需要填写的项目
- 年龄 · 选项
- 体重 · 选项
- 急性心肌炎 · 选项
- 难治性室速/室颤 · 选项
- 心脏/肺移植术后 · 选项
- 先天性心脏病 · 选项
- 急性肾衰竭 · 选项
- 慢性肾衰竭 · 选项
- ECMO 前 HCO₃ ≤15 mmol/L · 选项
- ECMO 前插管时长 · 选项
- PIP ≤20 cmH₂O · 选项
- ECMO 前心脏骤停 · 选项
- 舒张压 ≥40 mmHg · 选项
- 脉压 ≤20 mmHg · 选项
- 肝衰竭 · 选项
- 中枢神经功能障碍 · 选项
计算方法与公式
年龄、体重、病因、肾/肝/中枢衰竭、通气、骤停、舒张压、脉压、HCO₃、PIP。
用发表时间窗内 ECMO 前最差值。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 39–52 (+4) |
|---|---|
| 体重 | 65–89 kg (+2) |
| 急性心肌炎 | 否(0) |
| 难治性室速/室颤 | 否(0) |
| 心脏/肺移植术后 | 否(0) |
| 先天性心脏病 | 否(0) |
| 急性肾衰竭 | 否(0) |
| 慢性肾衰竭 | 否(0) |
| ECMO 前 HCO₃ ≤15 mmol/L | 否(0) |
| ECMO 前插管时长 | 11–29 h (−2) |
| PIP ≤20 cmH₂O | 否(0) |
| ECMO 前心脏骤停 | 否(0) |
| 舒张压 ≥40 mmHg | 否(0) |
| 脉压 ≤20 mmHg | 否(0) |
| 肝衰竭 | 否(0) |
| 中枢神经功能障碍 | 否(0) |
→SAVE4pts
- Risk class:Class III (1–5) — ~58%
| 年龄 | 18–38 (+7) |
|---|---|
| 体重 | <65 kg (+1) |
| 急性心肌炎 | 否(0) |
| 难治性室速/室颤 | 否(0) |
| 心脏/肺移植术后 | 否(0) |
| 先天性心脏病 | 否(0) |
| 急性肾衰竭 | 否(0) |
| 慢性肾衰竭 | 否(0) |
| ECMO 前 HCO₃ ≤15 mmol/L | 否(0) |
| ECMO 前插管时长 | ≤10 h (0) |
| PIP ≤20 cmH₂O | 否(0) |
| ECMO 前心脏骤停 | 否(0) |
| 舒张压 ≥40 mmHg | 否(0) |
| 脉压 ≤20 mmHg | 否(0) |
| 肝衰竭 | 否(0) |
| 中枢神经功能障碍 | 否(0) |
→SAVE8pts
- Risk class:Class IV (≥6) — ~75%
结果判读与分层
0–IV 类约对应存活 18%→75%。
指南要点(原创整理)
- SAVE 积分。
- 五类。
- 下一步:休克团队决策。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 非适应:单纯 VV 呼吸衰竭。
- 陷阱:漏计慢性肾衰(−6)。
- 不能单独贴无效标签。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- SAVE 评分(VA-ECMO 存活)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- SAVE 评分(VA-ECMO 存活)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 年龄 39–52 (+4)、体重 65–89 kg (+2)、急性心肌炎 否(0)、难治性室速/室颤 否(0)、心脏/肺移植术后 否(0)、先天性心脏病 否(0)、急性肾衰竭 否(0)、慢性肾衰竭 否(0)… → 结果: SAVE 4 pts(Risk class: Class III (1–5) — ~58%) 代入: 年龄 18–38 (+7)、体重 <65 kg (+1)、急性心肌炎 否(0)、难治性室速/室颤 否(0)、心脏/肺移植术后 否(0)、先天性心脏病 否(0)、急性肾衰竭 否(0)、慢性肾衰竭 否(0)… → 结果: SAVE 8 pts(Risk class: Class IV (≥6) — ~75%)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →