临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 急重症评分
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Centor / McIsaac 评分
Centor/McIsaac 评分评估咽炎为 A 组链球菌感染的可能性（含年龄校正）。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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临床要点
≤0 链球菌可能性很低；1 低；2–3 中（可考虑检测）；≥4 较高（考虑检测/经验治疗）。
适用场景
急性咽炎判断是否需病原学检测/抗生素，减少抗生素滥用。
需要填写的项目
- 扁桃体渗出/肿大 · 选项
- 颈前淋巴结肿大压痛 · 选项
- 发热 >38℃ · 选项
- 咳嗽 · 选项
- 年龄 · 选项
计算方法与公式
扁桃体渗出(1)+颈前淋巴结肿大压痛(1)+发热>38℃(1)+无咳嗽(1)+年龄(3–14岁+1/15–44岁0/≥45岁−1)，范围 −1 至 5。
逐项计分相加（McIsaac 含年龄校正）。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 扁桃体渗出/肿大 | 无 |
|---|---|
| 颈前淋巴结肿大压痛 | 无 |
| 发热 >38℃ | 无 |
| 咳嗽 | 无咳嗽 +1 |
| 年龄 | 3–14 岁 +1 |
→评分2
- 链球菌可能性：中等（可考虑检测）
结果判读与分层
≤0 链球菌可能性很低；1 低；2–3 中（可考虑检测）；≥4 较高（考虑检测/经验治疗）。
指南要点（原创整理）
- 急性咽炎判断是否需病原学检测/抗生素，减少抗生素滥用。
- 扁桃体渗出(1)+颈前淋巴结肿大压痛(1)+发热>38℃(1)+无咳嗽(1)+年龄(3–14岁+1/15–44岁0/≥45岁−1)，范围 −1 至 5。
- ≤0 链球菌可能性很低；
- 现行指南多建议中高分者行快速抗原检测/咽拭子培养后再定抗生素。
- 不单凭评分使用抗生素。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 现行指南多建议中高分者行快速抗原检测/咽拭子培养后再定抗生素。
- 不单凭评分使用抗生素。
常见问题
- Centor / McIsaac 评分是什么？
- Centor/McIsaac 评分评估咽炎为 A 组链球菌感染的可能性（含年龄校正）。
- Centor / McIsaac 评分如何计算？核心公式是什么？
- 扁桃体渗出(1)+颈前淋巴结肿大压痛(1)+发热>38℃(1)+无咳嗽(1)+年龄(3–14岁+1/15–44岁0/≥45岁−1)，范围 −1 至 5。 逐项计分相加（McIsaac 含年龄校正）。
- Centor / McIsaac 评分适用于什么场景？
- 急性咽炎判断是否需病原学检测/抗生素，减少抗生素滥用。
- Centor / McIsaac 评分的结果如何判读？
- ≤0 链球菌可能性很低；1 低；2–3 中（可考虑检测）；≥4 较高（考虑检测/经验治疗）。
- Centor / McIsaac 评分有哪些临床要点？
- 急性咽炎判断是否需病原学检测/抗生素，减少抗生素滥用。 扁桃体渗出(1)+颈前淋巴结肿大压痛(1)+发热>38℃(1)+无咳嗽(1)+年龄(3–14岁+1/15–44岁0/≥45岁−1)，范围 −1 至 5。 ≤0 链球菌可能性很低； 现行指南多建议中高分者行快速抗原检测/咽拭子培养后再定抗生素。 不单凭评分使用抗生素。
- 使用Centor / McIsaac 评分有哪些限制与注意事项？
- 现行指南多建议中高分者行快速抗原检测/咽拭子培养后再定抗生素。 不单凭评分使用抗生素。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- Centor / McIsaac 评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 扁桃体渗出/肿大 无、颈前淋巴结肿大压痛 无、发热 >38℃ 无、咳嗽 无咳嗽 +1、年龄 3–14 岁 +1 → 结果: 评分 2（链球菌可能性: 中等（可考虑检测））
参考指南与出处
- Centor RM, et al. Med Decis Making 1981;1(3):239-246
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；抗生素使用建议结合病原学检测。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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