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Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）
Maddrey 判别函数（DF）评估酒精性肝炎严重度，判断是否考虑糖皮质激素。
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在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
≥32 为重症，30 天病死率高，可考虑糖皮质激素（需排除禁忌）。
适用场景
重症酒精性肝炎的识别与激素治疗决策参考。
需要填写的项目
- 凝血酶原时间 PT（s）
- 对照 PT（s）
- 总胆红素（μmol/L）
计算方法与公式
DF = 4.6 × (PT − 对照PT) + 胆红素(mg/dL)；胆红素 μmol/L ÷17.1 = mg/dL
由凝血酶原时间延长与胆红素计算。
结果判读与分层
≥32 为重症，30 天病死率高，可考虑糖皮质激素（需排除禁忌）。
指南要点（原创整理）
- 判别函数 DF=4.6×(PT−对照)+总胆红素(mg/dL)。
- ≥32 提示重症酒精性肝炎、短期死亡高。
- 用于判断是否糖皮质激素治疗。
- 常与 MELD/Lille 联合。
- ≥32 且无禁忌可考虑泼尼松龙。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 激素使用需排除感染、消化道出血等禁忌，并结合 MELD/Lille 评分动态评估。
- PT 对照值依实验室。
常见问题
- Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）是什么？
- Maddrey 判别函数（DF）评估酒精性肝炎严重度，判断是否考虑糖皮质激素。
- Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）如何计算？核心公式是什么？
- DF = 4.6 × (PT − 对照PT) + 胆红素(mg/dL)；胆红素 μmol/L ÷17.1 = mg/dL 由凝血酶原时间延长与胆红素计算。
- Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）适用于什么场景？
- 重症酒精性肝炎的识别与激素治疗决策参考。
- Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）的结果如何判读？
- ≥32 为重症，30 天病死率高，可考虑糖皮质激素（需排除禁忌）。
- Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）有哪些临床要点？
- 判别函数 DF=4.6×(PT−对照)+总胆红素(mg/dL)。 ≥32 提示重症酒精性肝炎、短期死亡高。 用于判断是否糖皮质激素治疗。 常与 MELD/Lille 联合。 ≥32 且无禁忌可考虑泼尼松龙。
- 使用Maddrey 判别函数（酒精性肝炎）有哪些限制与注意事项？
- 激素使用需排除感染、消化道出血等禁忌，并结合 MELD/Lille 评分动态评估。 PT 对照值依实验室。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
参考指南与出处
- Maddrey WC, et al. Gastroenterology 1978
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
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⚠️ 供执业医师参考；激素使用需排除感染等禁忌。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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