Lille 模型（酒精性肝炎激素应答）
用途已开始激素（通常 Maddrey≥32 的重症酒精性肝炎）治疗约 7 天后判断疗效。
分层界值 0.45：<0.45 应答，6 个月生存约 85%；≥0.45 无应答，约 25%（Louvet 2007）。
局限仅用于已用激素者；非激素人群不适用。 · 戒酒、营养、感染防治同样关键。
出处Louvet A, et al. The Lille model. Hepatology 2007;45(6):1348-54. PMID 17518367
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
证据与审核
三级医院临床团队审核
Louvet A 等. Hepatology 2007;45(6):1348-54. PMID 17518367，DOI 10.1002/hep.21607。R = 3.19 − 0.101×年龄 + 0.147×白蛋白(g/L) + 0.0165×(第 0 天 − 第 7 天胆红素, µmol/L) − 0.206×肾功能不全(肌酐以 115 µmol/L 即 1.3 mg/dL 为界) − 0.0065×第 0 天胆红素 − 0.0096×PT(秒)；Lille = e^−R/(1+e^−R)。原研究以 0.45 为界，6 个月生存率约为 85% 与 25%。Mathurin 2011（Gut，PMID 20940288，DOI 10.1136/gut.2010.224097）分为完全应答 ≤0.16、部分应答 0.16–0.56、无应答 ≥0.56。国内参考：酒精性肝病防治指南（2018更新版）. 中华肝脏病杂志 2018;26(3):188-194. PMID 29804392，DOI 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2018.03.007。仅用于已接受激素治疗的患者。
最后核对：2026-10-17
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
已开始激素（通常 Maddrey≥32 的重症酒精性肝炎）治疗约 7 天后判断疗效。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- 基线白蛋白（g/L）
- 基线（D0）总胆红素（μmol/L）
- 第 7 天（D7）总胆红素（μmol/L）
- 基线血肌酐（μmol/L）
- 凝血酶原时间 PT（秒）
计算方法与公式
R = 3.19 − 0.101×年龄 + 0.147×白蛋白(g/L) + 0.0165×(D0−D7 胆红素, µmol/L) − 0.206×肾功能不全 − 0.0065×D0 胆红素 − 0.0096×PT(秒)；Lille = exp(−R)/(1+exp(−R))。肾功能不全：Scr≥115µmol/L(≈1.3mg/dL)记 1。
取基线值与第 7 天胆红素代入；本工具用 SI 单位。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 50 岁 |
|---|---|
| 基线白蛋白 | 28 g/L |
| 基线（D0）总胆红素 | 250 μmol/L |
| 第 7 天（D7）总胆红素 | 180 μmol/L |
| 基线血肌酐 | 80 μmol/L |
| 凝血酶原时间 PT | 18 秒 |
→Lille 评分0.166
- 肾功能不全(Scr≥115)：否
- 判读阈值：≥0.45
结果判读与分层
界值 0.45：<0.45 应答，6 个月生存约 85%；≥0.45 无应答，约 25%（Louvet 2007）。Mathurin 2011 分层：≤0.16 完全应答，0.16–0.56 部分应答，≥0.56 无应答。
指南要点（原创整理）
- 已开始激素（通常 Maddrey≥32 的重症酒精性肝炎）治疗约 7 天后判断疗效。
- R = 3.19 − 0.101×年龄 + 0.147×白蛋白(g/L) + 0.0165×(D0−D7 胆红素, µmol/L) − 0.206×肾功能不全 − 0.0065×D0 胆红素 − 0.0096×PT(秒…
- <0.45 应答，6 个月生存约 85%；≥0.45 无应答，约 25%。
- Mathurin 2011：≤0.16 完全应答，0.16–0.56 部分应答，≥0.56 无应答。
- 仅用于已用激素者；非激素人群不适用。
- 戒酒、营养、感染防治同样关键。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 仅用于已用激素者；非激素人群不适用。
- 戒酒、营养、感染防治同样关键。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Louvet A, et al. The Lille model. Hepatology 2007;45(6):1348-54. PMID 17518367 · 来源 ↗
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依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- Lille 模型（酒精性肝炎激素应答）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- Lille 模型（酒精性肝炎激素应答）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 50 岁、基线白蛋白 28 g/L、基线（D0）总胆红素 250 μmol/L、第 7 天（D7）总胆红素 180 μmol/L、基线血肌酐 80 μmol/L、凝血酶原时间 PT 18 秒 → 结果: Lille 评分 0.166（肾功能不全(Scr≥115): 否、判读阈值: ≥0.45）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →