脂肪肝 CT 判读与脾体积（L−S、L/S、Prassopoulos）
用途体检或腹部 CT 报告中描述脂肪肝、脾大时提供量化依据。
分层肝 <40 HU 或 L−S <−10 HU：中重度脂肪变（≥30%）可能；L/S <1.0：脂肪肝。
局限增强 CT 不能直接用这些阈值。 · 铁过载、胺碘酮可使肝密度升高。 · 轻度脂肪变请用 MRI-PDFF 或超声弹性/衰减成像。
出处Park SH, et al. Macrovesicular hepatic steatosis in living liver donors: use of CT for quantitative…
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方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
体检或腹部 CT 报告中描述脂肪肝、脾大时提供量化依据。
需要填写的项目
- 肝实质 CT 值（平扫，多 ROI 平均）（HU） · 选填
- 脾 CT 值（平扫）（HU） · 选填
- 脾长径（头尾）（cm） · 选填
- 脾宽径（横断面最大）（cm） · 选填
- 脾厚径（脾门处）（cm） · 选填
计算方法与公式
L−S=肝 HU−脾 HU；L/S=肝 HU/脾 HU；脾体积(mL)=30+0.58×长×宽×厚（cm，Prassopoulos）。
肝实质取右叶、左叶多个 ROI 平均，避开血管与病灶；脾取 1–2 个 ROI。长径为头尾径，宽径为横断面最大径，厚径为脾门处垂直于宽径的径线。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 肝实质 CT 值（平扫，多 ROI 平均） | 38 HU |
|---|---|
| 脾 CT 值（平扫） | 50 HU |
| 脾长径（头尾） | 11 cm |
| 脾宽径（横断面最大） | 9 cm |
| 脾厚径（脾门处） | 4 cm |
→L−S-12HU
- 肝实质：38 HU — 肝 <40 HU：提示中重度脂肪变（≥30%）
- L−S：-12 HU（<−10 HU，提示中重度脂肪变）
- L/S：0.76（<1.0，提示脂肪肝）
结果判读与分层
肝 <40 HU 或 L−S <−10 HU：中重度脂肪变（≥30%）可能；L/S <1.0：脂肪肝。脾长径 >13 cm 常作为脾大界值。
指南要点（原创整理）
- 肝 <40 HU 提示 ≥30% 脂肪变。
- L−S <−10 HU 同义。
- L/S <1.0 提示脂肪肝。
- 脾长 >13 cm 提示脾大。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 增强 CT 不能直接用这些阈值。
- 铁过载、胺碘酮可使肝密度升高。
- 轻度脂肪变请用 MRI-PDFF 或超声弹性/衰减成像。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Park SH, et al. Macrovesicular hepatic steatosis in living liver donors: use of CT for quantitative and qualitative assessment. Radiology 2006;239:105-112 · 来源 ↗
- Kodama Y, et al. Comparison of CT methods for determining the fat content of the liver. AJR 2007;188:1307-1312
- Prassopoulos P, et al. Determination of normal splenic volume on computed tomography in relation to age, gender and body habitus. Eur Radiol 1997;7:246-248
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依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-29
常见问题
常见问题
- 脂肪肝 CT 判读与脾体积（L−S、L/S、Prassopoulos）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 脂肪肝 CT 判读与脾体积（L−S、L/S、Prassopoulos）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 肝实质 CT 值（平扫，多 ROI 平均） 38 HU、脾 CT 值（平扫） 50 HU、脾长径（头尾） 11 cm、脾宽径（横断面最大） 9 cm、脾厚径（脾门处） 4 cm → 结果: L−S -12 HU（肝实质: 38 HU — 肝 <40 HU：提示中重度脂肪变（≥30%）、L−S: -12 HU（<−10 HU，提示中重度脂肪变）、L/S: 0.76（<1.0，提示脂肪肝））
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →