IMPACT 颅脑创伤预后评分（核心±CT±实验室）
用途适用： adults with moderate–severe TBI when age, motor score and pupils (and optionally CT/labs) are known.
分层Higher sums → higher predicted 6-mo mortality and unfavorable GOS; augments clinical judgment.
局限不适用： mild TBI pathways or as sole WLST criterion. · 易错点： applying without documenting motor/pupil reliability. · Official web calculator also at tbi-impact.org.
出处Steyerberg EW, et al. PLoS Med 2008 (IMPACT)
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
适用： adults with moderate–severe TBI when age, motor score and pupils (and optionally CT/labs) are known.
需要填写的项目
- 年龄 · 选项
- GCS motor · 选项
- Pupillary reactivity · 选项
- Model tier · 选项
- Hypoxia (extended/lab) · 选项
- Hypotension (extended/lab) · 选项
- Marshall CT class (extended/lab) · 选项
- Traumatic SAH (extended/lab) · 选项
- Epidural hematoma (extended/lab) · 选项
- Glucose mmol/L (lab) · 选项
- Hb g/dL (lab) · 选项
计算方法与公式
Core points (age + motor + pupils) ± CT/secondary insults ± glucose/Hb per Steyerberg chart; apply published logistics for mortality/unfavorable outcome.
Choose core / extended / lab tier; never use predictions alone for treatment limitation.
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 40–49 (2) |
|---|---|
| GCS motor | Normal flexion (2) |
| Pupillary reactivity | One reacts (2) |
| Model tier | Extended (+ hypoxia/hypotension/CT) |
| Hypoxia (extended/lab) | 否 (0) |
| Hypotension (extended/lab) | 否 (0) |
| Marshall CT class (extended/lab) | II (0) |
| Traumatic SAH (extended/lab) | 否 (0) |
| Epidural hematoma (extended/lab) | 否 (0) |
| Glucose mmol/L (lab) | 9–11.9 (2) |
| Hb g/dL (lab) | 9–11.9 (2) |
→IMPACT sum (extended)6分
- Core points：6
- Est. 6-mo mortality：19.1%
- Est. 6-mo unfavorable：39.1%
| 年龄 | ≥ 70 (5) |
|---|---|
| GCS motor | Untestable / missing (3) |
| Pupillary reactivity | None react (4) |
| Model tier | Lab (+ glucose + Hb) |
| Hypoxia (extended/lab) | Yes / suspected (1) |
| Hypotension (extended/lab) | Yes / suspected (2) |
| Marshall CT class (extended/lab) | V/VI (2) |
| Traumatic SAH (extended/lab) | 是 (2) |
| Epidural hematoma (extended/lab) | 是（−2） |
| Glucose mmol/L (lab) | ≥ 15 (4) |
| Hb g/dL (lab) | ≥ 15 (0) |
→IMPACT sum (lab)21分
- Core points：12
- Est. 6-mo mortality：75.3%
- Est. 6-mo unfavorable：92.9%
结果判读与分层
Higher sums → higher predicted 6-mo mortality and unfavorable GOS; augments clinical judgment.
指南要点（原创整理）
- Published PLoS Med chart + logits.
- Core / extended / lab tiers.
- 下一步： CRASH TBI models / neurosurgery pathway.
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不适用： mild TBI pathways or as sole WLST criterion.
- 易错点： applying without documenting motor/pupil reliability.
- Official web calculator also at tbi-impact.org.
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Steyerberg EW, et al. PLoS Med 2008 (IMPACT) · 来源 ↗
- tbi-impact.org calculator
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-08
常见问题
常见问题
- IMPACT 颅脑创伤预后评分（核心±CT±实验室）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- IMPACT 颅脑创伤预后评分（核心±CT±实验室）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 40–49 (2)、GCS motor Normal flexion (2)、Pupillary reactivity One reacts (2)、Model tier Extended (+ hypoxia/hypotension/CT)、Hypoxia (extended/lab) 否 (0)、Hypotension (extended/lab) 否 (0)、Marshall CT class (extended/lab) II (0)、Traumatic SAH (extended/lab) 否 (0)… → 结果: IMPACT sum (extended) 6 分（Core points: 6、Est. 6-mo mortality: 19.1%、Est. 6-mo unfavorable: 39.1%） 代入: 年龄 ≥ 70 (5)、GCS motor Untestable / missing (3)、Pupillary reactivity None react (4)、Model tier Lab (+ glucose + Hb)、Hypoxia (extended/lab) Yes / suspected (1)、Hypotension (extended/lab) Yes / suspected (2)、Marshall CT class (extended/lab) V/VI (2)、Traumatic SAH (extended/lab) 是 (2)… → 结果: IMPACT sum (lab) 21 分（Core points: 12、Est. 6-mo mortality: 75.3%、Est. 6-mo unfavorable: 92.9%）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →